Denný súhrn zdravotníckych správ - 2026-01-28

Tajomník HHS Robert F. Kennedy Jr. vymenoval 21 nových členov do Medziagentúrneho koordinačného výboru pre autizmus (IACC), federálneho poradného orgánu, ktorý koordinuje prácu ohľadom autizmu.[5][7] Medzi novými členmi sú osoby ako John Rodakis, zakladateľ N of One: Autism Research Foundation a rodič autistického dieťaťa, Elena Monarch, neuro-psychologička z Lyme and PANS Treatment Center, Laura Cellini, rodička autistického dieťaťa a politika aktivistka, Jennifer Philips, zakladateľka neziskovky Make A Stand 4 Autism, Lisa Wiederlight, bývalá výkonná riaditeľka SafeMinds a rodička autistického dieťaťa.[5] Ďalšími členmi sú Toby Rogers, fellow v Brownstone Institute, Walter Zahorodny, docent pediatrie na Rutgers – New Jersey Medical School, Ginger Taylor, bývalá riaditeľka Maine Center for Vaccine Choice a rodička autistického dieťaťa, Daniel Keely, stredoškolák s autizmom, Lisa Ackerman, spoluzakladateľka TACA a rodička autistického dieťaťa, ako aj Tracy Slepcevic, organizátorka Autism Health Summit.[5] Mnoho z týchto členov v minulosti kritizovalo vakcíny alebo patrí do skupín, ktoré vyjadrili názor na spojenie vakcín s autizmom.[2][5] Výber nových členov prebehol bez transparentnosti, bez predchádzajúceho oznámenia na webovej stránke výboru či v Federal Register.[2] Charta výboru vyžaduje najmenej troch členov s diagnózou autizmu, troch rodičov alebo zákonných zástupcov a troch z popredných organizácií na výskum, advokáciu a služby pre autizmus.[2]

Štúdia analyzovala hlásenia nežiaducich udalostí u detí mladších ako 18 rokov zo systému FDA (2004 Q1 – 2025 Q1) a vybrala prípady hyperglykémie alebo diabetes mellitus na základe deviatich MedDRA termínov. Z 504 458 hlásení detí identifikovali 195 pozitívnych signálov rizika a 2 436 pediatrických prípadov DIH/DIDM, z čoho 72 % tvorili adolescenti vo veku 10–18 rokov s mediánovým vekom 13 rokov (IQR 9–16). Hlavné rizikové skupiny liekov zahŕňali antineoplastické látky, glukokortikoidy, imunosupresíva, psychotropné lieky a rastový hormón. Prvýkrát boli zachytené signály mimo schváleného použitia pre minocyklín a montelukast. Základnými ochoreniami boli akútna lymfoblastická leukémia, neuropsychiatrické poruchy, stavy súvisiace s imunosupresiou a deficit rastového hormónu. Autori odporúčajú lekárom zvýšiť dohľad pri predpisovaní týchto látok s ohľadom na vekovo podmienenú citlivosť.

Centrá pre Medicare & Medicaid Services (CMS) vybrali 15 liekov na rokovanie o cenách v programe Medicare, vrátane populárneho lieku na diabetes typu 2 dulaglutid (Trulicity) a botulotoxínu (Botox).[1] Tieto lieky zahŕňajú aj prípravky na liečbu psoriatickej artritídy, rakoviny prostaty a rakoviny prsníka. Program umožňuje Medicare priamo rokovať o cenách vysoko nákladných liekov bez generickej alebo biosimilárnej konkurencie.[2] Prvých 10 liekov má negociované ceny účinné od roku 2026, s očakávanými úsporami 1,5 miliardy dolárov na out-of-pocket nákladoch pre pacientov a 6 miliárd dolárov pre Medicare program ročne.[1][2] Ceny týchto 10 liekov klesnú najmenej o 38 % oproti cene z roku 2023.[1] Ďalších 15 liekov, vrátane blockbusterov ako Ozempic, bude negociovaných pre rok 2027.[1] Všetci oprávnení poistenci Medicare budú mať prístup k týmto nižším cenám.[1]

Toto je oprava vydavateľa článku s názvom Targeting of HIF2-driven cachexia in kidney cancer. Publikácia vyšla v časopise Nature Medicine online 28. januára 2026 s DOI 10.1038/s41591-026-04236-6. Oprava sa týka témy navodenie kachexie vyvolanej HIF2 pri rakovine obličiek. Kachexia je stav závažného úbytku svalovej hmoty a slabosti u pacientov s rakovinou. HIF2 je proteín, ktorý pri rakovine obličiek podporuje tento proces. Cieľom opravy je zabezpečiť presnosť informácií o mechanizme a možných terapiách. Žiadne ďalšie špecifické detaily alebo zmeny nie sú v poskytnutom obsahu uvedené.

Medicare môže začať pokrývať testy včasnej detekcie viacerých druhov rakoviny (MCED) po schválení FDA. Snemovňa reprezentantov 20. januára schválila balík výdavkov na zdravotníctvo, ktorý obsahuje ustanovenie o takomto pokrytí. Aktuálne Medicare hradí screening len pre päť typov rakoviny s odporúčaním A alebo B od USPSTF: prsník, krčka maternice, kolorektálny, prostatický a pľúcny u rizikových osôb. Nechránené typy rakoviny tvoria takmer tri zo štyroch úmrtí na rakovinu v USA ročne. Zákon Medicare Multi-Cancer Early Detection Screening Coverage Act (S.2085) povoľuje CMS krytie MCED testov na báze krvi, moču alebo iných vzoriek po FDA schválení. Tieto testy dopĺňajú, nie nahrádzajú tradičné screeningu ako kolonoskopia či mamografia. Pokrytie MCED testu sa neposkytne, ak bol pacient testovaný v predchádzajúcich 11 mesiacoch.[2][1][3]

Startup Altido Bio sa snaží komercializovať terapiu CAR-T buniek na liečbu glioblastómových nádorov, ktoré sú takmer vždy smrteľné[1]. Glioblastóm je najagresívnejší nádor mozgu, na ktorý štandardná liečba zahŕňa chirurgický zákrok, rádioterapiu a chemoterapiu s temozolomidom trvajúcu celkovo deväť mesiacov, no recidívy sú časté[6]. Terapia CAR-T, úspešná pri leukémiách a lymfómoch, sa adaptuje na tuhé nádory ako glioblastóm tým, že modifikuje pacientove lymfocyty T na útok proti špecifickým proteínom nádorových buniek[2][5]. Štúdia publikovaná v New England Journal of Medicine testovala CAR-T cielené na mutovanú variantu EGFRvIII aj normálnu formu EGFR, prítomnú v mnohých glioblastómoch[1]. Po jednorazovej intraventriculárnej infúzii u troch dospelých pacientov došlo k rýchlej a významnej rádiografickej regresií tumorov u všetkých[1]. U jedného pacienta sa tumor znovu objavil po mesiaci, u druhého neprejavil progresiu sedem mesiacov a u zostávajúcich troch pacientov (z celkovo šiestich) tumory nerecidivovali do šiestich mesiacov[1]. Počiatočné výsledky preukázali predbežnú bezpečnosť, bioaktivitu a povzbudivú účinnosť, no vyžadujú potvrdenie u väčšieho počtu pacientov a dlhšieho sledovania[1]. Ďalšie prístupy zahŕňajú duálne CAR-T proti EGFR a IL13Rα2 (vyjadrené v 60 % a 75 % glioblastómov) alebo proti proteínu P32 v preklinických testoch na modeloch zvierat[2][3][5].

Neurológ Belal Aldabbour z nemocnice Shifa je jedným zo štyroch zostávajúcich neurológov v Pásme Gazy. Neurológia v Gaze bola roky náročná, od októbra 2023 sa situácia výrazne zhoršila. Zobrazovacie a diagnostické testy ako magnetická rezonancia, elektroencefalografia, elektromyografia a štúdie nervovej vodivosti sú úplne nedostupné. Zničenie infraštruktúry a obmedzenia vstupu pomoci spôsobili vyčerpanie liekov na epilepsiu, imunosupresív, antispazmodík a liekov ohrozujúcich život pacientov. Medzi kritické stavy patria Parkinsonova choroba, epileptikum, syndróm parkinsonizmu-hyperpyrexie a vysadenie baklofénu. Aldabbour liečil status epilepticus a meningoencefalitídu perorálnymi liekmi.

Startup Altido Therapeutics sa snaží komercializovať terapiu CAR-T buniek na liečbu glioblastómu, ktorý je takmer vždy smrteľný. Glioblastóm je vysoko agresívny nádor mozgu s zlou prognózou a málo efektívnymi možnosťami liečby. Terapia CAR-T využíva vlastné T-bunky pacienta, ktoré sa geneticky modifikujú na rozpoznávanie a ničenie nádorových buniek. Štúdie ukázali rýchlu regresiu nádorov u prvých troch pacientov bez závažných nežiaducich udalostí. V niektorých klinických skúškach dosiahlo stabilné ochorenie alebo lepší stav 50 % pacientov (29 zo 58), vrátane dvoch čiastočných odpovedí a jednej kompletnej odpovede. Jedna optimalizovaná skupina zaznamenala prežitie dlhšie ako 12 mesiacov u 43 % pacientov (9 z 21) s mediánovým celkovým prežívaním 10,2 mesiaca. CAR-T bunky boli podávané bezpečným spôsobom periférne aj lokoregionálne, no s variabilnou klinickou účinnosťou. Tieto výsledky naznačujú prísľub CAR-T terapie pre glioblastóm napriek výzvam ako strata antigénu a imunosupresívne prostredie nádoru.

Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) zverejnil nový usmerňovací dokument na podporu používania bayesovských metód v klinických skúškach liekov a biologík.[1] Tento dokument sa zameriava na začlenenie bayesovských aplikácií do primárnej inferencie o účinnosti a bezpečnosti liekov.[1] Bayesovské prístupy kombinujú údaje z klinickej skúšky s relevantnými predchádzajúcimi informáciami na vytvorenie nového rozloženia pre závery.[1] Komisár FDA Marty Makary označil túto zmenu za skok vpred oproti tradičnému frekventistickému modelu analýzy údajov.[1] Cieľom je zlepšiť navrhovanie a analýzu klinických štúdií, čím sa skráti čas vývoja liekov.[1] Dokument splňuje záväzok FDA v rámci Prescription Drug User Fee Act (PDUFA) VII a je dostupný na verejné pripomienkovanie.[1] Bayesovské metódy sú obzvlášť užitočné pre štúdie zamerané na zriedkavé alebo detské ochorenia s menšími počtami pacientov.[1]

Americká FDA prijala na prioritné preskúmanie žiadosť o registráciu nového lieku (NDA) od spoločnosti Otsuka Pharmaceutical pre centanafadin, kapsulu s predĺženým uvoľnením podávanú raz denne na liečbu ADHD u detí, adolescentov a dospelých.[1][2][5] Centanafadin je prvý v triede inhibítorov spätného vychytávania norepinefrínu, dopamínu a serotonínu (NDSRI).[1][2][4] Žiadosť podporujú údaje zo štyroch klinických štúdií fázy 3, ktoré preukázali štatisticky významné a klinicky zmysluplné zlepšenie príznakov ADHD oproti placebu.[1][2][4] U detí a adolescentov sa príznaky hodnotili škálou ADHD-RS-5, u dospelých škálou AISRS.[2][4] Najčastejšie nežiaduce účinky boli u detí a adolescentov znížená chuť do jedla, nevoľnosť, vyrážka, únava, bolesť brucha a ospalosť, u dospelých znížená chuť do jedla a bolesť hlavy.[1][2][4] FDA stanovila cieľový dátum konania podľa Prescription Drug User Fee Act (PDUFA) na 24. júla 2026.[1][2][4]

FDA pozastavila štúdie dvoch experimentálnych génových terapií od spoločnosti Regenxbio po zistení nádoru mozgu u jedného dieťaťa. Ide o terapie vyvíjané pre zriedkavé ochorenia, vrátane Duchenneovej svalovej dystrofie (DMD) a syndrómu Hunter (MPS II). U pacienta liečeného terapiou RGX-202 pre DMD došlo k tomuto vážnemu nežiaducemu účinku. Štúdia AFFINITY DUCHENNE pre RGX-202 ukázala zlepšenie stavu u 4 pacientov na NSAA meradle po 18 mesiacoch oproti očakávanej progresii ochorenia. Pre RGX-121 (clemidsogene lanparvovec) pre MPS II FDA predĺžila recenziu BLA do 8. februára 2026 bez hlásených bezpečnostných obáv. U 13 pacientov v kľúčovej štúdii došlo k 82% zníženiu hladín heparan sulfátu HS D2S6 v mozgomiešnom moku po 1 roku. Terapia RGX-121 dodáva funkčný gen iduronát-2-sulfátázy do centrálnej nervovej sústavy na dlhodobú opravu.

Spoločnosť Eli Lilly rozširuje svoju prácu na génových terapiách určených na liečbu straty sluchu[6]. Génová terapia funguje tak, že upravený vírus doručí správnu verziu genu OTOF do vnútorného ucha pomocou jedinej injekcie[2]. Táto terapia je určená pre pacientov so sluchovou neuropatiou, ktorá je spôsobená poruchou genu OTOF, ktorý vytváril protein otoferlin umožňujúci komunikáciu buniek v uchu so sluchovým nervom[1]. Experimentálne štúdie ukázali povzbudivé výsledky – z šiestich hluchých detí vo veku 1 až 7 rokov sa päť zlepšilo na sluchu po aplikácii génové terapie[7]. Počas niekoľkých týždňov po terapii deti získali sluch v dostatočnej miere, dokázali lokalizovať zdroje zvukov a rozpoznať reč v hlučnom prostredí[4]. Výskumníci pokračujú v štúdiách v USA, Európe a Číne s cieľom rozšíriť aplikáciu tejto terapie aj na hluchotu spôsobenú inými génmi[4].

Hologen je tajný startup s umelou inteligenciou v oblasti biotechnológie, ktorý spoluzaložil bývalý generálny riaditeľ Google Eric Schmidt. Spoločnosť sa snaží získať 150 miliónov dolárov v sérii A kola financovania, ktoré má viesť Averin a Atlas. Hologen sa opisuje ako hraničná medicínska AI spoločnosť, ktorá sa zaoberá vývojom liekov, diagnostikou a investíciami. Vznikla z University College London a King’s College London a získala seed financie od rodinného investičného úradu SW7 a od Schmidta. Plánuje budovať „veľké medicínske modely“, ktoré zohľadňujú variabilitu v biológii ľudí a reakciách na liečbu, čím odhalia skutočné účinky liekov v neskorých fázach skúšok a znížia riziká klinických skúšok. Modely využijú skúsenosti tímu hlavného AI dôstojníka Jorge Cardosa s platformou MONAI a dáta z 8-ročných exkluzívnych partnerstiev s britskými zdravotníckymi trustami NHS. V marci 2025 vytvorila spoločný podnik Hologen Neuro AI s firmou MeiraGTx na vývoj génových terapií proti Parkinsonovej chorobe a obezite, pričom poskytla 230 miliónov dolárov na ich financovanie.[1][2][3][4]

Štúdia analyzovala údaje 582 hospitalizovaných detí vo veku 1 mesiac až 5 rokov s komunitne získanou pneumóniou od januára 2022 do júna 2025, kde nepriaznivá prognóza (hospitalizácia >7 dní, prijatie na JIS alebo úmrtie) postihla 20,8 % (121 detí). Pacienti boli rozdelení do tréningovej (407) a validačnej (175) sady, využili sa modely XGBoost, Random Forest a logistická regresia. Najlepší bol model XGBoost s AUC 0,84 (95 % CI: 0,78-0,90), presnosťou 81,1 %, senzitivitou 78,6 % a špecifickosťou 82,3 %. Hlavné prediktory boli prokalcitonín (PCT), C-reaktívny proteín (CRP), dychová frekvencia, vek <6 mesiacov a saturácia kyslíkom; PCT >2 ng/ml (OR=3,95) a CRP >40 mg/l (OR=3,52) významne zvyšovali riziko. Etiológia bola známa u 58,8 % prípadov (vírusová 58,5 %, bakteriálna 32,2 %, zmiešaná 9,3 %, vrátane 12 COVID-19). Model poskytuje nástroj na stratifikáciu rizika a personalizovaný manažment.

Štúdia fázy 1 PERFORM testovala transplantáciu fekálnej mikroflóry od zdravého darcu spolu s blokádou kontrolného bodu imunity u pacientov s predtým neliečeným metastatickým karcinómom obličkových buniek. Liečba bola bezpečná. Pozorovali sa povzbudivé signály odozvy na terapiu. Analýzy mikrobiómov ukázali špecifické asociácie darcovských taxónov s toxicitou. Štúdia bola publikovaná v Nature Medicine online 28. januára 2026.

V Spojenom kráľovstve prebieha celoštátny nedostatok batérií do načúvacích prístrojov NHS, čo núti nemocnice a ambulancie všeobecných lekárov prideľovať zásoby. Niektorí pacienti vypínajú svoje načúvacie prístroje, aby šetrili batérie. To vyvoláva obavy o ich zdravie a pohodu. Výskum naznačuje, že strata sluchu môže prispieť k demencii a ak sa nekoriguje, môže urýchliť stratu kognitívnych funkcií. NHS poskytuje batérie do načúvacích prístrojov dlhodobo bezplatne. Batérie možno získať osobne z miestnych nemocničných audiologických oddelení alebo poštou prostredníctvom mnohých NHS trusty. Niektoré ordinácie praktických lekárov ich tiež zásobujú, najmä ak spolupracujú s miestnymi audiologickými službami NHS. David Oliver, konzultant geriater a bývalý národný klinický riaditeľ pre služby pre starších ľudí, to označil za znepokojujúce.

CMS vybralo ďalších 15 vysoko nákladných liekov pre tretí cyklus rokovaní v rámci programu Medicare Drug Price Negotiation Program.[1][3] Tieto lieky pokrývajú časti B a D Medicare a mali predstavovať výdavky vo výške 27 miliárd dolárov v období od novembra 2024 do októbra 2025.[user] Výber zahŕňa lieky hradené podľa časti D aj podľa časti B, čo je prvé zahrnutie liekov podľa časti B do programu.[1][4] CMS oznámi zoznam týchto 15 liekov do 1. februára 2026 spolu s liekmi na renegociáciu z predchádzajúcich cyklov.[1][3][4] Rokovania tretieho cyklu prebehnú v roku 2026 a vyjednané maximálne férové ceny (MFP) nadobudnú účinnosť od 1. januára 2028.[1][3] Program priorizuje lieky s vysokými nákladmi pre Medicare, zlepšuje transparentnosť a minimalizuje negatívny vplyv na farmaceutickú inováciu.[1] Druhý cyklus pre 15 liekov podľa časti D prebieha v roku 2025 s cenami účinnými od roku 2027.[2][5]

Imunoterapia rakoviny funguje tak, že reaktivuje schopnosť imunitného systému rozpoznať a zničiť rakovinové bunky blokádou inhibičných signálov, najmä cesty PD-1/PD-L1[1][2]. Nový výskum však odhalil, že rakovinové bunky majú mechanizmus, ako obchádzať túto liečbu: dokážu zabaliť proteín PD-L1 do malých cirkulujúcich častíc v tele, čím oslabujú účinok imunoterapie[1]. Vedci v Japonsku identifikovali, že tento proces riadi proteín UBL3, ktorý doteraz nebol dostatočne známy[1]. Prekvapujúcim zistením je, že bežne používané lieky na zníženie cholesterolu – statíny – môžu tento proces zastaviť[1]. Táto objavená cesta vysvetľuje, prečo mnohé nádory napriek imunoterapii nachádzajú spôsoby, ako uniknúť imunitnému dozoru[1]. Výskum naznačuje potenciál kombinovaného prístupu, kde by sa imunoterapia mohla kombinovať so statínmi na zvýšenie jej účinnosti[1].

Stanfordskí výskumníci vyvinuli súbor nástrojov na overenie umelej inteligencie v zdravotníctve, ktoré majú zabezpečiť, aby AI systémy mohli spoľahlivo vykonávať klinické úlohy.[1] Tím vytvoril virtuálne prostredie elektronických zdravotníckych záznamov s 100 realistickými pacientskými profilmi obsahujúcimi 785 000 záznamov na testovanie približne tucta veľkých jazykových modelov na 300 klinických úlohach vyvinutých lekármi.[1] Najlepší model, Claude 3.5 Sonnet v2, dosiahol 70% úspešnosť pri vykonávaní týchto úloh.[1] Výskumníci zdôrazňujú, že pred nasadením AI agentov v klinickej praxi je potrebné poznať, aké chyby sa vyskytujú a ako často, aby sa mohli predchádzať problémom v reálnom nasadení.[1] Stanfordskí vedci zistili prekvapivé zlepšenie výkonu novších verzií modelov a veria, že AI agenti by mohli čoskoro zvládať základné administratívne klinické úlohy.[1] Stanford Health Care už používa vlastný nástroj ChatEHR integrovaný s elektronickými zdravotníckymi záznamami, ktorý v polovici januára používalo 1 450 klinických pracovníkov z približne 7 000 oprávnených používateľov.[6] Podobné nástroje vyvíjajú aj ďalšie zdravotnícke inštitúcie vrátane Penn Medicine, ktorá testuje nástroj Chart Hero.[6]

Ocado prispôsobuje svoju pokročilú technológiu plnenia potravín pre farmaceutické sklady. Cieľom je dosiahnuť pokrok v plnení farmaceutických výrobkov v roku 2026. Článok kladie otázku, či súčasný softvér zvládne tieto výzvy. V odvetví farmácie sa očakáva zrýchlenie strategických obchodov v biopharma v roku 2026 v dôsledku súhry inovácií a stability[1]. Firmy ako Eli Lilly zavádzajú kontinuálnu výrobu 24/7, čo znižuje prestoje a odpad, no zvyšuje riziká ako zlyhanie zariadení alebo kontamináciu[2]. Do konca roku 2026 vyžaduje Drug Supply Chain Security Act plnú serializáciu a sledovateľnosť v dodávateľskom reťazci liekov[2]. Mnohé spoločnosti presúvajú výrobu bližšie k domovu, čo znižuje geopolitické riziká, ale zvyšuje regulačnú zložitosť[2]. Priemerné náklady na uvedenie nového lieku na trh presahujú 2 miliardy dolárov, čo zdôrazňuje prioritu zlepšenia produktivity výskumu a vývoja[3].

Štúdia skúmala súvislosť medzi hladinou 25-hydroxyvitamínu D (25(OH)D) a črevnou mikroflórou u detí s infekčnou mononukleózou spôsobenou vírusom Epstein-Barrovho. Zaradili sa 99 detí podľa hladiny 25(OH)D do troch skupín a od 60 detí sa analyzovali stoličky sekvenovaním génu 16S rRNA. Hladina 25(OH)D pozitívne korelovala s percentami NK buniek a B buniek a negatívne s IL-17, IL-β17, TNF-α, T bunkami a CTL bunkami (všetky p < 0,01). Suboptimálna skupina 25(OH)D mala vyššie zastúpenie Bacillota a Proteobacteria, nižšie Bacteroidetes a Actinobacteria oproti optimálnej skupine. V suboptimálnej skupine stúpli abundancie Acinetobacter (LDA = 2,53, p = 0,02), Epulopiscium (LDA = 2,76, p = 0,02) a Collinsella (LDA = 3,16, p = 0,04), klesli Anaerostipes (LDA = 2,6, p = 0,042), Helicobacter (LDA = 2,79, p = 0,041) a Desulfovibrio (LDA = 2,76, p = 0,02). Anaerostipes pozitívne koreloval s 25(OH)D (r = 0,335, p < 0,001), Acinetobacter negatívne (r = -0,303, p < 0,001). Zlepšenie nedostatku vitamínu D môže pomôcť udržať normálnu črevnú mikroflóru a zlepšiť imunitnú dysreguláciu pri IM.

Štúdia fázy 2 s názvom FMT-LUMINate hodnotila transplantáciu fekálnej mikroflóry od zdravého darcu v kombinácii s imunoterapiou u pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc a melanómom. U pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc sa podávala FMT plus anti-PD-1 liečba. U pacientov s melanómom sa používala FMT v kombinácii s anti-PD-1 a anti-CTLA-4. Pozorovala sa väčšia strata základných baktérií u oboch typov rakoviny. Táto strata bola spojená s povzbudzujúcim zvýšením účinnosti liečby. Štúdia bola publikovaná v Nature Medicine online 28. januára 2026.

Nemôžem vytvoriť súhrn požadovaného článku, pretože v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania sa nenachádza článok s názvom "STAT+: Pharmalittle: We're reading about Medicare drug prices, the EU-India trade deal, and more". Dostupné výsledky vyhľadávania obsahujú informácie o Trumpových opatreniach na zníženie cien liekov v USA, vrátane dohôd s farmaceutickými spoločnosťami a politiky "najvýhodnejšej krajiny", ale nie konkrétny článok, ktorý ste požiadali zsumarizovať. Ak by ste chceli, môžem vytvoriť súhrn informácií o znižovaní cien liekov Medicare na základe dostupných zdrojov, alebo môžete poskytnúť úplný text požadovaného článku.

Štúdia vyvinula a overila prediktívny nomogramový model na predpovedanie vaginálneho pôrodu u tehotných žien s obmedzením rastu plodu (FGR) v termíne po indukcii pôrodu. Retrospektívna kohortová štúdia zahŕňala 507 jednorodých tehotenstiev s FGR v nemocnici Fujian Maternity and Child Health Hospital od októbra 2017 do decembra 2022, kde sa použil Cookov dvojitý balón na indukciu. Kohorta bola rozdelená na trénovaciu skupinu (75 %, n=380) na identifikáciu nezávislých faktorov pomocou multilogistickej regresie a validačnú skupinu (25 %, n=127). Nezávislé faktory boli vek, významná hranica a Bishopovo skóre po cervikálnom dozretí s Cookovým dvojitým balónom. Plocha pod krivkou (AUC) bola v trénovacej skupine 0,811 (95% CI: 0,757–0,865) a vo validačnej 0,760 (95% CI: 0,669–0,860). Hosmer-Lemeshowov test nepreukázal rozdiel medzi predpovedanými a pozorovanými výsledkami (P > 0,050). Krivka klinického rozhodovania ukázala najväčší čistý prínos pri prahových pravdepodobnostiach 0,20 až 0,95, presahujúcich 0,40. Model slúži na informovanie pacientiek o šanci na vaginálny pôrod a základ pre personalizované klinické stratégie.

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) spôsobuje rozsiahle zmeny v génovej expresii pľúc, ktoré ich preprogramovávajú na funkciu podobnú imunitnému orgánu.[1] Výskum ukázal, že CHOCHP aktivuje gény spojené s trénovanou imunitou, čo je schopnosť vrodených imunitných buniek (makrofágov, monocytov a NK buniek) rýchlejšie a intenzívnejšie reagovať na infekcie.[2] Choroba zároveň podporuje poškodenie tkaniva aktiváciou viacerých typov regulovanej bunkovej smrti, vrátane apoptózy, nekroptózy a feroptózy.[1] CHOCHP narušuje normálnu identitu až 10 zo 14 hlavných typov pľúcnych buniek a spôsobuje ich patologickú transformáciu s aberantnou expresiou viac ako 50 génov špecifických pre jednotlivé bunky.[1] Alveolárne makrofágy vykazujú dysreguláciu imunitných kontrolných bodov, pričom znížená expresia proteínu PVR (CD155) sa pozoruje pri ťažkom emfyzéme.[1] Choroba tiež oslabuje supresívnu kapacitu regulačných T buniek, ktoré normálne tlmia zápal, prostredníctvom zníženia kľúčových imunosupresívnych génov.[1] Tieto zistenia naznačujú, že CHOCHP fundamentálne mení imunitné signály v pľúcach a vytvárajú nové možnosti pre imunomodulačnú liečbu.

Niektoré veľké zdravotnícke systémy budujú vlastné chatboty poháňané umelou inteligenciou. Tieto chatboty majú lekárom uľahčiť vyhľadávanie zdravotných záznamov pacientov. Cieľom je zefektívniť prácu s pacientovými údajmi v nemocniciach. Chatboty sú prispôsobené špecifickým potrebám jednotlivých zdravotníckych systémov. Nemocnice tak vytvárajú alternatívy k všeobecným nástrojom ako ChatGPT. Tieto vlastné AI riešenia sú navrhnuté priamo pre interné použitie v zdravotníctve.[?]

Štúdia TACITO bola dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná skúška fázy 2 zameraná na pacientov s metastatickým karcinómom obličkových buniek liečených kombináciou anti-PD-1 inhibítora (pembrolizumab) a inhibítora VEGFR tyrozínkinázy (axitinib). Výskumný tím testoval, či transplantácia fekálnej mikrobioty (FMT) od darcov s úplnou odpoveďou na primárnu imunoterapiu môže zlepšiť výsledky liečby. Primárny cieľ štúdie – zlepšenie prežitia bez progresie (PFS) o 2 mesiace – sa pomocou FMT nepodarilo dosiahnuť. Napriek tomu štúdia preukázala, že FMT významne zlepšila medián PFS v porovnaní s placebom. Výsledky naznačujú, že zloženie fekálnej mikrobioty môže mať vplyv na účinnosť imunoterapie pri metastatickom karcinóme obličiek, hoci potrebný je ďalší výskum na potvrdenie týchto zistení a optimalizáciu liečebného prístupu.

Štúdia PRADO, rozšírená kohorta fázy 2 z OpACIN-neo, skúmala neoadjuvantnú liečbu ipilimumabom a nivolumabom u pacientov s vysoko rizikovým melanómom štádia III. Pacienti dostali 6 týždňov liečby ipilimumabom 1 mg/kg a nivolumabom 3 mg/kg, po čom nasledovala operácia indexového lymfatického uzla. Pri dosiahnutí hlavnej patologickej odpovede (MPR, ≤10 % životaschopného nádoru) sa vynechala terapeutická lymfadenektómia a adjuvansná liečba. Päťročné údaje ukázali 71 % prežitie bez príhody a 88 % celkové prežitie. Priaznivé výsledky boli spojené s vyššou nádorovou mutačnou záťažou, podpisom IFNγ a expresiou PD-L1. Pri trojročnom sledovaní mali pacienti s MPR 93 % prežitie bez relapsu bez lymfadenektómie verzus 96 % s ňou. Tieto zistenia podporujú personalizovaný prístup na základe patologickej odpovede.

Pitie čaju, najmä zeleného, je spojené s lepším zdravím srdca, zlepšeným metabolizmom a nižším rizikom chronických ochorení, ako je cukrovka a rakovina. Môže tiež chrániť mozog a zachovať svalovú silu pri starnutí. Štúdia na viac ako 40 000 Japoncoch ukázala, že pitie 5 alebo viac šálok zeleného čaju denne znižuje riziko úmrtia na srdcové choroby o 26 %. Ďalšie štúdie potvrdzujú zníženie úmrtnosti a predchádzanie chronickým ochoreniam pri konzumácii 5 a viac šálok denne. Spracované čaje, ako balené a bublinkové, často obsahujú cukry a prísady, ktoré môžu tieto výhody zrušiť. Umiernenosť a výber čerstvo uvareného čaju sú kľúčové.[1][3][4]

Masívna medzinárodná štúdia s viac ako 3 100 pacientmi s COVID odhalila výrazný rozdiel v hlásení symptómov súvisiacich s mozgom na celom svete. V USA veľká väčšina nehospitalizovaných pacientov opísala mozgovú hmlu, depresiu a úzkosť. Oveľa menej pacientov v krajinách ako India a Nigéria hlásilo rovnaké problémy. Rozdiel nie je v samotnom víruse, ale v kultúre, stigme a prístupe k starostlivosti o duševné zdravie. Štúdia tak vysvetľuje, prečo sa dlhodobá mozgová hmla COVID v USA zdá byť oveľa horšia.

Vedci z Kórejského inštitútu pre pokročilú vedu a technológie (KAIST) objavili nový spôsob liečby rakoviny, ktorý spočíva v preprogramovaní vlastných imunitných buniek nádoru priamo v tele pacienta[1]. Nádory obsahujú makrofágy – imunitné bunky, ktoré by mali bojovať proti rakovine, ale sú zvyčajne inaktívne v dôsledku potlačujúceho prostredia nádoru[2]. Vedci vyvinuli metódu, pri ktorej injekciou špeciálne navrhnutého lieku priamo do nádoru aktivujú tieto spiace bunky a premieňajú ich na vysoko efektívnych bojovníkov proti rakovine[1]. Takto aktivované bunky, nazývané CAR-makrofágy, získavajú schopnosť rozpoznať a ničiť rakovinové bunky a zároveň stimulujú okolité zložky imunitného systému[2]. Pri testoch na zvieracích modeloch s melanómom – najagresívnejšou formou rakoviny kože – došlo k výraznému spomaleniu rastu nádorov a ich zmenšovaniu[1]. Významným zistením je, že imunitná odpoveď sa neobmedzila len na miesto vpichu, ale mohla by mať systémový efekt, čo znamená, že aktivované bunky dokážu naštartovať imunitný systém tak, aby vyhľadával a ničil rakovinové bunky aj mimo priameho miesta aplikácie[1]. Tento prístup predstavuje nový koncept buněčnej terapie, ktorý prekonáva kľúčové obmedzenia existujúcich terapií[2].

Google DeepMind sprístupňuje zdrojový kód a váhy modelu AlphaGenome vedeckej komunite na nekomerčné použitie.[1][2][4] AlphaGenome je jednotný AI model na dešifrovanie regulačného kódu v DNA sekvenciách.[1][7] Model analyzuje DNA sekvencie až do dĺžky 1 milióna bázových párov a predpovedá tisíce molekulárnych vlastností, ako je expresia génov, splicingové vzory, chromatinové charakteristiky a kontaktné mapy.[1][4] Poskytuje predikcie s rozlíšením na úrovni jedného bázového páru.[1][4] AlphaGenome dosahuje špičkového výkonu v benchmarkoch genómových predikcií, vrátane predikcie efektov genetických variant.[1][2] API je dostupné zadarmo pre nekomerčné výskumy, vhodné pre analýzy tisícok predikcií, nie miliónov.[1][4] Model bol natrénovaný na dátach z ENCODE a GTEx projektov.[5] DeepMind plánuje ďalšie rozšírenia schopností AlphaGenome.[2][4]

Použitie duálneho lieku tirzepatidu (Mounjaro, Zepbound), ktorý pôsobí na receptory GIP a GLP-1, bolo spojené so zníženým výskytom novej alebo progresívnej diabetickej retinopatie u pacientov s cukrovkou a nadváhou alebo obezitou. Retrospektívna štúdia navrhla menší počet komplikácií súvisiacich s touto komplikáciou očí. Tirzepatid sa však neskúmal u pacientov s neproliferatívnou diabetickou retinopatiou vyžadujúcou akútnu liečbu, s proliferatívnou diabetickou retinopatiou ani s diabetickým makulárnym edémom. V placebom kontrolovaných štúdiách s diabetom 2. typu bola miera klinicky významnej hypoglykémie pri tirzepatide do 0,04 epizód na pacientský rok v monoterapii alebo pri pridaní k perorálnym antidiabetikám. Pri pridávaní k bazálnemu inzulínu dosahovala 0,64 epizód na pacientský rok. Liečba tirzepatidom viedla k zvýšeniu pankreatickej amylázy o 33 až 38 % a lipázy o 31 až 42 % oproti placebu v štúdiách fázy 3 s diabetom 2. typu.[1][2][3]

Skutočné dôkazy z reálneho sveta (RWE) vznikajú z analýzy skutočných údajov (RWD), ktoré sa zbierajú z elektronických zdravotných záznamov, poistných nárokov, registrov pacientov a iných zdrojov.[1][6] RWE umožňujú poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, platcom a regulátorom robiť informovanejšie rozhodnutia o bezpečnosti, účinnosti a nákladovej efektívnosti liekov a liečby.[1][2] Tieto údaje zahŕňajú klinické a ekonomické výsledky, výsledky hlásené pacientmi (PRO) a kvalitu života súvisiacu so zdravím (HRQoL).[1] Výhody RWD oproti klinickým štúdiám spočívajú v veľkých vzorkách populácie, reprezentatívnosti bežnej praxe a nižších nákladoch na získanie dát v reálnom čase.[3] Každý zdroj RWD má svoje silné a slabé stránky, ako napríklad longitudinalitu a veľkú veľkosť populácie, ale chýbajúce údaje o kľúčových faktoroch rušenia.[1] RWE dopĺňajú klinické skúšky tým, že poskytujú informácie o širšej populácii a pomáhajú premostiť medzeru medzi výskumom a každodennou starostlivosťou.[2][5] V roku 2020 bolo v polovici schválení FDA zahrnutých štúdie RWE.[8] Použitie RWE rastie vďaka digitalizácii a pokrokom v analýze údajov.[3][5]

Onkológovia riskujú nesprávne vyhodnotenie účinnosti inhibítorov imunitných kontrolných bodov (ICI) pri liečbe rakoviny, ak nezohľadnia lieky pacientov ovplyvňujúce imunitný systém.[1] Tieto lieky môžu spôsobiť mätúce účinky, ktoré bránia optimálnym výsledkom terapie.[1] Článok vyzýva na povinné zváženie úplného zoznamu liekov pred predpisovaním imunoterapie rakoviny.[1] Nesprávna interpretácia aktivity ICI vedie k strate šance na najlepšiu liečbu.[1] Imunoterapeutické prístupy zahŕňajú inhibítory kontrolných bodov imunity.[1] Biologická liečba je účinná u viac ako 60 % pacientov s reumatickými ochoreniami, kde štandardná liečba zlyhala.[1] Aktuálne sa používajú inhibítory faktora nekrotizujúceho tumory (TNF).[1]

Nová americká smernica pre včasnú liečbu akútnej ischemickej cievnej mozgovej príhody (AIS) rozširuje použitie mechanickej trombektómie (EVT) aj pri väčších zdvihoch jadra.[1] Smernica neodporúča intenzívnu liečbu krvného tlaku (BP).[1] Silne podporuje nasadenie mobilných jednotiek na cievnu mozgovú príhodu (MSU).[1] Cieľom je dosiahnuť čo najrýchlejšiu rekanalizáciu uzavretej mozgovej tepny pri mozgovej ischémii.[1] Intravenózna trombolytická liečba je účinná a bezpečná až do 4,5 hodiny.[1] Pri veľkých cerebelárnych infarktoch s priemerom nad 2,5 cm je indikovaná neurochirurgická intervencia.[1] Pacienti s novovzniknutým mozgovým infarktom majú byť prijatí na neurologické oddelenie s intenzívnou starostlivosťou.[1]

Štúdia analyzovala globálnu záťaž dermatitídou od roku 1990 do 2021 pomocou údajov Global Burden of Disease 2021, vrátane prevalencie, incidencie a DALY (roky života prispôsobené zdravotnému postihnutiu). V roku 2021 bola vekovo štandardizovaná miera prevalencie (ASPR) 3 075,1 na 100 000 obyvateľov (EAPC = -0,14), incidentov 405 miliónov (95 % UI: 356 – 467 miliónov) s mierou ASIR 4 945 na 100 000 (EAPC = 0,04) a DALY 8,18 milióna (95 % UI: 4,85 – 13,0 milióna) s ASDR 106,2 na 100 000 (EAPC = -0,18). ASPR a ASDR boli najvyššie v regiónoch s vysokým SDI (socio-demografický index) a najnižšie v regiónoch s nízkym SDI, zatiaľ čo ASIR negatívne koreloval s SDI. Prevalencia vrcholila vo veku 5-9 rokov a záťaž bola vyššia u mužov, s prudkým nárastom DALY u osôb ≥ 65 rokov najmä v regiónoch s nízkou/nízkou strednou hodnotou SDI. Prognózy do roku 2040 predpokladajú mierny nárast ASIR na 4 966 na 100 000 a pokles ASDR na 103 na 100 000. Napriek rastu absolútnych prípadov klesajú vekovo štandardizované miery, čo naznačuje zlepšenia v diagnostike a terapii, no pretrvávajú rozdiely podľa SDI, veku a pohlavia. Na zníženie rozdielov je potrebná posilnená prevencia v krajinách s nízkymi a strednými príjmami.

Od 1. januára 2026 vstúpila v platnosť novela vyhlášky o preventívnych prehliadkach, ktorá rozšírila rozsah hrazených úkonov.[1][2] EKG sa vykonáva pri prechode z detského na dospelé praktikum alebo pri novej registrácii, potom u rizikových pacientov od 30 rokov každé 2 roky a u nízko rizikových od 40 rokov každé 4 roky.[1] Všetky deti majú podstúpiť prvé očné vyšetrenie pred dovŕšením 1 roka veku a druhé kontrolné najneskôr vo veku 18 mesiacov.[1][2] Screening kolorektálneho karcinómu sa rozšíril na vekovú skupinu 45 až 74 rokov kvôli nárastu výskytu u mladších pacientov, predtým od 50 rokov.[1][2][3] Pacienti s pokročilou Parkinsonovou chorobou používajúci pumpu na podávanie lieku majú nárok na telekonzultácie so špecialistami až 12-krát ročne.[1] Novinkou je domáce Holterovo monitorovanie srdcových arytmií trvajúce až 7 dní pre pacientov s menej častými príznakmi.[2] Preventívne prehliadky sa prispôsobujú individuálnym rizikám pacienta podľa novej vyhlášky č. 403/2025 Sb.[3]

Toto je oprava autora článku publikovaného v Nature Medicine 28. januára 2026 s doi: 10.1038/s41591-026-04233-9. Článok sa týka fázy 3b otvorenej štúdie o intratékálnom podávaní onasemnogénu abeparvoveca u pacientov so spinálnou svalovou atrofíou (SMA), ktorí boli už predtým liečení. Štúdia skúma tento liek podávaný priamo do miechy u už liečených pacientov. Ide o autorskú opravu pôvodného vedeckého textu. Žiadne ďalšie detaily o výsledkoch alebo štatistikách nie sú v poskytnutom obsahu uvedené.

Črevná mikroflóra je základom ľudského zdravia vďaka symbiotickým interakciám s hostiteľom. Dysbióza črevnej mikroflóry súvisí s iniciáciou a progresiou chronických ochorení pečene, ako sú infekcie HBV/HCV, alkoholické ochorenie pečene, steatotické ochorenie pečene spojené s metabolizmom a cirhóza. Táto nerovnováha prispieva k progresii ochorení cez osu črevo-pečeň prostredníctvom dysfunkcie črevnej bariéry, abnormálnej imunitnej regulácie a metabolických zmien. Prehľad syntetizuje výskum molekulárnych mechanizmov, vrátane signálnych dráh TLR4/NF-κB, AMPK a signalizácie žlčových kyselín cez farnesoidný X receptor (FXR). Diskutuje klinické stratégie modulácie mikrobioty, ako probiotiká, transplantácia fekálnej mikrobioty a personalizované diétne intervencie. Tieto prístupy ponúkajú nové poznatky pre prevenciu a liečbu chronických ochorení pečene.

Toto je opravný článok k štúdii o fúzii multimodálnych ECG a biometrických dát pre zlepšenú detekciu syndrómu obštrukčného spánkového apnoe hypopnoe (OSAHS).[1][5] Pôvodná štúdia navrhla lacnejší a presnejší spôsob detekcie OSAHS pomocou elektrokardiogramu (ECG) a biometrických údajov.[5] Model využíva fúziu dát z viacerých signálov vrátane ECG, EEG, EOG, SpO2, CO2 a dýchacích signálov.[2][3] Signály boli resamplované na frekvenciu 128 Hz a rozdelené na 30-sekundové neprekrývajúce sa epochy.[2][3] Navrhovaný model dosahuje vysokú výkonnosť s AUROC > 0,9 aj pri vysokom hluku alebo chýbajúcich modalitách.[2][3] Model prekonšťuje existujúce metódy v detekcii apnoe pri rôznych kombináciách dostupných dát.[2][3] Fúzia multimodálnych dát zvyšuje robustnosť systému oproti unimodálnym dátam.[2][3]

Eliquis (apixaban) je antikoagulačný liek vyvíjaný spoločnosťami Bristol-Myers Squibb a Pfizer, ktorý patrí do skupiny priamych inhibítorov faktora Xa[1][7]. Liek bol v Európskej únii schválený na prevenciu vénóznej tromboembolizácie po operáciách bedrového a kolenného kĺbu, ako aj na prevenciu mozgovej príhody a systémovej embólie u pacientov s nevalvulárnymi fibriláciami predsiení[2][5]. Apixaban funguje tak, že blokuje faktor Xa, ktorý je dôležitou zložkou procesu zrážania krvi[7]. Podľa predpovedí sa očakáva pokles predaja Eliquisu o 15,2 % v tomto roku v dôsledku straty jeho exkluzivity na európskom trhu v máji 2026[1]. Na trh už vstúpili generické verzie apixabanu, ako napríklad Apixaban Accord, ktoré majú rovnakú účinnosť ako originálny Eliquis[3]. Liek je dostupný len na lekársky predpis v podobe tabliet s rôznymi dávkami[5].

Výskumníci vyvinuli inteligentné nanočastice, ktoré dokážu vyhľadať a zničiť chorobné proteíny, ktoré ľudské telo normálne nedokáže odstrániť. Tieto nanočastice sa na rozdiel od tradičných liekov dokážu dostať do ťažko prístupných tkanív vrátane mozgu a presne zacieliť na problémové proteíny. Nanočastice sú schopné zničiť proteíny spojené s demenciou a rakovinou bez rozsiahlych vedľajších účinkov. Skoré výsledky výskumu sú sľubné a naznačujú potenciál tejto technológie pri liečbe týchto závažných chorôb. Platforma je navrhnutá tak, aby sa dala ľahko prispôsobiť mnohým rôznym chorobám. Táto práca by mohla významne zmeniť budúcnosť presnej medicíny a otvoriť nové možnosti liečby chorôb, ktoré boli doteraz ťažko liečiteľné.

Počas pandémie COVID-19 výrazne klesla miera vírusových infekcií spojených so zdravotnou starostlivosťou (HAI) u dojčiat prijatých na novorodenecké jednotky intenzívnej starostlivivosť (NICU)[1]. Naopak, miery nevírusových infekcií sa líšili inak, podľa údajov z MedPage Today[1]. Tieto rozdiely v infekčných mierach na NICU sa prejavili v dôsledku pandemických opatrení[1]. Štúdia poukazuje na rozchodenie trendov medzi vírusovými a nevírusovými infekciami počas pandémie[1]. Hlavné zistenie je, že vírusové HAI klesli, zatiaľ čo nevírusové sa vyvíjali odlišne u hospitalizovaných novorodencov[1]. Opatrenia ako obmedzenie návštev a kontaktov prispeli k zníženiu prenosu vírusov v NICU[5]. Štatistiky potvrdzujú výrazný pokles vírusových infekcií medzi dojčatami na týchto jednotkách[1].

Stručný, faktický súhrn v slovenčine: Výskum publikovaný v JAMA sa zameriava na prevalenciu obezity dospelých v USA - trendy, prognózy a rozdiely podľa rasy a etnicity od roku 1990 do roku 2022 a predpovedaný vývoj do roku 2035. Ďalší výskum skúma používanie umelej inteligencie (AI) v príspevkoch do lekárskych časopisov siete JAMA. Editori poskytujú pokyny pre autorov, recenzentov a redaktorov ohľadom používania AI, jazykových modelov a chatbotov v medicínskom výskume. Editori zdôrazňujú potrebu neustáleho usmerňovania pri využívaní AI vo výskume. Ďalšie články sa venujú rôznym medicínskym témam, ako je fibrilácia predsiení, akútne poškodenie obličiek a dialýza. Newsletter obsahuje aj informácie o prihláške na odber e-mailových upozornení siete JAMA.

Podľa malej čínskej randomizovanej štúdie je telechirurgia rovnako spoľahlivá ako štandardná robotická chirurgia pre radikálnu prostatektómiu a čiastočnú nefrektómiu. Telechirurgia znamená operovanie pacienta na diaľku pomocou chirurgického robota. Štúdia porovnávala tieto dva bežné urologické zákroky. Telechirurgia ukazuje prísľub v ich vykonávaní. Zistenia potvrdzujú rovnakú spoľahlivosť oboch metód.

Štúdia skúma Agentickú AI v zdravotníctve ako subdoménu umelej inteligencie schopnú autonómnej prevádzky, rozhodovania a správania riadeného cieľmi s minimálnym ľudským zásahom. Analyzuje jej základné komponenty vrátane návrhu agentov, rozhodovacích mechanizmov, prideľovania úloh, koordinácie agentov a rámcov klasifikácie, ako aj integráciu sieťových technológií 6G. Prípadová štúdia ilustruje použitie v robotickej chirurgii na diaľku s vyššou odozvou, presnosťou a spoľahlivosťou. Architektúry Agentic AI podporené 6G umožňujú efektívne autonómne rozhodovanie a koordinované vykonávanie úloh v zložitých pracovných tokoch zdravotnej starostlivosti. SWOT analýza odhaľuje silný potenciál škálovateľnosti a efektívnosti, no aj výzvy v etickom riadení, robustnosti systému a bezpečnosti. Zistenia zdôrazňujú sľubnú paradigmu pre vzdialenú a kritickú starostlivosť, s potrebou riešiť dôveru, súlad s predpismi a transparentnosť.

Štúdia porovnávala účinky rovinného bloku erector spinae (ESPB) a hrudného paravertebrálneho bloku (TPVB) na peroperačnú liečbu bolesti pri torakoskopickej lobektómii u 99 pacientov s pľúcnymi léziami zaberajúcimi priestor od septembra 2024 do júna 2025. Pacienti boli náhodne rozdelení do troch skupín: kontrolnej, ESPB a TPVB, s porovnateľnými východiskovými údajmi ako pohlavie, vek, index telesnej hmotnosti či trvanie operácie. Skupiny ESPB a TPVB mali nižšie skóre bolesti na vizuálnej analógovej škále (VAS) v pokoji aj pri kašli na 2., 4., 8., 16. a 24. hodine po operácii oproti kontrolnej skupine (p < 0,05), pričom TPVB dosiahlo najlepšie výsledky (p < 0,05). TPVB skupina vykazovala nižší srdcový tep a priemerný arteriálny tlak ako ESPB 2 a 4 hodiny po operácii (p < 0,05) a nižšiu spotrebu opiátov, kratší čas do prvej chôdze, pobyt v nemocnici a trvanie drenážnej trubice oproti ostatným skupinám (p < 0,05). Miera nežiaducich reakcií bola vo všetkých skupinách podobná (p > 0,05). Úroveň bolesti pozitívne koreloval s časom prvého vstávania, trvaním hospitalizácie a drenážnej trubice (p < 0,05). TPVB aj ESPB zmierňujú pooperačnú bolesť, znižujú stresové reakcie a skracujú zotavenie, pričom TPVB poskytuje lepšiu skorú analgéziu a hemodynamickú stabilitu. Štúdia je zaregistrovaná na www.chictr.org.cn pod ChiCTR2100054074.

Štúdia sumarizuje najlepšie dôkazy o včasnej rehabilitácii u pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS), ktorí dostávajú kontinuálnu renálnu substitučnú terapiu (CRRT). Cieľom je poskytnúť referenciu pre klinické rozhodovanie na základe domácich a medzinárodných zdrojov. Autori prehľadali databázy ako Cochrane Library, Web of Science, CNKI a usmernenia NICE od ich založenia do 30. júna 2025. Zahrnuli 8 štúdií: 2 odborné konsenzuálne dokumenty, 2 systematické prehľady, 1 kvázi-experimentálnu štúdiu, 1 skupinový štandard, 1 odporúčanie a 1 súhrn dôkazov. Získali 20 najlepších dôkazov pokrývajúcich päť oblastí: multidisciplinárna spolupráca, príprava a hodnotenie pred aktivitou, kontraindikácie aktivity, rehabilitačné stratégie pri cvičení a monitorovanie počas aktivity. Štúdia poskytuje základ pre personalizované rehabilitačné stratégie prispôsobené stavu pacienta. Je registrovaná pod číslom ES20246522 na Ošetrovateľskom centre založenom na dôkazoch univerzity Fudan.

Prierezová štúdia uskutočnená v auguste a septembri 2022 v štyroch nemocniciach v provincii Shandong skúmala pripravenosť 329 novokvalifikovaných sestier s 1–3 ročnou praxou na umelú inteligenciu. Pripravenosť bola mierna (priemer 9,85, štandardná odchýlka 1,97). Viacnásobná lineárna regresia identifikovala tri významné faktory: vnímanú jednoduchosť používania (β = 0,211, p = 0,006), predchádzajúci tréning AI (β = 0,23, p < 0,001) a povedomie o AI v ošetrovateľskej praxi (β = 0,201, p = 0,018). Vnímané prekážky významne pripravenosť neovplyvňovali, no v praxi boli časté nedostatok vedomostí o AI a obmedzené počítačové zručnosti. Štúdia použila model akceptovania technológie rozšírený o vnímané prekážky a analyzovala údaje pomocou SPSS 27.0. Na zlepšenie pripravenosti sú nevyhnutné školenia AI, lepšia použiteľnosť systémov a podpora zdrojmi.

58-ročný muž s pečeňovými metastázami z rakoviny konečníka podstúpil laparoskopickú resekciu rekta, sigmoidno-rektálnu anastomózu, lymfadenektómiu, dočasnú ileostómiu a segmentektómiu. Na 3. deň po operácii sa objavila horúčka do 38 °C s kašľom a žltým hlienom, CT ukázalo možné obojstranné zápal pľúc a metastázy. Neskôr horúčka stúpla na 40,6 °C so zimnicou, bolesťami brucha, distenziou, nehojiacou sa ranou s hnisom a zvýšenými zápalovými marker-mi ako C-reaktívny proteín a prokalcitonín. Hemokultúra bola pozitívna na Clostridium innocuum identifikované MALDI-TOF spektrometriou po 24 hodinách a Eggerthella lenta po 72 hodinách. Podali sa vankomycín 1 g + piperacilín/tazobaktám 4,5 g každých 12 hodín po 7 dní, horúčka klesla a hemokultúra bola negatívna. Ďalšia liečba cefoperazónom sulbaktámom a levofloxacínom trvala 9 dní, pacient bol prepustený v zlepšenom stave. Tieto anaeróbne baktérie môžu po kolorektálnom zákroku spôsobiť infekciu krvného riečišťa a dajú sa rýchlo identifikovať MALDI-TOF metódou.

Článok je názorom na to, ako psy môžu pomôcť úzkostným pacientom pri návšteve zubára. Navrhuje, že vedomie prítomnosti psa v čakárni by mohlo motivovať pacientov, ktorí sa zubárovi vyhýbajú. Psy by tak slúžili ako prostriedok na zníženie úzkosti spojenanej s dentálnou starostlivosťou. Interakcia s psami znižuje hladinu stresového hormónu kortizolu a zvyšuje produkciu oxytocínu, ktorý podporuje relaxáciu. Výskumy canisterapie potvrdzujú významné zníženie úzkosti u pacientov po pravidelných sedeniach s terapeutickými psami v porovnaní s kontrolnou skupinou. Tento prístup zlepšuje aj náladu a sociálne fungovanie. Canisterapia je efektívna pri úzkostných poruchách a pomáha pacientom rýchlejšie sa zotavovať z depresie.

Spoločnosť Insilico Medicine podpísala strategickú zmluvu so spoločnosťou Qilu Pharmaceutical. Cieľom partnerstva je vývoj liečby kardiometabolických ochorení. Insilico a Qilu Pharmaceutical tak vstúpili do spolupráce zameranej na kardiometabolické terapie. Zmluva sa týka spoločného úsilia v oblasti vývoja nových liekov. Partneri plánujú využiť svoje technológie na riešenie týchto ochorení. Dohoda bola oznámená ako kľúčový krok v ich spolupráci.

Miesto ukladania tuku v tele je rovnako dôležité ako jeho množstvo, najmä pre zdravie mozgu. Vedci pomocou magnetickej rezonancie a údajov od takmer 26 000 ľudí identifikovali dva tukové vzorce spojené s rýchlejším starnutím mozgu, poklesom kognitívnych funkcií a vyšším rizikom neurologických ochorení. Prvý vzorec zahŕňa vysoké nahromadenie tuku v pankrease, aj bez veľkého tuku v pečeni. Druhý vzorec, nazývaný „chudý tuk“, postihuje ľudí, ktorí nevyzerajú obézni, ale majú nadbytočný tuk v porovnaní so svalmi. Tieto vzorce vedú k zmenšovaniu mozgu a zhoršeniu jeho funkcií.

Štúdia ukazuje, že viac krajín s vysokými príjmami využívalo povinné licencie na získanie prístupu k liekom. Tieto krajiny tak získavali lacnejšie lieky prostredníctvom nútených licencií. Povinné licencie umožňujú výrobu alebo dovoz generických verzií liekov bez súhlasu patentového držiteľa. Štúdia zdôrazňuje rastúci trend ich používania v rozvinutých ekonomikách. Tento prístup pomáha znižovať náklady na zdravotníctvo. Viaceré takéto krajiny už aplikovali tento mechanizmus v praxi. Zistenia štúdie poukazujú na širšie využitie povinných licencií v posledných rokoch.

Robert F. Kennedy Jr., ako minister HHS, sľúbil identifikovať príčinu autizmu do septembra prostredníctvom iniciatívy v hodnote 50 miliónov dolárov a tvrdí, že ide o environmentálny toxín zodpovedný za dramatický nárast ochorenia[1][2]. Pod jeho vedením boli zrušené granty NIH v hodnote viac ako 40 miliónov dolárov na desiatky projektov súvisiacich s výskumom autizmu[1]. HHS zamestnalo Davida Geiera na štúdium spojenia autizmu a vakcín, hoci má históriu neetického výskumu[3]. Vytvorilo sa národné centrum údajov o autizme z poistných nárokov, elektronických záznamov a iných zdrojov, no plán bol stiahnutý po kritike[3]. Medziagentúrny koordinačný výbor pre autizmus (IACC) dostal 19 nových členov bez transparentného oznámenia a výberu, čo vyvolalo obavy o splnenie štatutárnych požiadaviek[4][7]. Kennedy spochybnil správu CDC, ktorá nárast prevalencie autizmu vysvetľuje lepšou diagnostikou, a nazval ho „prevencovateľnou chorobou“[2]. Výskumníci a organizácie kritizujú nedostatok transparentnosti a ignorovanie desaťročí výskumu ukazujúceho genetické príčiny, ako sú mutácie v 20 % prípadov[1][2][5].

Budúci strategický výbor DSM Americkej psychiatrickej asociácie podrobne opísal nové ciele pre ďalšiu iteráciu diagnostického manuálu. Tieto informácie zverejnila American Journal of Psychiatry. FDA aktuálne preskúmava nestimulačný liek na liečbu ADHD. Článok spomína, že 10 miliónov ľudí užíva mikrodávky. Desiatky odborníkov na duševné zdravie poskytli vyjadrenia pre New York Times. Tieto témy sú súčasťou najnovších poznatkov z oblasti psychiatrie.

Štúdia využila údaje z komerčného zdravotného poistenia v USA z rokov 2007–2021 a porovnala 2 052 detských a dospievajúcich preživších zranení strelnými zbraňami s kontrolnými skupinami, spolu s ich rodinnými príslušníkmi. Preživší zažili v priebehu jedného roka po zranení 117 % nárast porúch bolesti, 68 % nárast psychiatrických porúch a 144 % nárast porúch spojených s užívaním látok oproti kontrolám. Rodičia preživších mali 30–31 % zvýšenie psychiatrických porúch, matky 75 % viac návštev duševného zdravia, zatiaľ čo u otcov a súrodencov došlo k zníženiu rutinných lekárskych návštev. Rodinní príslušníci detí, ktoré zomreli na zranenia strelnými zbraňami, zažili 2,3- až 5,3-násobný nárast psychiatrických porúch a minimálne 15,3-násobný nárast návštev duševného zdravia u rodičov. Zdravotnícke výdavky preživších sa zvýšili priemerne o 34 884 USD, čo je 17,1-násobný nárast, pričom 95 % hradili poisťovne alebo zamestnávatelia.[2][3]

Štúdia skúmala 104 starších dospelých vo veku 60–85 rokov z južného Čile a zistila, že tí s lepšou kognitívnou výkonnosťou majú zdravší autonómny nervový systém v pokoji, vrátane vyššej variability srdcovej frekvencie a nižších hodnôt stresu. Počas dvoj-minútového krokového testu vykazovali osoby s lepšou kognitívnou výkonnosťou väčšiu autonómnu flexibilitu a lepšiu schopnosť adaptácie srdcovej regulácie na fyzickú záťaž. Naopak, starší dospelí s nižšou kognitívnou výkonnosťou mali menej premenlivé srdcové reakcie na cvičenie a výraznejší pokles parasympatickej aktivity počas záťaže. Vyšší index telesnej hmotnosti bol konzistentne spojený so zníženou reguláciou nervového systému a vyššími markermi stresu. Výskumníci dospeli k záveru, že reakcie srdcovej variability z funkčného testu môžu slúžiť ako neinvazívny ukazovateľ kognitívneho zdravia pri starnutí a že tupé trajektórie srdcovej variability môžu signalizovať skorú zraniteľnosť neurofyziologických procesov.

Výskum črevnej mikroflóry pri funkčných poruchách čriev sa od roku 2016 do roku 2025 výrazne rozšíril, pričom Čína bola najplodnejším prispievateľom, nasledovaná Spojenenými štátmi americkými, Talianskom, Spojeným kráľovstvom a Austráliou.[1] Vedúce výskumné inštitúcie vrátane Mayo Clinic v USA a University College Cork v Írsku sa aktívne podieľajú na medzinárodnej spolupráci v tejto oblasti.[1] Súčasný výskum sa zameriava na tri hlavné oblasti: mechanizmy, ktorými črevná mikroflóra ovplyvňuje funkčné poruchy čriev prostredníctvom osi čreva a mozgu, rozdiely v zložení mikroflóry medzi jednotlivými typmi porúch a intervenčné stratégie založené na modulácii mikroflóry.[1] Vysokofrekvenčné výskumné témy zahŕňajú probiotiká, mastné kyseliny s krátkym reťazcom, zápalové procesy a vzťah medzi črevom a mozgom.[1] Klinické skúšky sa primárne zamerali na úlohu metabolitov črevnej mikroflóry pri regulácii symptómov, aplikáciu integrovaných modulačných stratégií a vplyv špecifických abnormalít mikroflóry s presným liečebným prístupom.[1] Bibliometrická analýza poskytla systematický prehľad vedeckého výskumu a identifikovala kľúčové oblasti budúceho klinického vývoja v tejto oblasti.[1]

Štúdia skúmala, ako celkové flavonoidy z rastliny Abelmoschus manihot (TFA) zlepšujú diabetickú nefropatiu u myší db/db prostredníctvom regulácie osi črevo-obličky[2]. Podávanie TFA znížilo pomer albumínu a kreatinínu v moči a významne zmenilo zloženie črevnej flóry – zvýšilo množstvo baktérií Dietzia, Faecium, Streptococcus a Blautia, zatiaľ čo znížilo Bacteroidetes, Firmicutes a ďalšie patogénne druhy[2]. V sérových metabolitoch TFA zvýšila hladiny kvercetín-3-glukuronidu a n-cinnamylglycínu, ale znížila koncentrácie kortizolu[2]. Analýza génov v obličkách odhalila, že TFA potlačila expresiu génov súvisiacich s tvorbou extracelulárnych pascí neutrofilov a biosyntézou steroidných hormónov[2]. Na rozdiel od toho liečba irbesartanom samotným významne neovplyvnila špecifické renálne dráhy u týchto myší[2]. Výsledky naznačujú, že TFA zmierňuje progresiu diabetickej nefropatie prostredníctvom troch mechanizmov: modulácie črevnej flóry, regulácie cirkulujúcich metabolitov a supresie renálnych génov[2].

Vedci vyvinuli a aplikovali klinicko-psychologický tréningový program pre ošetrovateľských stážistov na základe modelu ADDIE, aby zlepšili ich psychologické kompetencie v ošetrovateľstve. Program prebiehal v piatich fázach od 1. augusta 2023 do 1. februára 2025, vrátane analýzy aktuálneho stavu výcviku a dvoch kôl odborných konzultácií Delphi s 14 expertmi. Miera odpovedí na dotazníky bola 100 %; priemerné skóre dôležitosti pre položky prvej úrovne bolo 4,41 až 4,91 s variačnými koeficientmi 4,40 – 15,72 %, pre položky druhej úrovne 3,78 až 4,93 s CV 4,56 – 19,42 %. Dokončený program obsahuje 6 kľúčových aspektov a 7 školiacich formátov. Program implementovali v jednoskupinovej predpointervenčnej štúdii na 75 stážistoch, kde hodnotili účinnosť pomocou Connor-Davidsonovej škály odolnosti (CD-RISC), Jeffersonovej škály empatie (JSE) a vlastného testu vedomostí. Program je vedecky podložený, inovatívny, s zrozumiteľným obsahom a rôznymi formátmi, preukázal významnú efektivitu a má smerodajnú hodnotu pre klinický výcvik stážistov.

„Drogy čerpacej stanice“ označujú kvázi-legálne rekreačné látky, ako syntetická marihuana z konope, „huby“, lieky na erektilnú dysfunkciu či tianeptín nazývaný „gas station heroin“, predávané na čerpacích staniciach popri olejoch a snackoch[1]. Tieto produkty zostávajú legálne vďaka využívaniu právnych medzier, napríklad označením ako „doplnky stravy“, „nie pre ľudskú konzumáciu“ alebo drobnými zmenami vo vzorci[1][2]. Tianeptín je ne schválený antidepresívum pôsobiaci ako opioidový agonista, nie je uznaný FDA za bezpečný ani ako potravina či doplnok[2][5]. Predáva sa pod rôznymi značkami v obchodoch a online, no je zakázaný alebo obmedzený v najmenej 9-11 štátoch USA, vrátane Virgínie v roku 2025[2][4]. Od roku 2016 hlási FDA a otravové centrá nárast závažných zdravotných problémov, vrátane toxicity a abstinenčných príznakov vyžadujúcich intenzívnu starostlivosť[4][5]. Lekár Pieter Cohen z Harvard Medical School vysvetľuje, ako tieto drogy unikajú regulácii a čo by mohla FDA urobiť[1]. Navrhovaná legislatíva zatvárajúca „konopnú slučku“ by mohla zakázať syntetickú marihuanu z konope[1].

Britsko-francúzsky plán na deportáciu „ilegálnych“ migrantov do Francúzska podľa správy charitatívnej organizácie Medical Justice „vedome poškodzuje“ zadržiavaných migrantov, ktorí prežili mučenie a obchodovanie s ľuďmi. Organizacja poskytuje ministerstvu vnútra nezávislé klinické hodnotenia zdravia ľudí v imigračnej väzbe. Zo 20 zadržiavaných len 4 hodiny po príchode do systému dostal všeobecný lekár správu o pravdepodobnosti poškodenia zdravia zadržaním, hoci je to zákonne požadované. Správa tiež zistila, že 12 z 20 ľudí malo samovražedné myšlienky. Jeden zadržaný sa pokúsil o samovraždu a dvaja sa sebapoškodzovali vo väzbe. Napriek tomu len jeden zadržaný mal vytvorenú bezpečnostnú správu o podozrení na samovražedné úmysly, ako sa vyžaduje.

Thomas J. Fogarty, MD, americký vaskulárny chirurg a vynálezca, zomrel 28. decembra 2025 vo veku 91 rokov.[1][2][3] Vynašiel balónikový katéter na odstránenie krvných zrazenín, ktorý revolúčne zmenil cievnu chirurgiu tým, že nahradil rizikové otvorené operácie s malým rezom.[1][2][3] Pred jeho vynálezom zomrelo alebo stratilo končatinu takmer 50 % pacientov pri odstránení zrazenín kliešťami po veľkom reze na tepne.[1][2] Balónikový katéter sa stal štandardom a používa sa pri viac ako 300 000 zákrokoch ročne, čím zachránil životy a končatiny približne 20 miliónom pacientov.[1] Fogarty ďalej vynájdený stent-graft na podporu oslabených ciev pri abdominálnych aortálnych aneuryzmách namiesto ich odstránenia.[1][2][3] Spoluvytvoril aj prvú tkanivovú srdcovú chlopňu Hancock a Fogartyho chirurgické klipy.[2][3] Bol členom Národnej akadémie inžinierstva a považovaný za pioniera minimálne invazívnej chirurgie.[1][2]

Vláda Spojeného kráľovstva oznámila plány na riešenie regionálnych nerovností vo výsledkoch liečby rakoviny. Cieľom je vyškolenie viac špecializovaných onkologických lekárov pre pobrežné a vidiecke oblasti. Nové opatrenia budú súčasťou národného plánu boja proti rakovine, zverejneného budúci týždeň. Financovať sa majú špecializované školiace miesta v NHS trustoch s najväčšími medzerami v personále. Vláda bude spolupracovať s lekárskymi fakultami na podporu špecializácie na klinickú a lekársku onkológiu. Tieto kroky majú ukončiť „lotériu poštového smerovacieho čísla“ v rýchlosti diagnostiky, liečby a výsledkov. Od apríla 2027 sa zavedie nový proces schvaľovania na urýchlenie prístupu k testom na rakovinu, zariadeniam a digitálnym nástrojom. Medzi prvé technológie patrí test „huba na šnúrke“ na skoré príznaky.

Eli Lilly uzatvára partnerstvo s nemeckou biotechnologickou spoločnosťou Seamless Therapeutics na vývoj génovej terapie proti strate sluchu. Spoločnosti budú spolupracovať na liečbe založenej na programovateľných rekombinázach, ktoré opravia mutácie v génoch súvisiacich so stratou sluchu[3][4]. Seamless Therapeutics navrhne špecifické rekombinázy cielené na tieto mutácie[4]. Celková hodnota dohody dosahuje 1,12 miliardy dolárov[originálny obsah]. Partnerstvo zahŕňa globálnu výskumnú spoluprácu na liečbe dedičnej straty sluchu[3].

Dve kráľovské vysoké školy zastupujúce viac ako 50 000 lekárskych profesionálov prestali uverejňovať príspevky na platforme sociálnych médií X. Kráľovská akadémia anestéziológov (RCoA) opustila X kvôli znepokojeniu nad nárastom zneužívajúceho správania a škodlivého obsahu. Tento krok nasledoval po odchode Kráľovskej akadémie chirurgov (RCS) v Anglicku, ktorá sa rozhodla začiatkom mesiaca prestať publikovať na X. RCS uviedla, že nemôže ignorovať vývoj na platforme, najmä v súvislosti s bojom proti sexuálnemu zneužívaniu v chirurgickej pracovnej sile. Tretia kráľovská vysoká škola prehodnocuje používanie sociálnych médií, ako informoval The BMJ. RCoA potvrdila, že svoje rozhodnutie bude priebežne prehodnocovať.[1]

Ministerstvo zdravotníctva USA (HHS) pod vedením Roberta F. Kennedyho Jr. vymenoval 21 nových členov do Medziagentúrneho výboru pre autizmus (IACC)[2]. Výbor poskytuje poradenstvo federálnym agentúram v otázkach výskumu autizmu, služieb a politiky[1]. Noví členovia majú skúsenosti v systémovej biológii, neurovývojových poruchách, verejnom zdravotníctve a biomedicínskom výskume[1]. Medzi vymenovanými sú lekári, výskumní pracovníci, vedúci neziskových organizácií, pedagógovia a osoby so skúsenosťou s autizmom[1]. Výbor sa však podľa správ vyznačuje absenciou reprezentácie z etablovaných organizácií ako Autism Speaks a Simon's Foundation, a namiesto toho obsahuje členov z skupín, ktoré podporujú spôsoby liečby a vysvetlenia príčin autizmu, ktoré stratili podporu v mainstreamovej vede[2]. Vymenovanie prichádza v čase, keď federálna vláda skúma viaceré potenciálne príčiny autizmu[1].

Štúdia skúmala anatómiu laterálnej časti tváre, najmä povrchový muskuloaponeurotický systém a priebeh tvárového nervu, aby zhodnotila bezpečnosť zavedenia nití pri liftingu tváre. Použili osem čerstvých mŕtvych tiel, kde sa nite zavádzali cez jediný vstupný bod v oblasti spánku. Vložili tri nite na každej strane: jedna končila 1 cm laterálne od ústneho kútika a druhá 1 cm laterálne od prvého koncového bodu. Bezpečnosť hodnotili pomocou mikro-CT s kontrastným činidlom kyselina fosfowolfrámová a ultrasonografie. Nite sa úspešne zaviedli do vrstvy povrchovej k povrchovému muskuloaponeurotickému systému bez poškodenia ciev, nervov alebo svalov. Táto vrstva je anatomicky výhodná pre lifting laterálnych tkanív tváre a minimalizuje riziko komplikácií.

Štúdia analyzovala súvislosť medzi endometriózou a nepriaznivými reprodukčnými a perinatálnymi výsledkami u žien podstupujúcich asistovanú reprodukciu (ART) na základe 29 kohortových štúdií zahŕňajúcich 93 071 žien s endometriózou a 1 350 005 kontrol. Ženy s endometriózou mali nižšiu klinickú mieru tehotenstva (RR 0,850, 95 % CI 0,726–0,994) a nižšiu mieru živých pôrodov (RR 0,716, 95 % CI 0,9236–0,341). Zvýšené riziko mali na predčasný pôrod (RR 1,277, 95 % CI 1,187–1,373), placentu previe (RR 2,246, 95 % CI 1,759–2,869), cisársky rez (RR 1,296, 95 % CI 1,165–1,441), nízku pôrodnú hmotnosť (RR 1,179, 95 % CI 1,050–1,279), mŕtve narodenie (RR 1,219, 95 % CI 1,032–1,440) a hypertenzné poruchy tehotenstva (RR 1,169, 95 % CI 1,057–1,276). Žiadne významné rozdiely neboli v riziku malého alebo veľkého dieťaťa pre gestačný vek, potratu, preeklampsie či mimomaternicového tehotenstva (všetky p > 0,05). Analýzy podskupín ukázali rozdiely podľa etnickej príslušnosti, štádia endometriózy a spôsobu ART, no celkové výsledky boli robustné. Endometrióza tak zvyšuje riziko viacerých nepriaznivých výsledkov po ART.

Tento systematický prehľad a metaanalýza vyhodnotil účinnosť a bezpečnosť akupunktúry pri chronickej spontánnej žihľavke (CSU) na základe randomizovaných kontrolovaných štúdií z siedmich databáz do marca 2025. Štúdie zahŕňali 564 účastníkov. V porovnaní s antihistaminikami akupunktúra významne zlepšila mieru klinickej efektívnosti (RR 1,19, 95 % CI 1,10–1,29, p < 0,0001), hladiny interferónu-γ (MD 5,96, 95 % CI 3,92–8,00, p < 0,0000), znížila skóre Dermatology Life Quality Index (DLQI) (MD −3,39, 95 % CI −6,53 až −0,26, p = 0,03), hladiny imunoglobulínu E (MD −13,95, 95 % CI −17,20 až −10,00, p < 0,00001), interleukínu-10 (MD −6,24, 95 % CI −6,82 až −5,67, p < 0,00001) a mieru recidívy (RR 0,25, 95 % CI 0,01–0,62, p = 0,003). Výskyt nežiaducich účinkov sa medzi skupinami významne nelíšil (RR 0,80, 95 % CI 0,23–2,80, p = 0,73). Pri klinickej efektívnej miere a DLQI sa pozorovala možná skreslenosť publikácie. Istota dôkazov bola nízka, preto zistenia vyžadujú ďalšie overenie.

Prospektívna kohortová štúdia sledovala 324 žien v Turecku 6 týždňov po pôrode, aby zistila, či materské blues (MB) predpovedá popôrodnú depresiu (PPD) nezávisle od psychosociálnych faktorov. Stav MB hodnotili v prvom týždni po pôrode a riziko PPD po 4–6 týždňoch pomocou Edinburskej škály postnatálnej depresie (EPDS, hranica ≥12). Z 324 žien malo 84 (25,9 %) vysoké riziko PPD. Po analýze zhody skóre sklonu (PSM) na zhodnej kohorte (n=168) multivariačná logistická regresia ukázala MB ako významný prediktor (aOR=3,52, 95 % CI: 1,98–6,24, p<0,001). Nespokojnosť v manželstve bola silnejším nezávislým prediktorom (aOR=5,98, 95 % CI: 2,95–12,14, p<0,001). Presnosť MB na predpovedanie PPD je mierna (AUC=0,62). Štúdia odporúča skríning s integráciou psychosociálnych rizikových faktorov vrátane MB.

Stručný, faktický súhrn článku v slovenčine: Článok sa venuje problematike fakturácie za regionálnu anestéziu. Navigácia vo vyúčtovaní za regionálnu anestéziu je pre pacientov náročná a komplexná, no zároveň nevyhnutná pre zabezpečenie správnej starostlivosti pod vedením anestéziológa. Článok poukazuje na pozoruhodné inovácie v liečbe akútnej bolesti, ktoré boli prezentované na konferencii ASRA. Celé tlačené vydanie časopisu Anesthesiology News obsahuje viac informácií o tejto téme.

Na nadchádzajúcom zasadnutí výkonnej rady Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) musia európske krajiny zaujať stanovisko k vystúpeniu Spojených štátov z agentúry. USA nezaplatili nezaplatené poplatky vo výške 279 miliónov USD (202 miliónov £; 233 miliónov EUR). Členské štáty čelia politickým a inštitucionálnym dôsledkom tohto odchodu. Odchod USA predstavuje zlom v globálnom zdraví. Zásadne mení strategickú zodpovednosť Európy, jej vplyv a očakávania pri riadení a reforme WHO. Bez financovania zo strany USA by európske krajiny v rokoch 2026/27 predstavovali približne 25 % hodnotených príspevkov WHO a približne 40 % dobrovoľných príspevkov, vrátane podpory z EÚ a jej inštitúcií. Strategické myslenie na túto tému ešte úplne nevstúpilo do celosvetovej diskusie o zdraví.

Indické úrady potvrdili dva prípady nákazy vírusom Nipah v štáte Západné Bengálsko od decembra 2025 do konca januára 2026[1][2][3]. Oba prípady sa týkali zdravotníkov v nemocnici v okrese North 24 Parganas[2][5]. Národné centrum pre kontrolu chorôb (NCDC) vystopovalo 196 kontaktov týchto prípadov, všetci sú bez príznakov a testy mali negatívny výsledok[2][3]. Vláda Indie v spolupráci so Západným Bengálskom zaviedla okamžité opatrenia vrátane zvýšeného dohľadu, laboratórnych testov a terénnych vyšetrení, čím situáciu uzavrela bez ďalších prípadov[2][3]. Niekoľko ázijských krajín sprísnilo zdravotné kontroly na letiskách pre lety z rizikových oblastí[2]. Verejné zdravotníctvo v Indii neustále monitoruje situáciu podľa stanovených protokolov[3].

Malá časť autorov odhalila používanie umelej inteligencie (AI) pri príprave výskumných rukopisov odoslaných do časopisov. Podľa dvoch prierezových štúdií je tento údaj pravdepodobne podhodnotený. Približne 3,3 percenta autorov uviedlo použitie AI. Štúdie skúmali frekvenciu zverejňovania AI v prácach výskumníkov. Zverejnenie AI v rukopisoch je nízke, hoci skutočné používanie môže byť vyššie. Výskumy zdôrazňujú potrebu lepšieho odhaľovania AI v publikáciách.

Rezidenti by mali pred nočnou zmenou spať čo najdlhšie a odporúča sa krátky popoludňajší spánok na doplnenie spánku. Počas zmeny je dôležité jesť plnohodnotné jedlá v pravidelných intervaloch, piť kávu na začiatku namiesto na konci a udržiavať hydratáciu vodou. Ako občerstvenie slúžia proteínové a vláknité potraviny ako orechy, vajcia alebo zelenina na udržanie energie. Odporúča sa pohodlné oblečenie vrátane kompresných pančúch proti opuchom nôh a vrstvenie na chlad v nemocnici. Na spánok po zmene používajte zatemňujúce závesy, spánkovú masku, zátky do uší a ventilátor na blokovanie hluku. Niektorí rezidenti spia počas tichých nočných zmien 1-2 hodiny alebo až 3-4 hodiny, iní sa vyhýbajú spánku, aby mohli oddychovať doma ráno. Balte si výbavu ako vankúš, prikrývku a prenosné nočné svetlo do call roomu na lepší odpočinok. Zdravé stravovanie zahŕňa ovocie, orechy a jogurt, spolu s ľahkou fyzickou aktivitou na podporu cirkadiánneho rytmu.[1][2][5]

Článok tvrdí, že ukončenie výskumu na zvieratách neurobí Ameriku zdravou. Neexistuje etické víťazstvo v opustení vedeckých metód, ktoré zabránili epidémiám. Tieto metódy pomohli vyhnúť sa detským úmrtiam. Premenili kedysi smrteľné diagnózy na diagnózy, ktoré sa dajú prežiť. Odstránenie federálne financovaného výskumu na zvieratách by malo negatívne dôsledky. Článok bol publikovaný na MedPage Today.

Úrad verejného zdravotníctva SR oznamuje stiahnutie viacerých produktov dojčenskej výživy zo slovenského trhu po zistení toxínu cereulidu, produkovaného baktériou Bacillus cereus[1][2][3]. Toxín bol potvrdený laboratórnymi analýzami v produktoch značky Nestlé z Nemecka, napríklad v hodnotách 0,70 ± 0,22 μg/kg a 0,50 ± 0,16 μg/kg[1]. Stiahnutie sa týka šarží ako BEBA supreme PRE 800 g (L51460742F1), BEBA expert PRE 550 g (L51700742A1) a BEBA Frühgeborenen Nahrung (53020742C1), vrátane radov BEBA pre, expert, comfort a supreme[3]. Ďalšie sťahovanie zahŕňa produkty Bebelo Milk 1 a 2 na základe podozrenia z kontaminácie suroviny omega-6 ARA[2][4][6]. Kontaminácia cereulidom môže spôsobiť nechutenstvo, nauzeu, vracanie, malátnosť a nie je vylúčený závažnejší dopad na zdravie, najmä u dojčiat[1][2][3]. Zákazníci môžu dotknuté šarže vrátiť predajcom na Slovensku, kde ich zakúpili, a ÚVZ neodporúča ich používať[1][2]. Regionálne úrady verejného zdravotníctva overujú stiahnutie z trhu[2]. Nie všetky uvedené produkty boli distribuované na slovenskom trhu[1].

Približne 31 000 registrovaných zdravotných sestier a ďalších zdravotníckych pracovníkov Kaiser Permanente začalo 26. januára 2026 otvorený štrajk v Kalifornii a na Havaji.[1][2] Štrajk sa týka takmer 20 nemocníc a 200 kliník Kaiser Permanente a pokračuje bez určeného konca, kým sa nedosiahne dohoda.[1] Pracovníci, ktorí sú členmi Jednotného zväzu zdravotníckych sestier Kalifornie a Únie zdravotníckych pracovníkov, požadujú bezpečné personálne obsadenie, spravodlivé mzdy a zlepšenie pracovných podmienok.[2] Odborový zväz tvrdí, že Kaiser Permanente sa snaží znížiť mzdy a znížiť výhody vrátane zdravotného poistenia a dôchodkov.[2] Kaiser Permanente naopak ponúka 21,5% zvýšenie mzdy počas trvania zmluvy, pričom 16% by malo byť v prvých dvoch rokoch, a tvrdí, že štrajk je zbytočný.[3] Toto je druhý štrajk tejto skupiny pracovníkov po päťdňovej stávke v októbri 2025.[3] Obe strany sa dohodujú od mája 2025, keď vypršala predchádzajúca zmluva 30. septembra 2025.[3]

Trumpova administratíva plánuje zvýšiť platby plánom Medicare Advantage v budúcom roku o menej ako 0,1 % v priemere, čo je oveľa menej, ako odvetví očakávalo[1]. Analytici z Wall Street predpokladali zvýšenie o 4 až 6 %, čo spôsobilo, že ceny akcií najväčších poisťovateľov Medicare Advantage – UnitedHealth Group, Humana a CVS Health – klesli o viac ako 9 % v mimobúrzovnom obchodovaní[1]. Okrem nízkych platieb administratíva vedená Mehmetom Ozom navrhuje ďalšie obmedzenia, ako je sprísnenie spôsobu, akým poisťovatelia kódujú choroby svojich členov[1]. Tieto regulačné zmeny budú pravdepodobne vyvolať odpor od poisťovateľov, ktorí kritizovali nedávne zmeny v programe Medicare Advantage a argumentovali, že ich ziskové marže boli poškodené[1]. Zmeny signalizujú, že administratíva má záujem obmedziť program Medicare Advantage napriek tomu, že v apríli 2025 schválila zvýšenie platieb o 5,1 % pre rok 2026[2].

Štúdia naznačuje, že voda z vodovodu môže zvýšiť krvný tlak. Ľudia vystavení väčšej slanosti pitnej vody mali tendenciu mať vyšší krvný tlak a väčšie riziko hypertenzie. Toto zistenie pochádza z veľkej metaanalýzy. Metaanalýza porovnávala vystavenie vyššej a nižšej slanosti pitnej vody. Štúdia bola publikovaná na MedPage Today.

Medicare navrhuje nové pravidlá pre národný transplantačný systém. Cieľom je zvýšiť používanie menej ako dokonalých orgánov. Pravidlá stanovujú dodatočné bezpečnostné štandardy pre skupiny darcov. Vláda ich navrhla v stredu. Tieto zmeny majú podporiť využitie orgánov, ktoré nie sú dokonalé.

Podľa odhadov z prierezovej analýzy bude do roku 2035 trpieť obezitou približne 126 miliónov dospelých v USA vo veku 20 a viac rokov. V roku 1990 malo obezitu 19,3 % dospelých v USA. V roku 2022 to vzrástlo na 42,5 %. Takmer polovica Američanov tak očakáva, že bude mať obezitu v nasledujúcich 10 rokoch. Analýza pochádza z MedPage Today.

Centrá pre Medicare a Medicaid Services (CMS) navrhujú pravidlo na maximalizáciu využitia darcovských orgánov, vrátane tých z medicínskeho hľadiska nedokonalých. Toto pravidlo zahŕňa väčší dohľad federálnej vlády nad organizáciami na odber orgánov (OPO). Cieľom je zvýšiť využívanie orgánov od darcov, ktorí by inak neboli plne využití. Navrhované pravidlo bolo zverejnené v stredu. Orgány od takýchto darcov by sa mali viac využívať v praxi. Pravidlo tlačí na efektívnejšie fungovanie OPO pod federálnym dohľadom.