Články zoradené podľa relevancie (najdôležitejšie prvé)
← Späť na archívŠtúdia vyvinula a overila nomogram na predpovedanie nepriaznivých výsledkov liečby u pacientov s pľúcnou tuberkulózou a diabetes mellitus (PTB-DM). Do retrospektívnej analýzy bolo zaradených 110 hospitalizovaných pacientov, rozdelených rovnako do skupín s priaznivými (n=55) a nepriaznivými (n=55) výsledkami. Pomocou LASSO regresie sa vybrali štyri prediktory: vek, index telesnej hmotnosti (BMI), pľúcna dutina a pomer glukózy k lymfocytom (GLR), ktoré multivariačný model potvrdil ako nezávislé rizikové faktory. Nomogram dosiahol vynikajúcu diskrimináciu s AUC 0,885 (95 % CI: 0,826–0,944) a bootstrapom korigovanou AUC 0,858. Kalibrácia bola dobrá podľa nevýznamného Hosmer-Lemeshowovho testu (P=0,856). Analýza rozhodovacej krivky ukázala čistý klinický prínos v širokom rozsahu rizikových prahov. Nomogram integruje tieto ľahko dostupné parametre a pomáha lekárom identifikovať vysokorizikových pacientov pre personalizovanú liečbu.
Nová genetická štúdia naznačuje, že obezita a vysoký krvný tlak môžu priamo spôsobiť demenciu, nielen zvyšovať riziko jej vzniku.[1] Vedci analyzovali údaje z veľkých populácií v Dánsku a Spojenom kráľovstve a zistili, že vyššia telesná hmotnosť môže časom poškodiť zdravie mozgu, najmä ak vedie k zvýšenému krvnému tlaku.[1] Výskum ukazuje, že zmeny v tele súvisiace s obezitou ovplyvňujú mozog už v mladosti prostredníctvom nižších hladín cholínu, vyššieho zápaľu a metabolického stresu.[1] Vedci identifikovali jasný vzorec spájajúci obezitu s skorými znakmi poškodenia neurónov, ktoré sa objavujú desaťročia pred príznakmi demencie.[1] Veľká časť rizika demencie súvisí s poškodením ciev v mozgu, ktoré ovplyvňuje prietok krvi a kognitívne funkcie.[1] Biologické dráhy vedúce k Alzheimerovej chorobe môžu byť aktívne u ľudí s obezitou alebo metabolickým stresom oveľa skôr, než sa objavia symptómy.[1]
Lekári na začiatku svojej kariéry sa môžu do výskumu zapojiť prostredníctvom rôznych dostupných možností, ako sú nadačné miesta s výskumným časom, degustačné programy alebo projekty oddelenia auditu. Existujú štruktúrované schémy, napríklad integrovaný akademický vzdelávací program Národného inštitútu pre výskum zdravia a starostlivosti (NIHR), ktorý prideľuje akademickým lekárom a klinickým štipendistom štipendiá na stáže. Podľa viceprezidentky Akadémie lekárskych vied Rosalind Smythovej neexistuje jediná predpísaná cesta – dôležité je nájsť príležitosti v súlade so svojimi záujmami a systematicky ich rozvíjať. Finančné organizácie ako NIHR, Wellcome a Medical Research Council (MRC) ponúkajú klinické štipendiá na všetkých rôznych stupňoch výskumnej cesty. Jedným zo spôsobov, ako začať, je porozprávať sa s klinickými akademikmi vo svojej špecializácii a zvážiť možnosť zapojenia sa do relevantných podujatí a projektov.
Infekcia Vibrio vulnificus sa vyznačuje rýchlou progresiou a zlou prognózou, ktorá môže bez včasného zásahu viesť k invalidite alebo smrti. V oblastiach s nízkym výskytom tejto infekcie, ako nepobrežná oblasť v Číne, hrozí nesprávna diagnóza a oddialenie liečby. Prípad sa týka 42-ročného muža, ktorý si 1 deň predtým náhodne bodol pravú ruku pri manipulácii s morskými plodmi. U pacienta sa objavilo výrazné lokálne začervenanie, opuch, bolesť a systémové symptómy. Lekár stanovil presnú počiatočnú diagnózu na základe anamnézy a klinických prejavov. Pred výsledkami bakteriálnej kultúry sa podala účinná kombinovaná liečba antibiotikami. Pri príznakoch progresie osteofasciálneho kompartmentového syndrómu sa vykonala fasciotómia. Nakoniec sa zachovala pacientova pravá ruka a predlaktie.
Stručný, faktický súhrn článku v slovenčine: Podcast JAMA Clinical Reviews sa zaoberá diagnózou, liečbou a prognózou IgA nefropatie. Najnovší výskum spoločnosti JAMA poskytuje základné lekárske informácie a fórum na diskusiu o formovaní budúcnosti lekárskej praxe a verejného zdravia. Článok popisuje prípad transplantácie srdca bez predimplantačnej reanimácie srdca darcu s použitím rýchleho ultraoxygenovaného zotavenia. Ďalšie články sa venujú reimaginácii stimulov transplantačných centier nad rámec modelu CMS IOTA a problematike vedomia a kontrolovaného darcovstva po obehovom určení smrti. Prehľadový článok sumarizuje diagnostiku, liečbu a prognózu IgA nefropatie u dospelých. Ďalšie časti sa zaoberajú komunikáciou lekárskych čísel a klinickou výzvou týkajúcou sa 25-ročnej pacientky s búšením srdca, únavou a migrénami. Článok tiež informuje o aktuálnych trendoch na JAMA, ako sú nová pilulka na obezitu Wegovy, diétne odporúčania pre Američanov a syndróm nepokojných nôh.
Toto je editoriál k Infectious diseases and hematology: diagnosis and management, volume II. Ide o druhý zväzok Research Topic, ktorý nadväzuje na úspech prvého zväzku. Redakcia je potešená znovuspustením tohto výskumného projektu. Zameriava sa na diagnostiku a manažment infekčných ochorení v hematológii. Neuvádza žiadne špecifické štúdie ani štatistiky[1].
Štúdia skúmala súvislosť medzi podskupinami lymfocytov (celkové lymfocyty, CD3+, CD4+, CD8+, B bunky, NK bunky) a klinickými výsledkami u 959 pacientov hospitalizovaných s COVID-19 od januára 2020 do apríla 2021. Vzorky krvi sa odobrali v prvých 24 hodinách od prijatia a analyzovali sa pomocou imunitnej fenotypizácie. Z pacientov 29,4 % potrebovalo ventilačnú podporu, 11,3 % bolo prijatých na JIS a 10,7 % zomrelo v nemocnici. V multivariabilnej logistickej regresii upravenej o klinické faktory a zápalové markery boli nízke CD3+ bunky (hraničná hodnota 666 buniek/mm³) nezávisle spojené s potrebou ventilačnej podpory (aOR: 2,3, 95 % CI: 1,5–3,4, p=0,013) a smrťou v nemocnici (aOR: 2,4, 95 % CI: 1,0–5,8). Nízke CD4+ bunky (hraničná hodnota 359 buniek/mm³) boli nezávisle spojené so smrťou v nemocnici (aOR: 2,8, 95 % CI: 1,4–5,5, p=0,045). Adaptívna imunita, najmä CD3+ a CD4+ T bunky, je dôležitá pre prognózu pacientov s vysokým rizikom ťažkého priebehu COVID-19. Výsledky môžu pomôcť identifikovať pacientov ohrozených potrebou ventilačnej podpory a smrťou v nemocnici.
Americká akadémia pediatrov (AAP) vydala svoj plán imunizácie detí a dospievajúcich na rok 2026, ktorý naďalej odporúča rutinnú imunizáciu na ochranu pred 18 chorobami[1]. Toto odporúčanie sa líši od zmien, ktoré zaviedlo Centrum pre kontrolu a prevenciu nemocí (CDC) 5. januára 2026, keď znížilo počet chorôb s univerzálnym odporúčaním z 18 na 11[3]. CDC presunulo vakcíny proti rotavírusom, chřipke, meningokokovému ochoreniu, hepatitíde A a B a COVID-19 do kategórie rizikovo založených alebo zdieľaného klinického rozhodovania medzi zdravotníkmi a rodičmi[3][4]. AAP a ďalšie pediatrické organizácie kritizujú tieto zmeny CDC a varujú, že by mohli zvýšiť zmätok, podkopať dôveru a znížiť mieru očkovania[3]. Podľa odborníkov na verejné zdravie by tieto kroky mohli viesť k preventabilným hospitalizáciám a úmrtiam[2]. Zmeny CDC boli schválené bez obvyklého externého odborného preskúmania agentúry[2].
V čínskej terciárnej nemocnici bolo pomocou cieleného sekvenovania novej generácie (tNGS) detegovaných 8 pacientov s infekciou Chlamydia psittaci, potvrdených PCR v reálnom čase, s mediánovým vekom 69 rokov (rozsah 46–86 rokov). Päť pacientov (62,5 %) malo v anamnéze expozíciu vtákom a klinické príznaky zahŕňali horúčku, kašeľ, únavu, bolesť hlavy a dýchavičnosť. Pacienti mali normálny alebo zvýšený počet bielych krviniek so zníženým počtom lymfocytov a významne zvýšené hladiny CRP, PCT a IL-6. U 87,5 % (7/8) sa vyvinula dysfunkcia pečene a pľúcne lézie boli multilaločnaté s konsolidáciou, zákalom z mletého skla, vzduchovým bronchogramom a niekedy pleurálnym výpotkom. Po potvrdení diagnózy bola podaná antimikrobiálna liečba tetracyklínmi (tigecyklín alebo omacyklín), čo viedlo k významnému zníženiu zápalových markerov, zlepšeniu symptómov a rozlíšeniu ložísk na CT hrudníka. Všetci pacienti sa zotavili a boli prepustení. tNGS sa ukázalo ako sľubný nástroj na rýchle zistenie infekcií C. psittaci.
Štúdia skúmala účinky sekvenčnej enterálnej nutričnej podpory u 115 starších pacientov s ťažkou ischemickou mozgovou príhodou po trombektómii od januára 2022 do januára 2024. Pacienti boli rozdelení do kontrolnej skupiny (n=57) s rutinnou enterálnou výživou a intervenčnej skupiny (n=58) so sekvenčnou enterálnou výživou. Intervenčná skupina mala na 14. deň po intervencii vyššie hladiny albumínu (ALB), celkového proteínu (TP), prealbumínu (PA) a hemoglobínu (Hb) (p < 0,05). Taktiež vykazovala vyššie hladiny imunoglobulínu M (IgM) a imunoglobulínu G (IgG) (p < 0,05), nižšie skóre NIHSS, vyššie skóre Glasgow Coma Scale (GCS) a vyšší Barthelov index (BI) pri prepustení (p < 0,01). Okrem toho mala nižšie skóre gastrointestinálnej dysfunkcie na 14. deň a menej komplikácií (p < 0,05). Sekvenčná podpora enterálnej výživy zlepšila krátkodobo nutričný stav, imunitné funkcie, neurologické skóre a dennú životnú schopnosť.
Transplantácia hematopoetických kmeňových buniek (HSCT) je základnou liečbou hematologických malignít, často komplikovanou orálnou mukozitídou (OM) spôsobenou liečbou. Orálna mukozitída spôsobuje silnú bolesť, narušenie výživy, zvýšené riziko infekcie, oneskorenie liečby, predĺženú hospitalizáciu a zníženie dlhodobej kvality života. Napriek existujúcim klinickým usmerneniam pretrváva medzi dôkazmi a praxou veľká priepasť, najmä v systematickom a individualizovanom aplikovaní preventívnych stratégií. Článok navrhuje komplexný rámec riadenia OM založený na ošetrovateľstve podloženým dôkazmi. Tento rámec zahŕňa syntézu dôkazov, hodnotenie rizika špecifického pre pacienta, dynamické monitorovanie a multidisciplinárnu spoluprácu. Cieľom je zlúčiť štandardizované intervencie s personalizovanými potrebami pacienta počas všetkých fáz HSCT. Článok analyzuje praktické výzvy a navrhuje štruktúrovanú cestu manažmentu na usmernenie klinickej praxe a budúceho výskumu.
FDA v novembri 2025 predstavila novú regulačnú cestu nazvanú „Plausible Mechanism Pathway" (Cesta pravdepodobného mechanizmu), ktorá má umožniť schválenie personalizovaných génových terapií určených na liečbu ultra-vzácnych genetických chorôb[6]. Táto cesta bola inšpirovaná prípadom novorodenca KJ z Filadelfie, ktorý sa stal prvým príjemcom personalizovanej génovo-editačnej liečby na liečbu život ohrozujúcej choroby pečene[6]. Nová regulačná cesta by mala umožniť škálovanie takýchto liečiv tým, že ich formálne schváli a umožní ich úhradu[6]. Etici však varujú, že táto cesta by sa mohla stať „Pandorinou skrinkou" a vyvolávajú obavy z jej potenciálnych dôsledkov[6]. Schválenie podľa tejto cesty by mohlo byť založené na údajoch z malého počtu pacientov, čo predstavuje výrazný posun od tradičných klinických skúšok vyžadujúcich veľké randomizované štúdie[5]. Cesta je určená pre choroby spôsobené jasne definovanou genetickou alebo molekulárnou abnormalitou, ktorú terapia priamo cieli[5].
Štúdia vyvinula humanizované anti-CD33 CAR-T bunky a konjugáty protilátka-liečivo (ADC) na cielenú liečbu akútnej myeloidnej leukémie (AML), kde CD33 je vysoko exprimovaný proteín na bunkách AML. Protilátky sa vytvorili imunizáciou myší a humanizovali, potom použili na konštrukciu CAR-T buniek a ADC s cytotoxickým MMAE. In vitro experimenty ukázali silné cytotoxické účinky klonov Clone2HM, Clone3HM, Clone5HM, Clone6HM-Lu a Clone7 proti bunkám Molm1, pričom Clone7 prekonala kontrolu Gemtuzumab-MMAE. V in vivo modeloch myší s nádorovými bunkami Molm13-luciferáza liečba Clone3HM-MMAE významne znížila nádorové signály až takmer na nulu a predĺžila prežitie oproti iným skupinám. Telesná hmotnosť myší zostala stabilná počas liečby, čo naznačuje dobrý bezpečnostný profil. Výsledky podporujú ďalší vývoj týchto terapií pre AML.
Toto je vydavateľská oprava k článku s názvom Interpretovateľná krajina zápalu cirkulujúcich imunitných buniek publikovaná v Nature Medicine 26. januára 2026 s DOI: 10.1038/s41591-026-04223-x.[1] Oprava sa týka pôvodného výskumu, ktorý využil single-cell transkriptomiku na mapovanie zápalových procesov v cirkulujúcich imunitných bunkách pri infekciách, imunitne sprostredkovaných zápalových ochoreniach a rakovine.[1][3] Štúdia analyzovala atlas viac ako 6,5 milióna periférnych krvných mononukleárnych buniek od 1047 pacientov (56 % žien, 43 % mužov) a 19 ochorení.[1] Výskum identifikoval zápalové gény a molekulárne indikátory, ktoré odlišujú ochorenia, vrátane interferónovej odpovede pri systémovom lupuse erythematosus, kde je táto odpoveď neustále aktívna a zhoršuje zápal.[2] Atlas slúži ako zdroj na klasifikáciu ochorení pomocou vysvetliteľného strojového učenia a považuje bunky v krvi za živé biomarkery.[1][2] Oprava potvrdzuje interpretovateľné zápalové prostredie cirkulujúcich imunitných buniek bez uvedenia špecifických zmien.[1]
Štúdia na 216 pacientoch s akútnou pankreatitídou v nemocnici Hefei Third People’s Hospital ich rozdelila podľa revidovanej klasifikácie Atlanty 2012 na miernu skupinu (65 prípadov), stredne ťažkú (108 prípadov) a ťažkú (43 prípadov). Pacienti podstúpili CT skenovanie a krvné testy do 24 hodín od prijatia na výpočet modifikovaného indexu závažnosti CT (MCTSI) a pomeru lymfocytov k monocytom (LMR). Skupina s ťažkým priebehom mala významne nižšie LMR (t = 125,473, P < 0,001) a vyššie MCTSI (t = 298,4006, P < 0,001) ako ostatné skupiny. Incidencia orgánového zlyhania (χ2 = 98,765, P < 0,001) a mortalita (χ2 = 45,678, P < 0,001) sa líšili medzi skupinami. Multivariačná analýza potvrdila, že MCTSI (Wald = 26,234, P < 0,001) a LMR (Wald = 41,156, P < 0,001) sú nezávislými prediktormi ťažkej akútnej pankreatitídy. Kombinovaný skóringový systém MCTSI-LMR vykázal lepšiu prediktívnu účinnosť ako jednotlivé indikátory podľa ROC analýzy (Z = 3,456–5,678, P < 0,05).
Alzheimerova choroba môže zničiť pamäť prepnutím jediného molekulárneho prepínača, ktorý neurónom povie, aby prerušili svoje vlastné spojenia. Výskumníci zistili, že amyloid beta aj zápal sa zbiehajú na rovnakom receptore, čo spúšťa stratu synapsií. Neuróny nie sú pasívne obete, ale aktívne reagujú na tieto signály. Tento mechanizmus oklamáva mozog, aby vymazal svoje vlastné spomienky. Zacielenie na tento receptor by mohlo ponúknuť nový spôsob ochrany pamäte. Súčasné lieky sa zameriavajú predovšetkým na amyloid, tento prístup by ho prekročil.
Podcast „Why Should I Trust You?“ spája zástancov hnutia MAHA s odborníkmi na verejné zdravie, aby preskúmali príčiny nedôvery v medicínu a vedu.[1][2][3] Hosťami sú Brinda Adhikari, Tom Johnson, Dr. Maggie Bartlett z Johns Hopkins a Dr. Mark Abdelmalek, dermatológ z Philadelphie.[6][7] Podcast sa venuje poklesu dôvery v lekárov a nemocnice z 70 % v apríli 2020 na 40 % v roku 2024 po pandémii COVID-19.[3] Epizódy diskutujú témami ako pôvod COVID-19, debata o ivermectíne, konflikty záujmov vo farmaceutickom priemysle, vakcinačné politiky a klesajúce očkovacie miery.[3] Zahŕňajú rozhovory s pacientmi, aktivistami, vedcami a obyčajnými Američanmi z rôznych politických táborov.[2][3] Cieľom je pochopiť rozkol v zdravotníctve a hľadať cesty k obnoveniu dôvery prostredníctvom otvoreného dialógu.[1][7] Podcast vychádza týždenne vo štvrtok s občasnými špeciálnymi epizódami.[6][7]
Článok popisuje kazuistiku 79-ročnej ženy s veľkou invazívnou vulvárnou Pagetovou chorobou (VPD) s HER2 3+ expresiou a sekundárnym invazívnym adenokarcinómom. Operácia nebola možná, preto pacientka dostala systémovú liečbu trastuzumabom v kombinácii s kapecitabínom, čo viedlo k výraznému zmenšeniu nádoru. O deväť mesiacov neskôr sa vyskytla lokálna recidíva s kostnými metastázami, ktorá bola liečená rovnakým režimom, nasledovaným rádioterapiou v dávke 60 Gy. Táto liečba dosiahla čiastočnú remisiu. S udržiavacou terapiou trastuzumabom sa kontrola ochorenia udržala počas 17 mesiacov. Autori zdôrazňujú, že cielená liečba HER2 v kombinácii s chemoterapiou a rádioterapiou je sľubnou stratégiou pre HER2-pozitívnu inoperabilnú alebo rekurentnú VPD. Cieľom je zvýšiť klinické povedomie a zhromaždiť skúsenosti pre budúce prípady.
Národný inštitút pre zdravotníctvo a starostlivosť (NICE) v Spojenom kráľovstve odporučil liek talazoparib (Talzenna od spoločnosti Pfizer) v kombinácii s enzalutamidom (Xtandi) pre dospelých pacientov s metastatickým karcinómom prostaty.[1][2] Tento liek je určený pre pacientov, u ktorých nie je vhodná chemoterapia a ktorí nemôžu užívať alebo tolerovať abiraterón s prednizolónom.[2] Ide o dennú pilulku, ktorú možno užívať doma, čo zvyšuje pohodlie pacientov a znižuje záťaž na NHS.[1][2] Talazoparib blokuje enzým opravujúci poškodenú DNA v rakovinových bunkách, čím ich ničí.[2] Klinické štúdie ukázali, že pacienti na kombinovanej liečbe žili priemerne 45,8 mesiaca oproti 37 mesiacom na enzalutamide samostatne, čo je nárast takmer o 9 mesiacov.[2] Čas bez zhoršenia rakoviny sa predĺžil na 33,1 mesiaca oproti 19,5 mesiacu, teda o viac ako rok.[2] Približne 2400 ľudí v Anglicku je oprávnených na túto liečbu, ktorá je dostupná v NHS od dnešného dňa za zľavnenú cenu na základe komerčnej dohody.[2]
Dánska spoločnosť Novo Nordisk uviedla tabletovú formu lieku Wegovy, populárneho lieku proti obezite.[1][2][7] Americký úrad FDA schválil túto perorálnu verziu, ktorá je prvou tabletou typu GLP-1 určenou na chudnutie.[1][2][4] Tabletka sa užíva raz denne a pomáha schudnúť rovnako ako pôvodná injekčná forma.[1][2] Spoločnosť ponúka zľavu pre hotovostných platičov – 149 dolárov mesačne za najnižšie dávky do 15. apríla.[7] Štúdia fázy III OASIS-4 preukázala významné zníženie telesnej hmotnosti oproti placebu a zlepšenie kardiovaskulárnych markerov.[4] Tabletka obsahuje 25 mg orálneho semaglutidu a je určená pre dospelých s obezitou v kombinácii s diétou a pohybom.[4][8] Novo Nordisk spolupracuje s telehealth poskytovateľmi na získanie nových pacientov.[7] Cena tabletky zatiaľ nebola oficiálne potvrdená, očakáva sa však nižšia ako pri injekcii.[1][2]
Podľa novej správy považuje 83 % generálnych riaditeľov v oblasti biologických vied zariadenia Internet of Medical Things (IoMT) za najdôležitejšiu schopnosť na dosiahnutie rastu svojich podnikov. IoMT zariadenia sú hodnotené ako vyššia priorita než umelá inteligencia pri zrýchľovaní výskumu a vývoja. Tieto technológie majú podľa respondentov potenciál zlepšiť operačnú efektivitu v zdravotníckom sektore. Globálne sa zvýšené zavedenie IoMT v zdravotníctve zlepšilo, čo zlepšilo efektivitu, kvalitu starostlivosti o pacientov a vytvorilo podstatnú ekonomickú hodnotu[3]. Pandémia COVID-19 urýchlila prijímanie IoMT zariadení, najmä nositeľných medicínskych zariadení, ktoré umožňujú monitorovanie zdravia v reálnom čase a pokročilú vzdialenú zdravotnícku starostlivosť[3]. Správa tak potvrdzuje, že IoMT technológie sú kľúčovým faktorom budúceho rozvoja v oblasti biologických vied a zdravotníctva.
Štúdia analyzovala faktory ovplyvňujúce dosiahnutie cieľového hemoglobínu (≥110 g/l) u 4 906 pacientov s udržiavacou hemodialýzou z 70 dialyzačných stredísk vo Wuhan v období rokov 2019 až 2023. Ako rizikové faktory nedosiahnutia cieľa boli identifikované: ženské pohlavie, užívanie určitých typov cievnych prístupov, dialýza menej ako trikrát týždenne, absenciu hypertenzie pred dialýzou, vyšší sérový fosfor a zvýšené hodnoty zápalového markera CRP. Ochranné faktory, ktoré zvyšovali šancu na dosiahnutie cieľa, zahŕňali užívanie nízkomolekulárneho heparínu, poistenie v rámci zdravotného systému zamestnancov, vyšší sérový albumín a nižší vápnik. Výskumníci zistili, že dosiahnutie cieľového hemoglobínu je ovplyvnené komplexnou kombináciou demografických, klinických, terapeutických a socioekonomických faktorov. Záver štúdie zdôrazňuje, že zameranie sa na upraviteľné faktory, ako je optimalizácia frekvencie dialýzy, manažment minerálov a zápalového stavu, je rozhodujúce pre zlepšenie manažmentu anémie u týchto pacientov.
Lang Youth Medical Program (LYMP) je 6-ročný nemocničný program pre študentov stredných škôl v Severnom Manhattane, ktorý ich ponára do zdravotníckych vied a klinických osnov. Program zahŕňa učebné osnovy založené na telesných systémoch, lekcie klinických zručností, nemocničné prehliadky, letné stáže a podporu pri prihláškach na stredné a vysoké školy. Rodiny dostávajú rodičovské workshopy a prepojenia na poradenské služby. S 92,6 % mierou udržania v 16 absolventských kohortách približne 93 % absolventov študuje na vysokej škole a jeden z piatich má vysokoškolský diplom. Medzi absolventmi s vysokoškolským vzdelaním sa 26 % (n=30) vrátilo na plný úväzok do hostiteľskej nemocnice. Absolventi dosiahli o 27 % vyššie skóre v štandardizovaných testoch oproti rovesníkom a uvádzajú, že sú dobre pripravení profesionálnymi a akademickými zručnosťami. Program ponúka replikovateľný model na zlepšenie vzdelávacích výsledkov a zdravotnej gramotnosti u nedostatočne zastúpenej mládeže.
Hemifaciálny spazmus (HFS) je neurologická porucha s mimovoľnými zášklbami tvárových svalov na jednej strane tváre. U 60-ročnej pacientky s rakovinou krčka maternice sa po chemoterapii vyvinuli silné zášklby pravých tvárových svalov, ktoré narúšali jej každodenné aktivity. Pacientke diagnostikovali HFS a nasadili liečbu elektroakupunktúrou (EA). Po 15 sedeniach EA sa symptómy výrazne zlepšili. Zášklby tvárových svalov úplne vymizli. Táto kazuistika naznačuje, že EA môže byť účinnou alternatívnou liečbou HFS vyvolaného chemoterapiou.
Výskumníci vyvinuli skóre ICCTUS na základe skóre SOFA (sekvenčné hodnotenie zlyhania orgánov), ktoré predtým preukázalo schopnosť predpovedať oneskorené infarkty po spontánnom subarachnoidálnom krvácaní (SAH). V tejto retrospektívnej štúdii hodnotili 430 pacientov so SAH na neurochirurgickej JIS počas 10 rokov (68,14 % žien, priemerný vek 56,8 ± 12,5 rokov), u ktorých boli dostupné údaje na výpočet skóre SOFA a ICCTUS. Medián oboch skóre bol 5 a výsledok sa hodnotil modifikovanou Rankinovou škálou (mRS) po 6 mesiacoch. Skóre SOFA malo AUC 0,76 pri predpovedi nepriaznivého výsledku, WFNS AUC 0,71 a Hunt-Hess AUC 0,64. Skóre ICCTUS, založené len na parametroch centrálneho nervového, kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, dosiahlo AUC 0,8 so senzitivitou 0,74, špecificitou 0,74, pozitívnou prediktívnou hodnotou 0,83 a negatívnou prediktívnou hodnotou 0,62. Youdenov index bol 0,48 pri hranici ≥ 3 body. Skóre ICCTUS bolo rovnaké alebo lepšie ako štandardné skóre pri predpovedi nepriaznivého výsledku po SAH a môže slúžiť ako dodatočný nástroj v diagnostike rizikových pacientov.
Pacienti v Kolumbii čakajú hodiny v radoch pred lekárňami, bežné operácie sa odkladajú a police s liekmi sa vyprázdňujú. Chýbajú základné lieky, inzulín aj lieky na rakovinu, kriticky chorí pacienti sú odmietaní z nemocníc. Pôrodnice a novorodenecké oddelenia zatvárajú, pohotovostné oddelenia sú preťažené a školenia pre lekárov sa rušia. Kolumbijský systém zdravotnej starostlivosti bol v posledných dvoch desaťročiach oslavovaný ako model pre Latinskú Ameriku Svetovou zdravotníckou organizáciou a Svetovou bankou. Andrés Vecino z Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health uviedol, že týmto problémom sa dalo úplne vyhnúť a milióny životov sú ohrozené.
Kontroverzná štúdia vakcíny proti hepatitíde B u novorodencov v Guinei-Bissau, financovaná USA, má nejasný osud, keď rôzne úrady ju označujú ako zrušenú, pozastavenú alebo prebiehajúcu.[1] Štúdiu viedli dánski výskumníci Peter Aaby a Christine Stabell Benn z Bandim Health Project na University of Southern Denmark, ktorí skúmali negatívne účinky vakcíny podanej pri narodení oproti odloženiu na šesť týždňov.[1][3] Plánovali zapojiť 14 000 dojčiat, pričom polovici podajú vakcínu proti hepatitíde B spolu s vakcínami proti tuberkulóze a detskej obrne hneď po narodení, zatiaľ čo druhej polovici len vakcíny proti tuberkulóze a obrne.[1] Primárny cieľ je zistiť, či vakcína proti hepatitíde B do jedného týždňa po narodení ovplyvňuje celkovú morbiditu a mortalitu do 42 dní.[1] Sekundárne cieľe zahŕňajú nespecifické účinky, ako atopická dermatitída do 2 rokov a neurovývojové poruchy do 5 rokov veku.[1][3] CDC uviedlo, že štúdia bola zrušená kvôli využitiu nedostatku vakcíny v Guinei-Bissau, no americké ministerstvo zdravotníctva, hlavný financovateľ, pre BMJ potvrdilo, že pokračuje.[1] V Guinei-Bissau sa deti zvyčajne očkujú proti hepatitíde B v 6 týždňoch, no od roku 2027-28 plánujú univerzálnu vakcináciu pri narodení.[1][3]
Kvalitatívna štúdia odhalila medzery v starostlivosti o ľudí identifikujúcich sa ako sexuálne alebo rodové menšiny (LGBTQ+), ktorí žijú so zápalovým ochorením čriev (IBD).[1] Títo pacienti často vnímajú nerovnakú liečbu v zdravotníckych zariadeniach, čo vedie k nepohode a stresu, a mnohí sa vyhýbajú lekárom zo strachu z diskriminácie.[1][2] LGBTQ+ pacienti sa cítia, že ich vzťahy nie sú lekármi uznané, a obávajú sa prejaviť náklonnosť k partnerom.[1] Stigma a diskriminácia zhoršujú duševné zdravie, vrátane depresie a úzkosti, ktoré niekedy lekári zamieňajú s príznakmi IBD.[1] Iba 14 percent gastroenterológov bežne zisťuje sexuálne zdravie u pacientov s IBD.[1] Podľa prieskumu 6 percent transgender respondentov uviedlo, že klinik odmietol ošetrovať ich, 12 percent transgender ľudí zažilo odmietnutie zdravotnej starostlivosti, 21 percent transgender ľudí zažilo drsné alebo urážlivé správanie a 23 percent bolo nesprávne označených pohlavím.[2] Osem percent LGB respondentov odložilo alebo vyhlo starostlivosti, 14 percent tých, ktorí zažili diskrimináciu, a 22 percent transgender respondentov.[2] Na zlepšenie starostlivosti sa odporúča poskytnúť vizuálne a verbálne signály inkluzivity, aby pacienti cítili bezpečie a zdieľali potrebné informácie.[1]
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) vydali zmeny v očkovacom protokole na rok 2025 pre deti, adolescentov a dospelých[1][2][3]. Zmeny zahŕňajú nové a aktualizované odporúčania pre vakcíny proti COVID-19, chrípke, meningokokovým sérotypu B, pneumokokovým konjugovaným vakcínam (PCV) a respiračnému syncytiálnemu vírusu (RSV)[1][2][3]. Odporúča sa zníženie vekového limitu pre pneumokokovú vakcináciu z 65 na 50 rokov[1][2]. Pre dospelých starších ako 65 rokov sa odporúča druhá dávka vakcíny proti COVID-19 na rok 2024-2025 s minimálnym intervalom dva mesiace[1][2]. Ľudia vo veku 6 mesiacov až 64 rokov s mierne alebo ťažkou imunodepresiou môžu dostať druhú dávku vakcíny proti COVID-19 a podmienečne tretiu dávku na základe spoločného rozhodnutia s lekárom[1][2]. Aktualizované očkovacie protokoly sú dostupné na webovej stránke CDC a odrážajú odporúčania poradného výboru pre imunizačné praktiky (ACIP)[1][3][4].
Postmenopauzálne ženy s nadváhou alebo obezitou, ktoré užívali GLP-1 liek tirzepatid (Zepbound) na obezitu, schudli viac, ak zároveň používali hormonálnu terapiu menopauzy. Retrospektívna kohortová štúdia zahŕňala 120 žien. Štúdia naznačila, že kombinácia týchto terapií zvyšuje úbytok hmotnosti oproti užívaniu tirzepatidu samostatne. Tirzepatid je liek na liečbu obezity. Hormonálna terapia menopauzy sa podáva postmenopauzálnym ženám. Výsledky ukazujú väčší prínos pri kombinovanej liečbe.
Melanotrichoblastóm (MTB) je mimoriadne zriedkavý benígny nádor kože s folikulárnou diferenciáciou, ktorý sa klinicky a dermoskopicky podobá pigmentovanému bazocelulárnemu karcinómu (BCC), čo vedie k častým nesprávnym diagnózam. U 51-ročného muža sa objavil pomaly rastúci modro-čierny uzlík na pravom očnom kútiku, prítomný 50 rokov, s nedávnou centrálnou ulceráciou. Dermoskopia ukázala homogénnu pigmentáciu, atypické modro-biele oblasti a rozšírené cievy, čo naznačovalo BCC. Histopatológia odhalila dobre ohraničené dermálne hniezda bazaloidných buniek s periférnou palisádou a ukladaním stromálneho pigmentu, no chýbali retrakčné štrbiny typické pre BCC. Lézia bola úplne vyrezaná a po dvoch rokoch nedošlo k recidíve. Tento prípad zdôrazňuje diagnostickú výzvu MTB, kde histopatológia je zlatým štandardom a absencia retrakčných štrbín slúži ako kľúčový znak na odlíšenie od BCC. Zvýšené povedomie o MTB pomáha predísť nesprávnej diagnóze a umožniť konzervatívnu liečbu.
Retrospektívna kohortová štúdia analyzovala 878 pacientov s cirhózou pečene a akútnym gastrointestinálnym krvácaním prijatých v nemocnici Beijing You’an. Pacienti boli rozdelení do tertilov podľa veku a 6-týždňová úmrtnosť bola najvyššia v najstaršej skupine (18,21 %). Vek sa potvrdil ako významný nezávislý prediktor úmrtnosti vo všetkých logistických regresných modeloch. Pomocou obmedzených kubických splajnov sa identifikovala kritická hranica približne 58 rokov, nad ktorou riziko úmrtnosti prudko stúpa. Vplyv veku bol výraznejší u mužov a pacientov bez endoskopickej liečby, s významnou interakciou pri prijatí na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS), kde súvislosť nebola významná. Silná súvislosť veku s úmrtnosťou platila u pacientov s Child-Pugh C, stredným/vysokým skóre Glasgow-Blatchford a pri vírusovej alebo vírusovo-alkoholovej cirhóze. Štúdia odporúča skorý prechod na JIS na zníženie vekom súvisiaceho rizika.
Metaanalýza 11 randomizovaných kontrolovaných štúdií s 865 pacientmi zhodnotila účinnosť fasudilu ako prídavnej terapie pri pľúcnej arteriálnej hypertenzii (PAH) spojenenej s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP). Fasudil významne zvýšil celkovú efektívnu mieru liečby (pomer rizika 1,18, 95 % CI 1,05–1,31, p=0,004) a znížil systolický tlak v pľúcnej artérii (priemerný rozdiel -9,42 mmHg, 95 % CI -10,73 až -8,12, p<0,001). Chronická liečba (≥2 týždne) zlepšila saturáciu krvi kyslíkom (MD 3,56 %, 95 % CI 1,73–5,40), zatiaľ čo jednorazová dávka mala minimálny účinok. Arteriálny tlak kyslíka sa mierne zvýšil (MD 2,19 mmHg, 95 % CI 0,84–3,54, p=0,002). Vzdialenosť v 6-minútovom teste chôdze sa zlepšila o 51,96 m (95 % CI 36,84–67,08, p<0,001), čo presahuje minimálny klinicky významný rozdiel. Štúdie mali miernu metodologickú kvalitu, obmedzili sa na čínske prostredie a krátke sledovanie (maximálne 4 týždne).
Janusove kinázy (JAK) fosforylujú cytokínové receptory a proteíny STAT v dráhe JAK-STAT, ktorá ovplyvňuje bunkovú proliferáciu, smrť buniek a imunitné reakcie. Dysfunkčné JAK vedú k autoimunitným ochoreniam, ako je reumatoidná artritída. Na blokovanie abnormálnej signalizácie JAK-STAT boli vyvinuté inhibítory JAK. Nové štrukturálne údaje o JAK umožňujú navrhnúť selektívne inhibítory, ktoré prekonajú rezistenciu spôsobenú mutáciami. Prehľad opisuje hlavné štrukturálne vlastnosti JAK so zameraním na aktívne miesto. Zhrňuje inhibítory JAK schválené na trhu pre reumatoidnú artritídu a spôsoby ich viazania. Na základe štrukturálnej analýzy navrhuje stratégie pre inhibítory JAK novej generácie.
Vedci vyvinuli novú metódu, ktorá odhaľuje skryté pravidlá evolúcie rakoviny. Rakovina sa nevyvíja čistým chaosom. Metóda sleduje tisícky jednotlivých buniek v priebehu času. Odhaľuje, ako rakovinové bunky získavajú a strácajú celé chromozómy. Ide o masívne genetické posuny. Tieto posuny pomáhajú nádorom rásť, adaptovať sa a prežiť liečbu. Prístup ukazuje, ktoré kombinácie chromozómov dávajú rakovine výhodu. Vysvetľuje, prečo sa niektoré nádory stávajú obzvlášť odolnými.
Spoločnosti ako Danone, Lactalis, Nestlé a Hochdorf stiahli šarže dojčenskej výživy z trhu kvôli obavám z kontaminácie toxínom cereulidom.[1][2] Agentúra pre potravinové normy Spojeného kráľovstva oznámila stiahnutie Aptamil od Danone po zistení cereulidu vo výrobku.[1] Toxín cereulid produkuje baktéria Bacillus cereus a môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, hnačku, nechutenstvo alebo malátnosť, pričom nie je vylúčený závažnejší dopad na zdravie dojčiat.[1][2][5] Na Slovensku sa sťahujú produkty ako Beba (Nestlé), Bebelo (Dr. Max) a iné šarže, vrátane čísel 25020112, 25020021, 25020080 či 51200346BA.[2][3][4][7] ÚVZ SR vyzýva zákazníkov, aby nepoužívali dotknuté výrobky a vrátili ich predajcom.[1][2] Regulačné orgány vydávajú varovania v desiatkach krajín a kontrolujú distribúciu.[1][2] Odborníci požadujú prísnejšie bezpečnostné kontroly v odvetví dojčenskej výživy.[1] Kontaminácia súvisí s vstupnou surovinou omega-6 ARA od tretích strán.[3]
Upadacitinib (Rinvoq) preukázal trvalé klinické, endoskopické a histologické prínosy u veľkej skupiny pacientov s ulceróznou kolitídou (UC) v reálnom svete.[originál] Mnoho pacientov si udržiavalo remisiu počas jedného roka liečby.[originál] V registračných štúdiách fázy 3 (U-ACHIEVE, U-ACCOMPLISH) dosiahol upadacitinib významne vyššiu mieru klinickej remisie oproti placebu.[1][2][7] Po 8 týždňoch liečby 45 mg denne dosiahlo klinickú odpoveď 73 % pacientov na upadacitinibe verzus 27 % na placebe (p<0.001).[1] Endoskopické zlepšenie dosiahlo 36 % pacientov verzus 7 % na placebe a histologické slizničné zlepšenie 30 % verzus 7 % (p<0.001).[1] Po 52 týždňoch dosiahla klinická remisia 46 % pacientov na 30 mg upadacitinibu, 36 % na 15 mg a 14 % na placebe.[3] Liek je schválený pre dospelých s stredne ťažkou až ťažkou UC po zlyhaní predchádzajúcej liečby.[4][5][7]
Kanadská štúdia z siete záznamov primárnej starostlivosti ukázala, že očkovanie proti herpes zoster (pásový opar) je spojené s výrazne nižším rizikom demencie. Nárok na bezplatnú živú atenuovanú vakcínu Zostavax bol spojený s týmto efektom. Ďalšie štúdie, vrátane walskej analýzy zdravotných záznamov viac ako 280 000 seniorov, zistili 20 % nižšie relatívne riziko demencie počas 7 rokov po očkovaní. V USA retrospektívne analýzy u pacientov nad 65 rokov preukázali 31 až 35 % zníženie rizika demencie po úprave o rizikové faktory. Meta-analýza piatich štúdií s viac ako 103 000 očkovanými osobami odhadla celkové riziko OR ≈ 0,84. Kohortová štúdia s 436 788 osobami potvrdila podobný efekt aj u vakcíny Shingrix s adjuvansom AS01, bez rozdielu oproti iným vakcínam s týmto adjuvansom.
Ťažké pitie alkoholu je spojené s vyšším rizikom kolorektálneho karcinómu, najmä rakoviny konečníka, podľa údajov z prospektívneho skríningu PLCO.[1] Príjem alkoholu vyšší ako 30 gramov etylalkoholu denne sa považuje za rizikovú dávku a je spojený s mierne relatívnym nárastom rizika vzniku kolorektálneho karcinómu.[1] Alkoholické nápoje sú klasifikované ako karcinogény prvej skupiny, čo znamená, že ide o dokázané ľudské karcinogény.[2] Riziko je vyššie u konzumentov piva a tvrdého alkoholu v porovnaní s konzumentami vína.[4] Mechanizmus poškodenia spočíva v tom, že konzumácia alkoholu vedie k vzniku toxickej látky acetaldehyd, ktorá poškodzuje DNA a môže spôsobiť bunkové zmeny vedúce k rakovine.[3] Podľa epidemiologických štúdií existujú presvedčivé dôkazy o príčinnom vzťahu medzi konzumáciou alkoholu a rakovinou hrubého čreva u mužov a pravdepodobný príčinný vzťah u žien.[2] Alkohol predstavuje jeden z hlavných modifikovateľných rizikových faktorov kolorektálneho karcinómu, ktorému je možné sa vyhnúť správnym životným štýlom.
CADASIL je dedičné ochorenie malých artérií mozgu spôsobené mutáciami v géne NOTCH3. Článok popisuje zriedkavý prípad mladého muža s CADASIL, u ktorého súčasne nastúpila zraková dysfunkcia a mozgový infarkt. Mozgový infarkt bol potvrdený magnetickou rezonanciou. Symptómy akútnej straty zraku vznikli v dôsledku ischémie zrakového nervu a sietnice. Tento prípad ukazuje spojenie medzi očnou hemodynamikou a dedičným ochorením malých ciev mozgu. Je dôležité zvážiť sekundárne príčiny pri nearteritickej prednej ischemickej neuropatii zrakového nervu (NAION) a hypoperfúzii sietnice u mladého pacienta bez iných rizikových faktorov. Tieto prejavy môžu signalizovať CADASIL.
Štúdia preskúmala vplyv pohlavia na motiváciu študentov medicíny učiť sa odber sexuálnej anamnézy a identifikovala rodovo nezávislé faktory. Prierezový online prieskum sa konal v zimnom semestri 2023/2024 medzi 318 študentmi (86 mužov, 232 žien) piateho až ôsmeho semestra na Univerzite Friedricha-Alexandra Erlangen-Nürnberg. Použili sa Dotazník samoregulácie učenia (SRQ-L) a 11 položiek o motivácii, analyzované t-testami, ANOVA, regresnými a mediačnými analýzami. Študentky mali vyššiu autonómnu reguláciu [t(118,68) = -3,48, p < 0,001, d = 0,51] a hodnotili tému relevantnejšiu [t(121,39) = -3,86, p < 0,001, d = 0,56] ako muži. Vnímaná relevantnosť témy a psychiatrická ambulancia ako organizátor kurzu boli významnými prediktormi motivácie. Rodový efekt na autonómnu reguláciu bol plne sprostredkovaný vnímanou relevantnosťou [nepriamy efekt ab = 0,3231, 95 % CI (0,160, 0,4996)]. Rodové rozdiely v motivácii na seminár o sexuálnej anamnéze vysvetľuje skôr vnímaná relevantnosť než biologické pohlavie. Kurikulárne stratégie by mali zdôrazňovať dôležitosť témy a začleniť ju do povinných osnov.
Štúdia vyvinula nomogram kombinujúci počiatočné skóre SOFA1, dynamickú zmenu ΔSOFA 3–1 a vek na predpovedanie 28-dňovej úmrtnosti u pacientov na JIS. Celková 28-dňová úmrtnosť bola 18,9 % a zvyšovala sa s vyšším skóre SOFA1 (stratifikované na 4–7, 8–11, ≥12) a ΔSOFA 3–1. Nomogram dosiahol vysokú rozlišovaciu schopnosť s C-indexom 0,852 pre SOFA1 4–7 a 0,845 pre SOFA1 8–11, ako aj dobrú kalibráciu. Model XGBoost s rovnakými prediktormi mal AUC 0,833 v internej tréningovej kohorte, 0,863 v internej testovacej kohorte a 0,671 v externej validačnej kohorte MIMIC-IV. Analýza SHAP ukázala ΔSOFA 3–1 ako najvplyvnejší prediktor. Dynamické zmeny ΔSOFA 3–1 najmä u pacientov so stredným SOFA1 (4–11) zlepšujú prognostickú presnosť v kombinácii s vekom. Nomogram slúži ako intuitívny nástroj na stratifikáciu rizika, XGBoost demonštruje potenciál strojového učenia, no externá validácia zdôrazňuje potrebu multicentrických štúdií.
Štúdia PROP OA skúmala, či pridanie špeciálnej kolennej ortézy k fyzioterapii a cvičeniu prináša lepšie výsledky ako samotná fyzioterapia u pacientov s osteoartrózou kolena. Do randomizovanej kontrolovanej štúdie bolo zaradených 466 dospelých vo veku 45 rokov a viac s príznakmi osteoartrózy kolena z anglických miest Cheshire, Manchester, Severný Tyneside a Staffordshire. Skupina pacientov, ktorí dostali ortézu spolu s fyzioterapiou a cvičením, zaznamenala po šiestich mesiacoch väčšie zlepšenie skóre KOOS-5 (0-100) v porovnaní so skupinou, ktorá dostala len fyzioterapiu a cvičenie (rozdiel 3,39 bodov). Najväčší prínos ortézy sa prejavil v znížení bolesti, kde bol pozorovaný rozdiel 6,13 bodov na škále KOOS (0-100) po šiestich mesiacoch. Výhody ortézy sa časom znižovali a nežiaduce udalosti boli malé a očakávané. Štúdia dospela k záveru, že pridanie kolennej ortézy špecifickej pre typ osteoartrózy je bezpečný zásah, ktorý prináša malé zlepšenia a predstavuje potenciálnu možnosť liečby tohto bežného ochorenia.
Britské biotechnologické spoločnosti v roku 2025 získali v equity financovaní 1,9 miliardy libier sterlíngov, čo predstavuje pokles o 49 % oproti predchádzajúcemu roku[1][2]. Venture capital investície klesli o 13,2 % na 1,8 miliardy libier pri 58 dealoch[1][2]. Financovanie sa sústredilo na malý počet veľkých kôl, bez oživenia v stredne veľkých financovaniach[1]. Dva najvýznamnejšie megaroundy boli od Isomorphic Labs (600 miliónov dolárov) a Verdiva Bio (410 miliónov dolárov)[1]. V prvom polroku 2025 pritiahli britské biotechy 1,23 miliardy libier v venture capital, vrátane 881 miliónov v prvom štvrťroku[3]. Počet prebiehajúcich klinických skúšok pokročilých terapeutických liekov (ATMP) v Británii stúpol na 193, z čoho 56 % bolo v raných fázach[2]. Napriek obmedzenému financovaniu pretrvávajú fúzie, akvizície a obchodné dohody[1].
Stručný, faktický súhrn článku v slovenčine: Odborníci stanovujú minimálne normy anestézie pre cisársky rez. Výskum a pôrod cisárskym rezom sú dôležitou témou v anestéziológii. Článok informuje o nezávislých mesačných novinách pre anestéziológov, ktoré sú najčítanejšou publikáciou o anestéziológii v Spojených štátoch. Článok obsahuje aj upozornenie na ďalšie relevantné články, napríklad o pediatrických prípadoch v prostredí mimo univerzity. Celkovo článok poskytuje prehľad o aktuálnych témach a trendoch v anestéziológii, so zameraním na cisársky rez.
Domáce krby a kachle na drevo významne prispievajú k zimnému znečisteniu ovzdušia, hoci ich používa len malá časť domácností. Výskumníci zistili, že dym z dreva tvorí viac ako jednu pätinu zimnej expozície Američanov nebezpečným jemným časticiam. Tieto častice sú spojené so srdcovými chorobami a predčasnou smrťou. Veľká časť znečistenia sa unáša do oblastí, kde neúmerne poškodzuje ľudí inej farby pleti. Obmedzenie spaľovania dreva by prinieslo veľké výhody pre verejné zdravie.
Z 5500 rokov starých ľudských pozostatkov z Kolumbie bol získaný najstarší známy genóm baktérie spojenenej so syfilisom a príbuznými treponémovými chorobami. Táto kostra odhalila staroveký kmeň baktérie, ktorý presne nezapadá do moderných kategórií. To naznačuje existenciu zabudnutej formy, ktorá sa oddelila na začiatku vývoja tohto patogénu. Objav posúva históriu treponémových chorôb v Amerike späť o tisícročia. Choroby sa diverzifikovali už dávno pred písomnými záznamami.
Alex Pretti, 37-ročný zdravotník, bol smrteľne postrelený federálnymi imigračnými agentmi počas protestov proti imigračným raziám v Minneapole. Pracoval približne päť rokov na jednotke intenzivnej starostlivosti v nemocnici Minneapolis VA Medical Center, kde sa staral o válečných veteránov. Incident sa stal, keď sa Pretti pokúsil pomôcť žene, ktorú agenti zložili na zem a použili na ňu pepřový sprej. Podľa videí z miesta jeden agent vytiahol Prettiho zbraň z jeho opasku tesne pred streľbou, pričom Pretti zbraň nikdy nedržal v ruke. Ministerstvo vnitřnej bezpečnosti tvrdí, že agenti vystrelili v sebaobrane po tom, ako mu odobrali pištoľ a on kládol násilný odpor. Polícia v Minneapole potvrdila, že Pretti bol legálnym držiteľom zbrane bez trestnej minulosti. Rodina uviedla, že sa snažil chrániť ženu v blízkosti agentov. Americká asociácia sestier vyzýva na transparentné vyšetrenie incidentu.[1][2][3][4][5]
Alex Pretti, 37-ročný zdravotní bratr, pracoval približne päť rokov na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici pre vojnových veteránov v Minneapolise. Bol smrteľne zastrelený federálnymi imigračnými agentmi počas zásahu v sobotu. Kolegovia ho opisovali ako oddaného zdravotníka s osobným nasadením v starostlivosti o pacientov. Podľa analýzy videa od CNN agenti odobrali jeho legálne držanú zbraň tesne pred streľbou a Pretti ju nikdy nedržal v ruke. Polícia v Minneapolise potvrdila, že nemal žiadnu trestnú minulosť. Rodina uviedla, že sa snažil chrániť ženu v blízkosti agentov a bol znepokojený imigračnými zásahmi, na ktorých sa zúčastňoval. Americká asociácia sestier vyzýva na transparentné vyšetrenie incidentu.[1][2][3][5]
Illinoiský chirurg Michael David McKee bol obvinený z vraždy svojej bývalej manželky Monique Tepe a jej manžela zubára Spencer Tepe pri streľbe v ich dome v Columbuse v Ohiu v decembri.[1][2] McKee vyhlásil, že je nevinný, a súhlasí s extradíciou do Ohia, no chce zachovať mlčanie.[1] Zábery z kamier viedli k identifikácii jeho vozidla v Rockford v Illinois, kde bol zatknutý.[1][2] Pár plánoval osláviť piatu výročie manželstva v januári 2026.[1] V obvinení ide o dve vraždy s premeditáciou, pôvodne jeden závažný údaj bol 11. januára rozšírený.[1][2] McKee pracuje ako cievny chirurg v OSF Saint Anthony Medical Center v Rockford.[1] V domácnosti boli nájdené malé deti v bezpečí.[2] Predtým čelil viacerým obvineniam z lekárskych chýb a zanedbávaní.[1]
William Foege, MD, MPH, americký lekár a epidemiológ, zomrel 24. januára 2026 v Atlante vo veku 89 rokov na zlyhanie srdca[1][3]. Bol vodcom stratégie eradikácie kiahní, jedného z najväčších úspechov verejného zdravia, ktorá viedla k ich celosvetovému vyhubeniu koncom 70. rokov[1][2]. Ako lekársky misionár v Nigérii v 60. rokoch vyvinul metódu „kontroly ohniska“, pri ktorej sa očkovalo iba okolie nakazených prípadov namiesto masového očkovania[2][4]. Od mája 1977 do 1983 pôsobil ako riaditeľ Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC)[1][2]. Spoluzakladal Task Force for Global Health a pracoval pre Carter Center a nadáciu Billa a Melindy Gatesových[1][2]. Za eradikáciu kiahní získal v roku 2020 Future of Life Award spolu s Viktorm Zhdanovom[1]. Narodil sa 12. marca 1936 v Decorah, Iowa, a mal výšku 201 cm[1][2].
Predseda Poradného výboru CDC pre imunizačné praktiky (ACIP), Kirk Milhoan, MD, PhD, v podcaste uviedol, že vakcíny proti detskej obrne a osýpkam by mali byť voliteľné a poskytnuté po konzultácii s lekárom.[1][4] Zdôraznil, že voľba vakcinácie je najdôležitejším prvkom pre verejnosť, aj napriek riziku nákazy ochorením.[1] Americká lekárska asociácia (AMA) vyjadrila hlboké znepokojenie nad návrhmi oslabiť odporúčania pre rutinné vakcinácie, vrátane vakcíny proti obrne, pretože vakcíny zachránili milióny životov a takmer eradikovali obrnu v USA.[2] Národná lekárska asociácia (NMA) odmietla návrh urobiť vakcíny proti obrne a osýpkam voliteľnými, keďže pred širokým očkovaním spôsobovala obrna ročne približne 15 000 prípadov paralýzy u detí v USA.[3] Milhoan v decembri na stretnutí ACIP obhajoval odporúčanie pre hepatitídu B, kde pre dojčatá matiek s negatívnym HBsAg navrhli individuálne rozhodovanie o podaní vakcíny, vrátane pôrodnej dávky, s odporúčaním prvej dávky nie skôr ako vo veku 2 mesiacov.[1] Noví členovia ACIP boli vybraní ministrom zdravotníctva Robertom F. Kennedym Jr., ktorý ich predchodcov odvolal pre údajný vplyv farmaceutického priemyslu.[4] Milhoan kritizoval predchádzajúce ACIP za nedostatočné zohľadnenie bezpečnosti vakcín a zdôraznil snahu o minimálne vedľajšie účinky pri maximálnej účinnosti.[4]
Alex Pretti, 37-ročný registrovaný zdravotník na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici VA Medical Center v Minneapolise, kde ošetroval vojnových veteránov, bol cez víkend smrteľne zastrelený federálnymi imigračnými agentmi.[1][3][5] Pracoval na JIS približne päť rokov a bol členom odborovej organizácie AFGE Local 3669.[3][5] Podľa ministerstva vnitřnej bezpečnosti USA agenti konali v sebaobrane, pretože Pretti údajne pristúpil s 9 mm poloautomatickou pištoľou a kládol násilný odpor pri pokuse o odzbrojenie.[1][3] Analýza videa od CNN však ukazuje, že agent mu zbraň vzal tesne pred streľbou.[1][5] Polícia v Minneapolise potvrdila, že Pretti bol legálnym držiteľom zbrane bez trestného registra.[1][3] Americká asociácia sestier (ANA) vyzvala na transparentné vyšetrenie incidentu.[1] Rodičia a kolegovia ho opisovali ako priateľského a oddaného profesionála.[1][3][4][5]
Americká asociácia nemocníc žiada Trumpovu administratívu, aby zablokovala novú politiku spoločnosti Eli Lilly týkajúcu sa údajov o nárokoch v programe 340B. Eli Lilly od 1. februára 2026 vyžaduje od všetkých 340B krytých subjektov predkladanie údajov na úrovni jednotlivých nárokov pre výdaj liekov z vlastných lekární. Táto požiadavka rozširuje existujúcu politiku, ktorá platí pre zmluvné lekárne od decembra 2021. Subjekty musia hlásiť údaje pre celý portfólio Lilly pod kódmi 00002, 00077 a 66733 na platformu 340B ESP do 45 dní od výdaja lieku. Pre niektoré infúzne a aplikované lieky, ako Alimta, Amyvid, Cyramza, Erbitux, Kisunla, Omvoh, Portrazza a Tauvid, je lehota 60 dní od aplikácie. Subjekty, ktoré nepodajú údaje včas a úplne, môžu stratiť prístup k 340B cenám do vyriešenia. Výnimka platí pre subjekty v 10 štátoch – Colorado, Maine, Nebraska, Severná Dakota, Oregon, Rhode Island, Južná Dakota, Tennessee, Vermont a Západná Virgínia – ako aj pre federálne kvalifikované zdravotnícke centrá a ich аналógy v Novom Mexiku.[1]
Nemôžem vytvoriť súhrn požadovaného článku, pretože v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania sa nenachádza celý text článku s názvom "Cardiologists Send RFK Jr. a Wish List on 'Long Overdue' USPSTF Overhaul" z MedPage Today. Dostupné výsledky obsahujú len čiastočné informácie o USPSTF a jej odporúčaniach, ale nie konkrétny článok, ktorý ste požiadali zsumarizovať. Aby som mohol vytvoriť presný a faktický súhrn v súlade s vašimi požiadavkami, potreboval by som úplný text tohto článku.
Trumpova administratíva navrhuje malé zvýšenie platov pre plány Medicare Advantage v priemere o menej ako 0,1 % na rok 2027, čo je oveľa menej, než očakával priemysel.[1][3] Centrá pre Medicare a Medicaid Services (CMS) plánujú zrušiť dvanásť kvalitatívnych ukazovateľov pre hodnotenie plánov Medicare Advantage, vrátane meraní súvisiaceho s úbytkom poistencov, zákazníckym servisom a kvalitou zdravotnej starostlivosti.[1][3] Administratíva sa rozhodla nepostúpiť s iniciatívou Bidenovej éry, ktorá mala od roku 2027 odmeňovať poisťovne za zlepšenie zdravia nízkopríjmových a postihnutých poistencov.[1] Tieto zmeny v hodnotení hviezdičiek by mali stáť daňových poplatníkov približne 13,2 miliardy dolárov v rokoch 2028 až 2036, čo predstavuje asi 0,1 % platobného objemu pre zdravotné plány v tomto období.[1][3] Zrušenie dvanástich ukazovateľov by malo všeobecne znížiť hodnotenia plánov, no odstránenie programu rovnocennosti zdravia by im mohlo umožniť dosiahnuť vyššie skóre podľa predpovedí CMS.[1] CMS navrhuje zaviesť nový ukazovateľ na screening pacientov na depresiu s následným follow-upom pre hodnotenia v roku 2029.[1]
Federálni agenti Imigračného a colného úradu (ICE) zastrelili 37-ročného Alexa Prettiho, ošetrovateľa na jednotke intenzívnej starostlivosti, v sobotu 24. januára v Minneapolise v Minnesote[1][2][3]. Incident sa odohral počas imigračnej operácie na Nicollet Avenue v štvrti Eat Street, kde Pretti nahrával agentov telefónom[1][2]. Agenti použili slzný sprej, zrazili ho na zem, odzbrojili ho z poloautomatickej ručnej zbrane, na ktorú mal povolenie nosiť skryto, a následne naňho viackrát vystrelili[1][2][3]. Videozáznamy ukazujú, že v ruke držal telefón, nie zbraň, a analýzy vyvracajú tvrdenia o jeho úmysle útočiť[1][2][3]. Organizácie zdravotných sestier a kolegovia vyjadrili rozhorčenie a smútok nad zabitím[1]. Vyšetrovatelia z Minnesoty podali žalobu na federálnu vládu, aby zabránili manipulácii dôkazov, keďže ich nepustili na miesto činu[3]. Barack Obama označil udalosť za srdcervúcu tragédiu a budík pre Američanov[2].
Vo svojej túžbe poukázať na chyby Roberta F. Kennedyho sa verejné zdravotníctvo a lekárska komunita bráni niečomu, čo robí správne. Spoločné rozhodovanie o vakcínach nie je nepriateľom.
Postgraduálne lekárske vzdelávanie v Anglicku je v neustálom stave krízy, podobne ako NHS. John Tooke vo svojej správe z roku 2008 o debakli Modernizing Medical Careers pripísal problémy systému falošnej dichotómii medzi „školením/vzdelávaním“ a „službou/prácou“. Varoval, že nevyriešené napätie bude viesť k opakovaným problémom v NHS. Rozdiely medzi „školením“, „vzdelávaním“ a „službou“ zaviedla recenzia Kennetha Calmana v roku 1993. Táto recenzia slúžila ako model tréningu pre prácu odborníka (poradcu) v tradičnom lekárstve. Diagnostická správa pod vedením Chrisa Whittyho a Steva Powisa z októbra 2025 by mala poskytnúť riešenie. Avšak pravdepodobne problém len predĺži.
Lekári sú vystavení vysokému riziku „únavy z komplexnosti“. Konzultácie všeobecného lekára sa stávajú čoraz komplikovanejšími. Za viac ako 40 rokov od získania kvalifikácie sa medicína výrazne zmenila. Mnohí pacienti, ktorí by predtým zomreli, teraz prežívajú, napríklad pri niektorých druhoch rakoviny alebo ischmickej chorobe srdca. Títo pacienti často žijú produktívny život ďalších 15 rokov alebo viac, kým nakoniec zomrú na demenciu. To zvyšuje zložitosť prípadov, ktoré lekári vidia, okrem „jednoduchých“ prehliadok pacientov žiadajúcich o antikoncepčnú tabletku alebo s infekciou horných dýchacích ciest. Lekári potrebujú vidieť menej pacientov dlhšie, aby zvládli ich často viacnásobné problémy, no očakávajú sa od nich vysoké nároky pacientov, politikov, profesií a regulátorov.
V Nitrianskom kraji stúpla chorobnosť na chrípku a chrípke podobné ochorenia o 130,7 percenta, celkovo bolo evidovaných 3274 akútnych respiračných ochorení, z čoho 1075 prípadov chrípky.[1] Najviac chorých bolo v skupine detí do päť rokov, komplikácie mali 86 osôb, vrátane 38,4 percenta zápalov prínosových dutín, 32,6 percenta zápalov pľúc a 29 percent zápalov stredného ucha.[1] V Trenčianskom kraji stúpla chrípková chorobnosť o 70,25 percenta, evidovaných bolo 641 ochorení na chrípku a chrípke podobné ochorenia, pre chrípku zatvorili tri materské školy.[1] Celkovo chorobnosť na chrípke podobné ochorenia stúpla o 31,5 percenta, v Košickom kraji hlásia výrazný nárast respiračných ochorení.[1] Chrípková sezóna 2025/2026 má oproti predchádzajúcej pomalší nástup s menej akútnymi respiračnými ochoreniami.[3] Vakcíny na severnej pologuli neobsahujú kmeň B/Yamagata, ktorý nebol zachytený od marca 2020.[2] Očkovanie proti chrípke u ľudí nad 65 rokov znižuje hospitalizácie o 60 percent a úmrtia o 68 percent.[2]
Nemôžem vytvoriť súhrn požadovaného článku z MedPage Today, pretože mi neboli poskytnuté jeho plné obsahy v hľadaných výsledkoch. Dostupné zdroje obsahujú informácie o incidente s Alexom Prettim z českých a slovenských médií, ale nie originálny lekársky článok z MedPage Today s názvom "Doctor's Account of Nurse's Killing; ACOG vs Trump; Alcohol's Societal Benefit?" Aby som mohol vytvoriť presný a faktický súhrn podľa vašich požiadaviek, potreboval by som prístup k úplnému textu tohto konkrétneho článku.
Nová metóda obnovy srdca môže zmierniť etické problémy s darcovstvom v dôsledku smrti obehu (DCD). Tento nový spôsob starostlivosti o srdcia darované po obehovej smrti sa ukázal ako sľubný v sérii prípadov. Metóda umožňuje starostlivosť o srdce, kým sa nedá transplantovať. Rýchle zotavenie srdca je kľúčovým prvkom postupu. Prístup má dôsledky na vyriešenie etických problémov okolo odberu DCD srdca.
Nemôžem vytvoriť súhrn požadovaného článku, pretože sa v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania nenachádza. Výsledky obsahujú články v slovenčine na rôzne témy (technológia, zdravotníctvo, vzdelávanie), ale žiadny z nich sa nezaobera prevzatím Revolution Medicines spoločnosťou MSD alebo ukončením rozhovorov medzi týmito spoločnosťami. Aby som mohol vytvoriť presný a faktický súhrn podľa vašich požiadaviek, potreboval by som prístup k pôvodnému článku s názvom "MSD ends takeover talks with Revolution Medicines".
Farmaceutický priemysel je dlhodobo jednou z najmocnejších lobistických skupín vo Washingtone.[1][2] V súčasnosti míňa viac peňazí na ovplyvnenie hlavného mesta USA ako kedykoľvek predtým.[1] Podľa údajov z obdobia 1998–2005 farmaceutické spoločnosti utratili na lobbing 900 miliónov dolárov, čo bolo najviac zo všetkých odvetví.[2] V tom istom období darovali 89,9 milióna dolárov federálnym kandidátom a politickým stranám, pričom trikrát viac išlo republikánom ako demokratom.[2][3] Od januára 2005 do júna 2006 minuli približne 182 miliónov dolárov na federálny lobbing.[2][3] V roku 2005 mali v USA 1274 registrovaných lobistov.[2][3] Medzi rokmi 1999 a 2018 farmaceutický a zdravotnícky priemysel spolu vynaložili na lobbing 4,7 miliardy dolárov, priemerne 233 miliónov dolárov ročne.[2] Tieto aktivity zahŕňali lobovanie za najmenej 1600 legislatívnych návrhov v rokoch 1998–2004.[2][3]
Nemôžem vytvoriť súhrn požadovaného článku, pretože sa nenachádza v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania. Výsledky obsahujú iba akademické práce a vedecké články v iných jazykoch (rumunčina, poľština, angličtina) zamerané na patológiu, rakovinu a cystickú fibrózu, ale nie článok s názvom "STAT+: Endometriosis often takes years to diagnose. Startups want to change that". Aby som mohol vytvoriť presný a faktický súhrn podľa vašich požiadaviek, potrebujem prístup k samotnému článku.
Kolaps globálnych ekosystémov predstavuje vysoké riziko pre národnú bezpečnosť a prosperitu Spojeného kráľovstva, varujú vedúci vládnych spravodajských služieb. Nová 14-stranová informačná správa s názvom Global Biodiversity Loss, Ecosystem Collapse and National Security uvádza, že závažná degradácia alebo kolaps ekosystémov prináša riziká ako nedostatok potravín, nárast cien, globálne konflikty a nové zoonotické choroby. Dodávky potravín v Spojenom kráľovstve budú ohrozené bez výrazného zvýšenia domáceho potravinového systému a zníženia závislosti od dovozu. Správa zdôrazňuje strategický význam šiestich ekosystémov pre Spojené kráľovstvo: amazonský dažďový prales, konžský dažďový prales, boreálne lesy, Himaláje, koralové útesy a mangrovníky v juhovýchodnej Ázii. Tieto ekosystémy sú bohaté na biodiverzitu a podporujú cykly klímy, vody a počasia, na ktorých závisí produkcia potravín.
16-ročnému chlapcovi v Indii bol odstránený zrelý psí zub na nezvyčajnom mieste v ľavom oku. Zub rástol v hornej očnici medzi viečkom a obočím. Prípad bol publikovaný v oftalmologickom časopise. Ide o pravdepodobne prvý zdokumentovaný prípad tohto druhu. Zub bol úplne vyvinutý a umiestnený v abnormálnej polohe. Odstránenie prebehlo úspešne. Prípad zdôrazňuje raritnú anomáliu dentálneho vývoja v očnej oblasti.