Zvýšený krvný tlak je celosvetovo hlavným ovplyvniteľným rizikovým faktorom kardiovaskulárnych ochorení a predčasnej úmrtnosti, ktorý postihuje odhadom 1,3 miliardy dospelých. Väčšina pacientov dosahuje adekvátnu kontrolu krvného tlaku pomocou dvoch alebo troch antihypertenzív. Až 20 % prípadov hypertenzie zostáva nekontrolovaných napriek odporúčanej kombinovanej liečbe. Po vylúčení pseudorezistencie sú títo pacienti klasifikovaní ako pacienti so skutočnou rezistentnou hypertenziou. Rezistentná hypertenzia je fenotyp spojený so zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom. U týchto pacientov je vyššia prevalencia sekundárnej hypertenzie. Článok sa venuje inhibícii aldosterónsyntázy pri rezistentnej hypertenzii a jej sľubom aj neznámym aspektom.