Denný súhrn zdravotníckych správ - 2026-01-12

MediLink Therapeutics podpísal 8. januára 2026 exkluzívnu licenčnú zmluvu so spoločnosťou Roche na vývoj a komercializáciu YL201, výskumného lieku ADC (antibody-drug conjugate) zameraného na proteín B7H3 v liečbe rôznych typov solídnych nádorov[1]. Zmluva sa vzťahuje na svetový trh s výnimkou pevninskej Číny, Hongkongu a Macaa[1]. MediLink dostane od Roche počiatočnú platbu 570 miliónov dolárov spolu s ďalšími platbami za dosiahnuté míľniky a royalty z predaja po schválení lieku[1]. YL201 získal v júni 2025 označenie FDA Breakthrough Therapy a označenia pre vzácne ochorenia v malých bunkách pľúc, nosopharyngeálnom karcinóme a karcinóme pažeráka[2]. Liek je v súčasnosti skúmaný v medzinárodných klinických skúšaniach na viacerých pokročilých solídnych nádoroch, pričom predbežné údaje ukazujú sľubné výsledky vrátane prežívania pacientov s malými bunkami pľúc v druhej línii liečby[2]. Táto zmluva nadväzuje na úspešnú spoluprácu z januára 2024 na vývoji lieku YL211 a predstavuje prehĺbenie vzájomnej spolupráce oboch spoločností[1].

Autori Richard Hughes IV a Lawrence O. Gostin tvrdia, že vakcinačná politika v USA teraz sleduje politickú identitu bližšie ako epidemiológiu. Dôrazne odporúčajú jednotné národné štandardy založené na dôkazoch z federálnych agentúr, ako je ACIP. Štáty by mali dodržiavať tieto odporúčania, aby sa predišlo rozdielom v politike. Predtým jednotná štruktúra zjednodušila prácu lekárov a umožnila široký prístup k vakcínam cez školské povinnosti, program Vaccines for Children a poistenie podľa Affordable Care Act. Táto sústava viedla k ústupu chorôb ako osýpky, mumpsy, ovčie kiahne a detská obrna. Vysoká vakcinácia populácie prináša ochranu stáda pre dojčatá, transplantovaných pacientov a ľudí na imunosupresívnej liečbe. Rozdiely medzi štátmi ohrozujú obyvateľov susedných regiónov zdieľajúcich školy, pracoviská a dopravu. Tieto politiky protirečia zákonom ako National Childhood Vaccine Injury Act z roku 1986 a Vaccines for Children Program z roku 1993.

U približne 30–40 % pacientov s diabetes mellitus (DM) prechádza ochorenie do diabetickej obličkovej choroby (DKD), ktorá môže viesť ku konečnému štádiu obličkovej choroby. Štúdia identifikovala miR-145-5p a miR-6805-3p odvodené z krvných doštičiek ako potenciálne biomarkery na diagnostiku DKD. Tieto miRNA vykazovali výrazne vyššiu expresiu u pacientov s DKD v porovnaní so zdravými osobami a pacientmi s DM, čo potvrdili bioinformatické a RT-qPCR analýzy. Hladiny miR-145-5p a miR-6805-3p pozitívne korelujú s kyselinou močovou, sérovým kreatinínom, dusíkom močoviny v krvi, pomerom albumínu ku kreatinínu v moči, cystatínom C, pomerom krvných doštičiek k lymfocytom a negatívne s odhadovanou rýchlosťou glomerulárnej filtrácie, albumínom, celkovým cholesterolom, LDL-C, glukózou v krvi a HbA1c. Expresia miR-145-5p navyše pozitívne koreloval s globulínom. Hladiny miR-6805-3p, ale nie miR-145-5p, boli vyššie u pacientov s DKD v pokročilejšom štádiu. Výskum naznačuje, že tieto doštičkové miRNA môžu slúžiť ako biomarkery na diagnostiku DKD a sledovanie jej progresie.

Štúdia zistila, že zobrazenia mimonemocničnej zástavy srdca (OHCA) a KPR v televízii majú tendenciu ignorovať súčasný štandard KPR iba rukami pre okoloidúcich. American Heart Association (AHA) podporuje KPR iba rukami ako štandard pre laikov. Metaanalýza 14 pozorovacích štúdií zahŕňajúcich 253 247 prípadov OHCA ukázala, že skupina bez KPR od okoloidúcich mala výrazne nižšiu mieru prežitia oproti skupine s KPR (OR: 1,72, 95 % CI: 1,40–2,12, p < 0,05). KPR od okoloidúcich významne zvyšuje návrat spontánneho dýchania a cirkulácie pred príchodom do nemocnice a mieru prežitia do vybitia. V USA bola celková miera KPR od okoloidúcich 40,7 % naprieč všetkými štátmi. Ženy sú o 14 % menej pravdepodobné, že dostanú KPR od okoloidúcich a defibriláciu ako muži. Len 10 % pacientov s OHCA mimo nemocnice prežije. KPR od okoloidúcich zdvojnásobuje šancu na prežitie.

Štúdia hodnotila vývoj výskumu neinvazívnych tlakových indexov na monitorovanie dýchacieho úsilia pri mechanickej ventilácii v rokoch 1990–2025 pomocou bibliometrickej analýzy databáz Web of Science a PubMed. Zahrnula 291 publikácií z WOSCC a zistila ročný trend v tvare takmer písmena U, s poklesom po 90. rokoch a výrazným nárastom po roku 2011. Najviac publikácií pochádzalo z Talianska, nasledovali USA a Francúzsko, pričom najaktívnejšou inštitúciou bol Institut National de la Sante et de la Recherche Medicale. Časopis Chest publikoval najviac článkov, zatiaľ čo American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine mal najvyšší počet citácií; najplodnejším a najvplyvnejším autorom bol Laurent Brochard. Kľúčové slová najčastejšie poukazovali na „okluzívny tlak“ a „mechanickú ventiláciu“ a zhluky citácií ukázali hlavné oblasti záujmu, ako sú akútny respiračný distres syndróm, samom indukované poškodenie pľúc a vysokoprietoková nazálna oxygenoterapia. Analýza „výbuchu“ kľúčových slov identifikovala nové výskumné hranice: „pohon dýchania“, „poranenie pľúc“ a „kriticky chorí pacienti“. Doplnková analýza 242 klinických štúdií z PubMed potvrdila tieto trendy a ukázala rastúci klinický dôraz na hodnotenie „reakcie na tekutiny“ a na pacientov s amyotrofickou laterálnou sklerózou. Autori uzatvárajú, že tlakové indexy v dýchacích cestách sa posunuli od čisto fyziologického výskumu k významnému klinickému nástroju, s dôrazom na akútne respiračné zlyhanie, pľúcne chrániacu ventiláciu a personalizované stratégie podľa dýchacieho úsilia.

Štúdia skúmala adaptačný šok prvého ročníka rezidentov v Číne pomocou analýzy latentných profilov.[1] Výskum zahŕňal 574 platných dotazníkov od rezidentov z štyroch národných tréningových centier v provincii Hubei, zbieraných od septembra 2023 do augusta 2024.[2] Celkový skóre adaptačného šoku bolo 83,43 ± 18,25 bodov, čo naznačuje mierne úroveň šoku, pričom najvyššie skóre bolo v dimenzii vedomostí a zručností (3,59 ± 0,74).[1] Analýza identifikovala tri skupiny rezidentov: skupinu s nízkym psychologickým a sociokultúrnym šokom (13,41 %), skupinu s vysokým fyzickým a vedomostným šokom (27,01 %) a skupinu s miernymi šokom (59,58 %).[2] Vyššie skóre v profesionálnom poznávaní, záväznosti a očakávaniach boli spojené s nižšou úrovňou adaptačného šoku.[2] Silný zmysel pre profesionálne hodnoty však bol spojený s vyšším adaptačným šokom, čo môže byť spôsobené priepasťou medzi ideálom a realitou.[2] Štúdia odporúča vrstvené intervencie zamerané na jednotlivé skupiny rezidentov a špecializovanú podporu pre kandidátov na titul Master of Medicine.[2]

Článok zdôrazňuje, že pľúcne organoidy – trojrozmerné „mini‑pľúca“ z ľudských buniek – sú kľúčovým nástrojom na štúdium respiračných vírusov a prípravu na ďalšiu pandémiu. Organoidy dokážu verne napodobniť štruktúru a funkciu ľudského pľúcneho tkaniva vrátane rôznych typov buniek dýchacích ciest a alveolov. Vďaka tomu umožňujú detailne skúmať, ako vírusy infikujú pľúca a ako na ne reaguje ľudský organizmus, a testovať účinnosť a bezpečnosť liekov či vakcín v podmienkach blízkych realite. Autori opisujú, že súčasný prístup k týmto technológiám je nerovnomerný – vyspelé krajiny majú oveľa lepšiu infraštruktúru, financie a know‑how než nízko‑ a stredne‑príjmové štáty. Článok preto poukazuje na potrebu „globálnej výskumnej rovnosti“, teda širšieho sprístupnenia pľúcnych organoidov, technického vybavenia a tréningu vedcov po celom svete. Zdôrazňuje tiež význam štandardizovaných protokolov a zdieľania dát, aby výsledky z rôznych laboratórií boli porovnateľné a využiteľné pri rýchlom vývoji terapií. Podľa autorov je budovanie týchto kapacít nevyhnutnou podmienkou efektívnej a spravodlivej reakcie na budúce respiračné pandémie.

Lekári liečia pacientky s metastázujúcim karcinómom prsníka pozitívnym na estrogénový receptor (ER) a negatívnym na HER2 čoraz zložitejším sekvenovaním terapií po použití inhibítorov CDK4/6 a konjugátov protilátka-liečivo. Inhibítory CDK4/6, ako palbociklib, ribociklib a abemaciklib, sa používajú v kombinácii s hormonálnou terapiou na zastavenie delenia buniek v nádoroch[1][5]. Tieto lieky v kombinácii s endokrinnou terapiou takmer dvojnásobne predlžujú čas do progresie ochorenia a oddiaľujú vznik endokrinnej rezistencie[1]. Liečba inhibítormi CDK4/6 s hormonálnou terapiou prináša dlhotrvajúcu odpoveď a významne odďaľuje potrebu chemoterapie, čo zlepšuje kvalitu života pacientok[1]. Všetky medzinárodné odborné spoločnosti odporúčajú kombinovanú endokrinnú terapiu s inhibítormi CDK4/6 už v prvej línii liečby HR+/HER2- pokročilého alebo metastatického karcinómu prsníka[1]. Inhibícia CDK4/6 pomáha zvrátiť alebo oddialiť rezistenciu na hormonálnu liečbu u pacientok s pokročilým karcinómom prsníka[2].

Akútne ochorenie vo vysokej nadmorskej výške (AHAI) zahŕňa spektrum stavov ako akútna horská choroba (AMS), edém mozgu (HACE) a pľúcny edém (HAPE), ktoré vznikajú v dôsledku nedostatku kyslíka vo vysokých nadmorských výškach. Hypoxémia (nedostatočný obsah kyslíka v krvi) je hlavnou príčinou rozvoja týchto ochorení. Na vznik AHAI vplývajú nemenné faktory ako vek, pohlavie, etnická príslušnosť a genetická náchylnosť, ako aj modifikovateľné faktory ako zdravotný stav jednotlivca. Predpovedanie rizika sa v súčasnosti opiera o testovanie hypoxickej záťaže a multifaktoriálne rizikové skóre, no spoľahlivé nástroje vhodné na rutinné klinické použitie ešte chýbajú. Prevencia a liečba zahŕňajú aklimatizáciu, kyslíkovú terapiu a lieky ako acetazolamid, dexametazón a blokátory kalciových kanálov. Jednotlivci vykazujú značné rozdiely v reakcii na hypoxiu, čo zdôrazňuje potrebu individualizovaného prístupu k prevencii a liečbe. Budúci výskum by mal vyvinúť presnejšie prediktívne modely a integrovať nositeľné senzory a biomarkery do personalizovaných zásahov.

Starnutie je úzko spojené s chronickým nízkostupňovým zápalom, ktorý prispieva k viacerým ochoreniam vo vyššom veku.[4][7] Táto tematická séria/Editorial zhromažďuje články, ktoré sa zameriavajú na zápal u starších ľudí a možnosti jeho liečby.[4][7] Zahŕňa prehľadové práce o vzťahu medzi zápalom a koronárnym mikrovaskulárnym ochorením vrátane mechanizmov a možností liečby.[7] Súčasťou sú aj články o liečivách používaných u starších pacientov so zápalovými stavmi a o stratégiách, ako zápal znižovať.[4][7] Pozornosť sa venuje nielen klasickým protizápalovým liekom, ale aj novším cieleným terapiám a nefarmakologickým prístupom.[4][7] Cieľom čísla je prispieť k lepšiemu pochopeniu úlohy zápalu v starnutí a k efektívnejšiemu, bezpečnejšiemu liečeniu starších pacientov.[4][7]

Článok opisuje prípad 51-ročnej ženy po transplantácii obličky, ktorá dlhodobo užívala imunosupresívnu liečbu a eculizumab. U pacientky sa vyvinuli bolestivé uzliny a vredy na predkolení, pričom bežné krvné testy a zobrazovacie vyšetrenia boli bez výrazných odchýlok. Počiatočné mikrobiologické kultivácie boli negatívne, diagnóza sa stanovila až na základe biopsie kože a následných kultivácií, ktoré opakovane potvrdili Mycobacterium chelonae. Liečba pozostávala z 12-mesačnej kombinácie antibiotík (klaritromycín, linezolid, doxycyklín) doplnenej intralezionálnym podávaním gentamicínu. Kontrolná biopsia po liečbe preukázala iba jazvovitú (dermálnu) fibrózu bez prítomnosti mikroorganizmov. Autori zdôrazňujú diagnostickú náročnosť kožnej infekcie M. chelonae u príjemcov transplantátu a význam molekulárnych metód a cielene zvolenej antibiotickej terapie. Podľa autorov ide o prvý publikovaný prípad infekcie M. chelonae u príjemkyne transplantovanej obličky liečenej eculizumabom.

Štúdia skúmala úlohu proteínu P2RY13 pri pľúcnom adenokarcinóme a zistila, že je v nádoroch výrazne znížený a nezávisle predpovedá zlú prognózu. Výskumníci pomocou analýzy jednobunkovej RNA a viacerých výpočtových metód objavili, že P2RY13 pozitívne koreluje s imunitnou infiltráciou, najmä s markermi T buniek. Bunky s P2RY13 expresiou boli špecificky obohatené v dendritických bunkách, ktoré sú dôležité pre prezentáciu antigénov a aktiváciu imunitného systému. P2RY13 pozitívne dendritické bunky prevládali v normálnych tkanivách a vykazovali zvýšenú aktivitu pri prezentácii antigénu a aktivácii T buniek. Výsledky naznačujú, že P2RY13 je nezávislý prognostický biomarker spojený s imunologicky aktívnym nádorovým mikroprostredím. Špecifická expresia P2RY13 v dendritických bunkách zvyšuje ich schopnosť aktivovať T bunky a podporuje protinádorovú imunitnú odpoveď.

Lekárske školy musia zmeniť spôsob vyučovania chorôb, ktorým sa dá predchádzať očkovaním, pretože sa tieto choroby vracia do populácie.[1] Doteraz sa študenti medicíny učili hlavne memorovať harmonogramy očkovania a identifikovať príznaky na skúškach, čo už nestačí.[1] Budúci lekári musia pochopiť, ako sa tieto choroby prejavujú u skutočných pacientov, ako rýchlo napredujú a aké katastrofálne následky majú – vrátane neurologických poranení, dlhodobej intenzívnej starostlivosti, neplodnosti, trvalého postihnutia a smrti.[1] Tradičné vzdelávanie založené na pasívnej expozícii v nemocniciach a ambulanciách nestačí, keď sú choroby zriedkavé alebo sa znova objavujú.[1] Lekárske školy by mali využívať simulačné tréningy na zvládanie epidémií a klinických komplikácií, ako aj prípadové štúdie sledujúce neočkovaných pacientov od ambulancie až po hospitalizáciu.[1] Študenti musia pochopiť nielen to, čo hovoria odporúčania, ale aj to, ako sa vytvárajú prostredníctvom dôkazov, nezávislých procesov a dohľadu po uvedení na trh.[1] Ak sa choroby, ktorým sa dá predchádzať, budú naďalej vracať, dnešní študenti sa stanú budúcimi prvými respondentmi v zdravotníctve.[1]

Tento editoriál sa venuje imúnnej trombocytopénii (ITP), autoimunitnému ochoreniu charakterizovanému zníženým počtom krvných doštičiek a zvýšeným rizikom krvácania. ITP vzniká kombináciou zvýšenej imunitne podmienenej deštrukcie trombocytov a zníženej tvorby v kostnej dreni. Hlavným cieľom liečby je dosiahnuť taký počet trombocytov, ktorý zníži riziko závažného krvácania, nie nevyhnutne ich úplnú normalizáciu. V úvodnej (prvej) línii liečby sa používajú najmä kortikosteroidy a intravenózne imunoglobulíny. V ďalších líniách liečby sa uplatňuje splenektómia, rituximab a agonisty receptorov pre trombopoetín, ktoré stimulujú tvorbu trombocytov a ktorých účinnosť bola potvrdená randomizovanými klinickými štúdiami. Editoríál zdôrazňuje význam optimalizácie diagnostiky, individualizácie liečby a sledovania dlhodobej účinnosti a bezpečnosti novších liečebných možností. Autori zároveň uvádzajú, že ide o druhý zväzok zameraný na diagnostiku a liečbu ITP, ktorý nadväzuje na predchádzajúce poznatky v tejto oblasti.

Štúdia sa zamerala na pacientov s akútnym na chronickom zlyhaním pečene spôsobeným vírusom hepatitídy B (HBV-ACLF) a cieľom bolo predpovedať 28‑dňové riziko úmrtia. Do výskumu zaradili 159 pacientov, z toho 113 do tréningovej a 46 do validačnej kohorty. Pomocou štatistických metód (LASSO a multivariačná logistická regresia) vybrali tri nezávislé rizikové faktory: hodnotu INR, kreatinínu (Cr) a zápalového cytokínu interleukínu‑6 (IL‑6), všetky v logaritmickej forme. Na základe týchto premenných vytvorili nový prognostický model – nomogram označený ako ICI. Model ICI mal dobrú schopnosť rozlíšiť preživších a nepreživších, s AUC 0,826 v tréningovej a 0,814 vo validačnej kohorte. Kalibračné grafy ukázali veľmi dobrú zhodu medzi predikovanou a skutočnou 28‑dňovou mortalitou. Analýza rozhodovacích kriviek naznačila vyšší čistý klinický prínos modelu ICI v širokom rozsahu prahových pravdepodobností. Pri porovnaní s bežne používanými skórovacími systémami (COSSH-ACLF II, CLIF-C ACLF, AARC, CLIF-OFs, MELD, CTP) nový model vykázal lepšiu rozlišovaciu schopnosť aj vyšší klinický prínos.

Štúdia analyzovala 197 pacientov s hidradenitis suppurativa (HS) v Číne a zistila, že 87,8 % z nich boli muži, pričom pomer mužov k ženám bol 7,2:1. Ženy mali kratšie diagnostické oneskorenie ako muži. Obezita sa vyskytovala u 33,0 % pacientov, a medzi metabolické abnormality patrili znížený HDL-cholesterol (30,0 %), zvýšená hladina glukózy v krvi (29,1 %) a zvýšené triglyceridy (14,93 %). Ukazovatele súvisiace s neutrofilmi a celkovým proteínom (TP) boli významne spojené s progresiou ochorenia do pokročilého štádia Hurley III. Celkový proteín sa ukázal ako nezávislý rizikový faktor progresie do štádia Hurley III. Kombinovaný model s viacerými prediktormi dosiahol mieru diskriminácie (AUC) 0,689, čo naznačuje miernu schopnosť predpovedať pokročilú závažnosť ochorenia.

Vedci vytvorili nový atlas cirkulujúcich imunitných buniek na základe analýzy viac ako 2 miliónov periférnych krvných mononukleárnych buniek od 356 pacientov s 18 zápalovými ochoreniami.[1] Tento atlas predstavuje komplexný model zápalu v cirkulujúcich imunitných bunkách pomocou pokroků v single-cell genómike.[1] Štúdia charakterizuje spektrum aktivácie imunitných buniek pri infekciách, imunitne sprostredkovaných zápalových ochoreniach a rakovine.[1] Rozšírila znalosti o biológii zápalu v akútnych ochoreniach, ako je zápalové ochorenie čriev či sepsa, a chronických stavoch, napríklad cirhóza, astma či chronická obštrukčná choroba pľúc.[1] Pomocou unsupervised a explainable machine learning položila základy pre rámec presnej medicíny.[1] Atlas mapuje zmenenú aktivitu zápalových molekúl v periférnych krvných bunkách a identifikuje funkčné biomarkery na pochopenie mechanizmov zápalu.[1] Na záver štúdia vyvinula klasifikátor zápalových ochorení, ktorý slúži ako nástroj na stratifikáciu pacientov s ťažkým akútnym alebo chronickým zápalom.[1]

Revolution Medicines vyvíja experimentálny liek RMC-6236 proti rakovine, ktorý cieli na nádory poháňané mutáciami v géne RAS.[1] V skoršej štúdii na pacientoch s pankreatickými nádormi sa nádory zmenšili u približne jednej štvrtiny účastníkov sledovaných najmenej päť mesiacov po liečbe.[1] U pacientov s mutáciou KRAS G12X, ktorí absolvovali predchádzajúcu liečbu, dosiahol liek medián progresii bez zhoršenia 8,1 mesiaca.[1] U tých s najmenej tromi predchádzajúcimi liečbami bol medián progresie bez zhoršenia 4,2 mesiaca.[1] Spoločnosť plánuje pokračovať s dávkou 300 mg do štúdie fázy 3 u pankreatickej rakoviny, porovnávajúc ju so štandardnou chemoterapiou u predchádzane liečených pacientov, s očakávaným štartom v druhej polovici roka.[1] Štúdia fázy 1 zahŕňala takmer 400 pacientov s RAS-poháňanými solídnymi nádormi a testovala deväť dávok lieku.[1] RAS mutácie sú prítomné v približne 30 % všetkých rakovín.[2]

Služba výskumu zdravotných údajov (HDRS) vo Veľkej Británii je podporená investíciou 600 miliónov libier od vlády a Wellcome. Cieľom je vytvoriť jedinú bezpečnú bránu k údajom o zdraví a starostlivosti pre výskum pri zachovaní ochrany údajov a verejnej dôvery. HDRS umožní prístup k prepojeným údajom z primárnej starostlivosti, nemocníc, predpisov a úmrtnosti na národnej úrovni. Poskytne bezpečné prostredia pre analýzu deidentifikovaných údajov bez ich exportu. Prvé služby sa spustia do konca roku 2026 s postupným rozširovaním schopností. HDRS podporí objavy vo vede, klinické štúdie, umelú inteligenciu a hospodársky rast. Fragmentované zdravotné údaje treba premeniť na koherentný systém s regionálnymi, národnými a medzinárodnými príkladmi. Správa údajov a očakávania pre výskumníkov, lekárov a občanov ešte nie sú plne definované.

Na 44. ročnej konferencii J.P. Morgan Healthcare Conference v roku 2026 sa generálny riaditeľ spoločnosti Revolution Medicines Mark A. Goldsmith zúčastnil korporátnej prezentácie o 10:30 ráno pacifického času.[2] Investori sa zhromaždili v miestnosti #JPM26, aby počuli, ako bude riaditeľ odpovedať na otázky o možnej akvizícii.[1] Akcie spoločnosti Revolution Medicines vzrástli o 29 % po správe o pokročilých rokovaniach s AbbVie o jej prevzatí.[1] Obchod s akciami bol dvakrát pozastavený kvôli vysokej volatilite.[1] Očakávaná hodnota akvizície je približne 20 miliárd dolárov, čo je prémia oproti aktuálnej trhovej hodnote okolo 16 miliárd dolárov.[1] Správa ovplyvnila sektor onkologických biotechnológií, kde akcie Verastem vzrástli o 25 %, Tango Therapeutics o 20 % a Erasca o 27 %.[1] Revolution Medicines sa špecializuje na vývoj cielených terapií pre rakoviny závislé na RAS, vrátane inhibítorov ako daraxonrasib (RMC-6236), elironrasib (RMC-6291), zoldonrasib (RMC-9805) a ďalších v klinickom vývoji.[2] Oficiálne potvrdenie akvizície od oboch spoločností zatiaľ neexistuje.[1]

Metaanalýza ukázala, že takmer jedna pätina stretnutí dospelých pacientov v nepsychiatrickom prostredí lekári považujú za ťažké[1]. Prevalencia takýchto ťažkých stretnutí bola 17 % v 10 štúdiách, ktoré tento parameter merali[1]. V jednej kohortovej štúdii z 750 stretnutí bolo 133 (17,8 %) vnímaných ako ťažké poskytovateľmi[1]. Ťažkí pacienti menej dôverovali lekárovi (RR = 0,88, 95 % CI: 0,77–0,99), boli menej spokojní (RR = 0,78, 95 % CI: 0,62–0,98) a mali vyššie riziko zhoršenia príznakov po 2 týždňoch (RR = 1,33, 95 % CI: 1,03–1,75)[1]. Pacienti vnímaní ako ťažkí mali viac fyzických príznakov, horší funkčný stav, vyššiu využívateľnosť zdravotnej starostlivosti, vyššiu závažnosť príznakov a častejšie psychiatrické poruchy[1]. Lekári s horšími psychosociálnymi postojmi a menšou klinickou skúsenosťou vnínali viac stretnutí ako ťažké[1]. Približne 15 % stretnutí s pacientmi je vnímaných ako ťažké a ovplyvňujú ich charakteristiky pacienta aj lekára[1][3].

Spoločnosť Anthropic predstavila Claude for Healthcare, súbor nástrojov založených na umelej inteligencii, ktorý pomáha poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, platiteľom a pacientom[1][2][5]. Nástroje sú pripravené na HIPAA štandardy a umožňujú použitie modelu Claude na medicínske účely[1][2][4]. Zahŕňajú pripojenia k medicínskym databázam ako Centers for Medicare & Medicaid Services Coverage Database, ICD-10 kódy, National Provider Identifier Registry a PubMed[2]. Cieľom je urýchliť schvaľovanie predchádzajúcich autorizácií, koordináciu starostlivosti o pacientov a regulačné podania[1][2]. Tieto nástroje znižujú administratívnu záťaž a pomáhajú lepšie chápať zdravotné informácie[1][2]. Predstavili sa na začiatku konferencie J.P. Morgan Healthcare Conference v roku 2026[5]. Rozšírenie vychádza z predchádzajúceho Claude for Life Sciences zameraného na výskum a objavovanie liekov[2]. Model Claude Opus 4.5 vykazuje lepší výkon na medicínskych úlohách s menej chybami[2].

Stevensov-Johnsonov syndróm (SJS) a toxická epidermálna nekrolýza (TEN) sú závažné kožno-slizničné reakcie s vysokým rizikom úmrtia, pri ktorých sa na odhad nemocničnej mortality používa skórovací systém SCORTEN. Štúdia retrospektívne analyzovala 150 dospelých pacientov (medián veku 50 rokov, 59,3 % žien) prijatých so SJS/TEN v moskovskej kohorte. Celková nemocničná mortalita bola 18,7 % (28 úmrtí). V jednorozmernej analýze boli s úmrtím významne spojené vek nad 40 rokov, prítomnosť malignity, srdcová frekvencia nad 120/min, zvýšená močovina v sére nad 28 mg/dl a bikarbonáty pod 20 mmol/l. V multivariačnej Coxovej regresii zostali nezávislými prediktormi úmrtia malignita, močovina nad 28 mg/dl a tachykardia. Počiatočný rozsah odlúčenia epidermy, hladina glukózy v sére a vek si po zohľadnení ostatných faktorov prognostický význam nezachovali. Autori uvádzajú, že výsledky podporujú ďalšie používanie SCORTEN, ale poukazujú na potrebu úprav najmä renálnych a onkologických parametrov na lepšie hodnotenie rizika v súčasných podmienkach liečby.

Článok opisuje, ako umelá inteligencia zásadne mení medicínske vzdelávanie a vedie k vzniku „štvrtej generácie lekárskeho vzdelávania“, ktorá kladie dôraz na zdravie, interdisciplinárnu integráciu a inteligentné technológie. AI zvyšuje efektivitu a mieru prispôsobenia výučby, ovplyvňuje plánovanie hodín, tvorbu učebných osnov a virtuálne klinické simulácie. Autori upozorňujú na napätie medzi humanistickou povahou medicíny a mechanickou logikou AI, ktoré môže viesť k oslabeniu vzťahu učiteľ–študent, oslabeniu lekárskeho humanizmu a k etickým problémom, ako sú algoritmická zaujatosť a porušenie súkromia. Na príklade čínskeho medicínskeho vzdelávania článok systematicky analyzuje tieto etické výzvy. Navrhuje trojrozmerný rámec etickej rekonštrukcie: pretvorenie vzťahu učiteľ–študent, posilnenie lekárskeho humanizmu a zlepšenie etického riadenia cez spoluprácu vlády, spoločnosti, nemocníc a univerzít. Zdôrazňuje potrebu zachovať „učenie slovom a skutkom“ a spojiť technologickú racionalitu s humanistickou starostlivosťou. Podľa článku je dlhodobá udržateľnosť medicínskeho vzdelávania s podporou AI založená na princípe „ľudskosti v inteligencii“.

Štúdia sa zamerala na monitorovanie liečby nefrakcionovaným heparínom pomocou dvoch testov: APTT a chromogénneho anti-faktora Xa. Výskumníci vyvinuli a podľa smerníc CLSI validovali vlastný chromogénny anti-faktor Xa test, ktorý vykázal veľmi dobrú zhodu s komerčnou platformou (Pearson r = 0,986, R² = 0,972). U 110 pacientov (190 vzoriek) stanovili laboratórne špecifický terapeutický rozsah APTT na 79–127 sekúnd pri cieľovom anti-Xa rozmedzí 0,3–0,7 IU/ml. Medzi APTT a anti-faktorom Xa bola len mierna korelácia (Spearman ρ = 0,678, p < 0,001). Až 58,2 % vzoriek malo nesúlad v klasifikácii terapeutickej úrovne medzi APTT a anti-Xa. Pomocou náhodného lesného modelu (AUC = 0,79) a logistickej regresie identifikovali päť faktorov spojených s týmto nesúladom: fibrinogén, triglyceridy, odhadovanú glomerulárnu filtráciu, C-reaktívny proteín a antitrombín III. Štúdia ukázala, že napriek validovanému anti-Xa testu existuje výrazná nezhoda medzi monitorovaním heparínu pomocou APTT a anti-faktora Xa.

Štúdia skúmala pacientov s ťažkou pneumóniou získanou v komunite (CAP), ktorí boli na umelej pľúcnej ventilácii a mali ťažkosti s odstavením od ventilátora v centre respiračnej starostlivosti. Do retrospektívnej kohortovej analýzy bolo zaradených 353 pacientov s CAP a nemocničnou pneumóniou (HAP) prijatých v rokoch 2015–2017, pričom hlavná analýza sa zamerala na 270 pacientov s CAP. Autori porovnali bežne používané skóre CURB-65 s novými modelmi na predpovedanie prežitia počas hospitalizácie v centre respiračnej starostlivosti. CURB-65 a jeho modifikácia CUB-65 dosiahli plochu pod ROC krivkou (AUROC) približne 65 %. Nové tri modely zahŕňali vek ≥ 65 rokov, nízky krvný tlak, zvýšený BUN (> 19 mg/dl), typ ventilátora, nízke skóre vedomia GCS (≤ 8) a v modeli 1 alebo 2 aj počet bielych krviniek alebo hladinu hemoglobínu. V tréningovej vzorke mali nové modely vyššie AUROC než CURB-65, so štatisticky významným zlepšením pri modeloch 1 (p = 0,0354) a 3 (p = 0,0383). Vo validačnej vzorke pacientov s CAP všetky tri nové modely dosiahli AUROC ≥ 80 %, čo znamená dobrú schopnosť predpovedať prežitie počas pobytu v centre respiračnej starostlivosti. Autori uzatvárajú, že tieto nové modely presnejšie predpovedajú prežitie a môžu slúžiť ako lepší nástroj pre lekárov pri starostlivosti o pacientov s CAP a ťažkým odstavením od ventilátora.

Štúdia retrospektívne hodnotila 126 hospitalizovaných pacientov s infekciou krvného riečišťa spôsobenou multirezistentnými gramnegatívnymi bacilmi v roku 2022. Do 30 dní zomrelo 36 pacientov, čo predstavuje úmrtnosť 28,6 %. Až 32 z 36 úmrtí (88,9 %) bolo spojených s bacilmi rezistentnými na karbapenémy. Najčastejšie izolované baktérie boli Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa a Klebsiella pneumoniae. Podľa jednorozmernej analýzy bola úmrtnosť 13,2‑krát vyššia u pacientov s karbapeném-rezistentnými bacilmi a 4,2‑krát vyššia u pacientov s infekciou A. baumannii. Medzi hlavné faktory spojené s úmrtnosťou do 30 dní patrili vek ≥ 46 rokov, infekcia karbapeném-rezistentným bacilom, neúčinná empirická antibiotická liečba a septický šok. Neúčinná empirická liečba bola nezávislým prediktorom úmrtia s pomerom rizika 10,2. Úmrtnosť úzko súvisela s vysokým výskytom karbapeném-rezistentných kmeňov, najmä A. baumannii (CRAB).

Štúdia CITRINE je randomizovaná, otvorená klinická štúdia fázy 3, ktorá porovnávala účinok adjuvantnej chemoterapie intenzifikovanej karboplatinom oproti štandardnej chemoterapii na prežitie u žien s vysokým rizikom skorého štádia trojnásobne negatívneho karcinómu prsníka. V obrázku 4 dokumentu od Liu a kolegov (BMJ 2025;391:e085457, publikovanom 23. decembra 2025) došlo k chybe v poradí údajov v podskupinách génov BRCA1/2, čo viedlo k nesprávnym pomerom rozdielov medzi génmi, pomerom výberu rizika a HRR. Navyše nesprávne premenné v analýze podskupín spôsobili chybné pomery rizika pre gény súvisiace s HRR. Tieto chyby boli opravené. Opravy neovplyvňujú závery vyvodené z analýzy podskupiny. Žiadne zistenia ani závery dokumentu sa tým nezmenili.

Inteligentné telefóny pacientov s reumatoidnou artritídou (RA) môžu slúžiť ako včasný varovný systém pred vzplanutím choroby. Vedci z University of Nebraska Medical Center pod vedením Kaleба Michаuda skúmali takmer 300 pacientov s RA, ktorí umožnili monitorovanie údajov zo svojich telefónov. Štúdia zistila, že zmeny v používaní smartfónu a pohybovej aktivite môžu naznačovať blížiace sa zhoršenie stavu choroby. Včasné varovanie pred vzplanutím by mohlo pacientom umožniť rýchlejšie vyhľadať lekársku pomoc a zabrániť progresii ochorenia. Táto metóda predstavuje nový prístup k monitorovaniu reumatoidnej artritídy bez potreby invazívnych testov. Výskum poukazuje na potenciál nositeľných technológií a smartfónov v personalizovanej medicíne a dlhodobej starostlivosti o pacientov s chronickými ochoreniami.

OpenEvidence je startup založený v roku 2022 Danielom Nadlerom, ktorý vyvinul AI-poháňaný vyhľadávač a chatbot výhradne pre lekárov na sumarizáciu a zjednodušenie dôkazovo podložených medicínskych informácií[1][3]. Na JPM konferencii oznámil snahu posunúť sa k „lekárskej superinteligencii“ vytvorením špecializovaných AI modelov na podporu svojej platformy. Firma uzavrela viacročnú dohodu s JAMA Network na použitie obsahu z 13 medicínskych časopisov, vrátane plného textu a multimédií, na informovanie odpovedí v klinickom rozhodovacom systéme[1]. OpenEvidence je najpoužívanejším medicínskym vyhľadávačom medzi americkými klinikmi, pričom viac ako tretina lekárov v USA ho používa a mesačne sa registruje viac ako 50 000 overených klinikov[1][2]. Platforma je aktívna vo viac ako 10 000 nemocniciach a zdravotníckych centrách v USA, s denným prihlásením 40 % lekárov[1][2]. V júli 2024 podporila približne 358 000 konzultácií lekárov za mesiac, čo sa dnes opakuje denne[2]. OpenEvidence DeepConsult je AI agent na analýzu a krížovú kontrolu stoviek recenzovaných štúdií pre komplexné výskumné správy[2]. Štúdie potvrdzujú vysokú presnosť a užitočnosť platformy pri klinických rozhodnutiach v primárnej starostlivosti[3][4].

Štúdia porovnávala úspešnosť prvého pokusu (FPS) pri použití dvoch supraglotických zariadení (SGA) na dýchacie cesty u pacientov s mimonemocničnou zástavou srdca (OHCA) v New Brunswick.[1][3] Analyzovali 2 680 záznamov pacientov z rokov 2015 až 2020.[1] FPS s i-gel dosiahlo 90,6 %, zatiaľ čo s King LTS-D len 76,6 %.[1][3] Šanca na úspešné vloženie na prvý pokus bola s i-gel 2,94-krát vyššia (95 % CI [2,32; 3,60]).[1][3] Test Mann-Whitney U potvrdil menej pokusov pri i-gel (z = -4,357, p < 0,001, d = 0,15).[1][3] Supraglotické zariadenia mali vyššiu úspešnosť na prvý pokus ako endotracheálna intubácia (ETI), ktorá je častejšie používanou počiatočnou stratégiou záchranných služieb.[1] Štúdia odporúča ďalšie výskumy na posúdenie klinických dôsledkov.[1]

Štúdia hodnotila transbronchiálnu kryobiopsiu pľúc s použitím 1,1 mm kryosondy u 52 pacientov s intersticiálnym pľúcnym ochorením. Diagnostický výťažok bol vysoký, 88,5 %, čo znamená, že vo väčšine prípadov sa podarilo stanoviť konkrétnu diagnózu. Multidisciplinárna diskusia ukázala, že 50 % prípadov tvorili intersticiálne ochorenia so známou príčinou, najčastejšie hypersenzitívna pneumonitída. Idiopatické intersticiálne pneumónie tvorili 19,2 %, prevažne nešpecifické intersticiálne pneumónie, a zriedkavé formy ILD tiež 19,2 %, najčastejšie pľúcna alveolárna proteinóza. Priemerne sa na jedného pacienta získalo 3,5 vzorky tkaniva a typický priemer vzorky bol 5 mm. Závažné krvácanie sa vyskytlo v 3,8 % prípadov, extrémne závažné krvácanie sa nezaznamenalo. Pneumotorax sa objavil u 1,9 % pacientov a dal sa zvládnuť bez zavedenia hrudnej drenáže. Autori uzatvárajú, že táto metóda poskytuje kvalitné vzorky a umožňuje presnú klasifikáciu intersticiálnych pľúcnych ochorení pri zachovaní nízkeho rizika komplikácií.

Štúdia opisuje dve úspešne liečené kazuistiky akútnej invazívnej mykotickej rinosinusitídy spôsobenej hubami rodu Mucor, kde pacienti dostávali isavukonazol pred operáciou aj po nej a mali dobrý výsledok. Autori zároveň retrospektívne analyzovali 387 prípadov infekcií Mucor a Aspergillus publikovaných za roky 2011–2025. Priemerný vek pacientov s infekciou Mucor bol 41 ± 31,11 roka a pri Aspergillus 32,5 ± 29,99 roka. Účinnosť monoterapie isavukonazolom bola 89,47 %, čo bolo štatisticky významne viac ako pri monoterapii amfotericínom B (59,68 %, p < 0,05). Kombinovaná liečba s isavukonazolom mala účinnosť 86,67 %, tiež významne vyššiu ako monoterapia amfotericínom B (p < 0,05). Kombinovaná liečba amfotericínom B mala účinnosť 76,92 %, hranične lepšiu než monoterapia amfotericínom B (59,68 %, p < 0,05). Záverom autori uvádzajú, že účinnosť isavukonazolu pri liečbe invazívnej aspergilózy a mukormykózy výrazne prevyšuje účinnosť amfotericínu B a je porovnateľná s vorikonazolom (p < 0,05), čo môže pomôcť pri voľbe liečby.

Článok opisuje nový deväťmesačný študijný plán The One Health Trail pre študentov 3. a 4. ročníka medicíny. Zameriava sa na prepojenie zdravia ľudí, zvierat a životného prostredia v rámci konceptu One Health. Kurz kombinuje prednášky, zážitkové učenie a samostatné štúdium s dôrazom na praktické využitie cez zapojenie do komunity. Študenti spolupracujú s rôznymi aktérmi, ako sú akademickí experti, výskumníci, tvorcovia politík, ľudia z praxe a členovia komunity. Témy zahŕňajú potravinový reťazec, baníctvo, manažment voľne žijúcich a hospodárskych zvierat, kvalitu vody, vzťahy medzi ľuďmi a zvieratami, ekosystémové a planetárne zdravie a udržateľnosť zdravotnej starostlivosti. Interdisciplinárne aktivity majú rozvíjať schopnosť študentov kriticky analyzovať zložité zdravotné problémy a presadzovať systémové riešenia. Rukopis podrobne opisuje štruktúru a vzdelávacie zložky kurzu a uvádza predbežné výsledky hodnotenia kurzov študentmi. Autori tiež navrhujú modely, ako toto kurikulum prispôsobiť iným pregraduálnym a postgraduálnym lekárskym programom, ktoré chcú integrovať princípy One Health do interdisciplinárneho vzdelávania.

Štúdia rieši liečbu tlakových poranení 2. štádia v Číne, kde ich často ošetrujú všeobecné sestry bez špecializácie na rany a manažment je preto často nedostatočný. Cieľom bolo zhromaždiť najlepšie dostupné dôkazy o liečbe týchto rán a vytvoriť štandardizovaný, na dôkazoch založený ošetrovateľský protokol pre klinickú prax. Použitý bol model neustáleho zlepšovania kvality so štyrmi fázami (zhromažďovanie dôkazov, základná kontrola, implementácia dôkazov, hodnotenie účinnosti) v terciárnej nemocnici, za účasti 80 „kožných“ sestier a 70 pacientov s PI 2. štádia. Po zavedení protokolu sa znalosti sestier (skóre PZ-PUKT) významne zlepšili z 53,31 ± 4,75 na 56,29 ± 4,02 bodu. Výrazne sa zvýšila aj miera plnenia kľúčových ukazovateľov kvality, pričom niektoré ukazovatele narástli z 0 % na 100 %. U pacientov v intervenčnej skupine sa preukázalo významné zníženie skóre PUSH, zníženie intenzity bolesti podľa VAS a vyššia miera hojenia rán (všetko p < 0,05). Autori uvádzajú, že takýto štruktúrovaný prístup poskytuje realizovateľný model pre štandardizovanú starostlivosť o tlakové poranenia 2. štádia v zariadeniach s obmedzenými zdrojmi a môže slúžiť ako základ pre ďalší multicentrický výskum.

Štúdia bola retrospektívna kohortová a zahŕňala 340 pacientov po totálnej náhrade členkového kĺbu, rozdelených na tréningovú (230 pacientov) a validačnú skupinu tak, aby sa zachovala podobná distribúcia výsledkov. Hodnotili sa predoperačné CT parametre subchondrálnej kosti (napr. kostná minerálna denzita – BMD, trabekulárna separácia – Tb. Sp, objem nekrózy talu) spolu s klinickými ukazovateľmi (napr. uhol sklonu talu, Charlsonov index komorbidity – CCI). Univariačná analýza ukázala, že subchondrálna BMD, Tb. Sp, uhol sklonu talu, CCI a objem predoperačnej nekrózy talu významne súvisia s potrebou revíznej operácie protézy. V multivariabilnej Coxovej regresii sa Tb. Sp, uhol sklonu talu a objem predoperačnej talárnej nekrózy potvrdili ako nezávislé rizikové faktory dlhodobého klinického zhoršenia, zatiaľ čo vyššia subchondrálna BMD a vyšší CCI pôsobili ako ochranné faktory. Boli vytvorené tri modely strojového učenia (Random Forest, Support Vector Machine, Gradient Boosting) a ich výkonnosť sa hodnotila pomocou ROC kriviek. Vo validačnej skupine dosiahli modely AUC 0,897 (Random Forest), 0,790 (SVM) a 0,815 (GB). Štatisticky významne lepší bol model Random Forest v porovnaní so SVM (rozdiel AUC 0,107; p = 0,032) aj s GB (rozdiel AUC 0,082; p = 0,041), zatiaľ čo rozdiel medzi SVM a GB významný nebol. Autori uvádzajú, že model Random Forest, ktorý kombinuje CT-parametre subchondrálnej kosti a klinické údaje, účinne predpovedá dlhodobé nepriaznivé výsledky po totálnej náhrade členka, pričom kľúčovými prediktormi sú subchondrálna BMD, Tb. Sp a objem predoperačnej nekrózy talu.

Štúdia z Saudskej Arábie skúmala výskyt močovej inkontinencie u 394 žien vo veku 25 až 65 rokov v Madinah a zistila, že touto poruchou trpí 30 % z nich. Najčastejšie sa vyskytuje stresová inkontinencia (52,8 %), nasledovaná nutkaním (35,8 %), zmiešanou formou (34,3 %) a pretečením (19,0 %). Účastníčky štúdie mali len mierne znalosti o tejto poruche – v priemere dosiahli 8,95 bodu z 16 možných – a výrazne slabé porozumenie rozdielom medzi jednotlivými typmi inkontinencie, keď iba 10,9 % žien vedelo rozlíšiť medzi stresovou a nutkavou formou. Negatívne správanie pri hľadaní pomoci bolo rozšírené: 16,8 % žien zanedbávalo liečbu z dôvodu hanby a 19,3 % váhalo poradiť sa s lekárom. Ako významné rizikové faktory sa ukázali vyšší vek, manželský stav, obezita, zápcha, chronický kašeľ, užívanie diuretík, hypercholesterolémia a história infekcie močových ciest. Autori štúdie zdôrazňujú potrebu verejnozdravotných kampaní zameraných na zvýšenie vedomostí o tejto poruche a citlivého skríningu vysokorizikových skupín žien.

Štúdia sa zamerala na tehotenstvo v jazve po cisárskom reze (CSP), ktoré je zriedkavou, ale čoraz častejšou formou mimomaternicového tehotenstva spojenou s vážnymi pooperačnými komplikáciami. Autori retrospektívne analyzovali 917 pacientok s CSP z obdobia december 2015 až marec 2024, ktoré náhodne rozdelili na tréningovú (n = 689) a validačnú kohortu (n = 228). Pomocou multivariačnej logistickej regresie identifikovali štyri nezávislé rizikové faktory pooperačných komplikácií: gestačný vek, interval od posledného cisárskeho rezu, zvyškovú hrúbku myometria v oblasti jazvy a intraoperačnú stratu krvi. Na základe týchto premenných vytvorili nomogramový model na predpovedanie rizika komplikácií po operácii CSP. Model mal veľmi dobrú rozlišovaciu schopnosť, pričom plocha pod ROC krivkou (AUC) bola 0,868 v tréningovej a 0,865 vo validačnej kohorte. Kalibračné grafy ukázali dobrú zhodu medzi predikovaným a skutočne pozorovaným rizikom komplikácií. Analýza rozhodovacej krivky a klinického dopadu potvrdila, že nomogram má praktickú klinickú využiteľnosť pri hodnotení rizika pooperačných komplikácií u pacientok s CSP.

Štúdia hodnotila 92 čínskych pacientov s porto-sinusoidálnou vaskulárnou poruchou (PSVD) sledovaných v období január 2019 – jún 2024, u ktorých sa merala svalová hmota pomocou indexu psoasového svalu (L3-PMI). Sarkopénia bola diagnostikovaná podľa vekovo a pohlavne špecifických hraníc prispôsobených čínskej populácii a zistená u 17 z 92 pacientov, čo predstavuje 18,5 %. Pacienti so sarkopéniou mali častejšie v anamnéze krvácanie z pažerákových varixov (88,24 % vs. 60,0 %). Po zavedení transjugulárneho intrahepatického portosystémového skratu (TIPS) sa L3-PMI štatisticky významne zvýšil [z 4,84 (3,70–5,44) na 5,10 (4,40–6,10), p = 0,0153]. Po endoskopickej liečbe krvácania z varixov bol počas 1 roka kumulatívny výskyt opätovného krvácania vyšší u pacientov so sarkopéniou (HR 4,39; 95 % CI 1,01–19,10; p = 0,0485). Multivariačná Coxova regresná analýza potvrdila, že sarkopénia je nezávislým prediktorom 1-ročného opätovného krvácania z varixov. Autori uzatvárajú, že sarkopénia je u PSVD častá, najmä u pacientov s predchádzajúcim krvácaním z varixov, môže sa zlepšiť po TIPS a súvisí s horšími výsledkami po endoskopickej liečbe krvácania.

Štúdia skúmala 50 detí s autoimunitnou hepatitídou (AIH) v pekingskom centre v období 2015–2025, pričom priemerný vek pacientov bol 9,2 roka.[3] Pri diagnostike malo 48 % detí cirhózu, 22 % zlyhanie pečene a 20 % dekompenzovanú cirhózu.[3] Deti s typom 2 AIH boli mladšie a mali vyššie hladiny enzýmov pečene (alanínaminotransferáza a aspartátaminotransferáza) v porovnaní s typom 1.[3] Všetci pacienti dostali imunosupresívnu liečbu – buď glukokortikoid samotný, alebo v kombinácii s azatioprínom alebo mykofenolátmofetilom.[3] Prežilo 85,4 % pacientov s natívnou pečeňou, pričom medzi jednotlivými typmi liečby nebol štatisticky významný rozdiel v prognóze.[3] Ako nezávislé faktory ovplyvňujúce riziko smrti alebo potrebu transplantácie pečene boli identifikované nižšie hladiny albumínu v sére a prítomnosť dekompenzovanej cirhózy pri diagnostike.[3]

Kazuistika opisuje 59-ročného muža so sklerotizujúcou cholangitídou súvisiacou s IgG4, u ktorého bola pred 7 rokmi vykonaná resekcia hilovej lézie a Roux-en-Y hepaticojejunostómia pre obštrukčnú žltačku, pričom diagnóza IgG4-SC bola potvrdená pooperačnou patológiou. Od 4. mesiaca po operácii mal pacient opakované epizódy horúčky, ktoré pretrvávali 7 rokov a klinicky zodpovedali tzv. sump syndrómu. Opakujúce sa infekcie spolu s aktivitou IgG4-SC mohli zvyšovať hladiny IgG4, čo sťažovalo posúdenie, či ide o vzplanutie základného ochorenia alebo reakciu na infekciu. Napriek agresívnej antibiotickej liečbe v kombinácii s imunosupresívnou terapiou sa epizódy infekcií opakovane vracali. V auguste 2025 pacient zomrel na sepsu, ktorá vznikla v súvislosti s recidivujúcou cholangitídou. Prípad zdôrazňuje potrebu odlíšiť IgG4-SC od hilového cholangiokarcinómu, aby sa predišlo zbytočnej radikálnej operácii. Zároveň poukazuje na dôležitosť rozlíšenia, či zvýšené hodnoty IgG4 po hepaticojejunostómii odrážajú aktivitu ochorenia alebo sú sekundárnym dôsledkom infekcie, keďže to zásadne ovplyvňuje voľbu liečby.

Retrospektívna kohortová štúdia na 1278 pacientoch s HIV a sepsou, prijatých do Ôsmej pridruženej nemocnice Guangzhou Medical University, skúmala prognostickú hodnotu kombinácie TyG indexu (náhrada za inzulínovú rezistenciu) a počtu CD4+ T buniek pre 28-dňovú úmrtnosť zo všetkých príčin. Pacienti boli rozdelení do štyroch rizikových skupín podľa týchto markerov, pričom 847 malo CD4 < 50 buniek/μl. Kaplan-Meierova analýza ukázala postupne vyššiu 7-dňovú a 28-dňovú úmrtnosť v skupinách s nízkym počtom CD4+ a vysokým TyG indexom. Multivariačná Coxova regresia, upravená pre kovariáty, potvrdila zvýšené riziko 28-dňovej mortality u pacientov s nízkym CD4 a vysokým TyG oproti skupine s vysokým CD4 a nízkym TyG; podobné trendy platili pre 7-dňovú a nemocničnú úmrtnosť. Algoritmus Boruta označil kombináciu TyG-CD4 za dôležitý nezávislý prediktor smrti. V podskupine 155 pacientov podštúdia ukázala odlišné hladiny 13 zápalových cytokínov, s špecifickou zápalovou odpoveďou v rizikových skupinách. Kombinované hodnotenie TyG-CD4 umožňuje včasnú identifikáciu vysokorizikových pacientov.

AI chatboty ako ChatGPT a Claude vstupujú do oblasti poradenstva v zdraví spotrebiteľov.[4] ChatGPT Health prepája lekárske záznamy, fitness aplikácie a zdravotné údaje pre personalizované rady.[1][3][6] Týždenne 230 miliónov ľudí používa podobné AI nástroje na otázky o zdraví.[1] ChatGPT Health pokrýva 191 liekov, vrátane liekov na krvný tlak a antikoncepcie, ale vylučuje lieky na bolesť či ADHD.[3] Pri testovaní na 500 prípadoch urgentnej starostlivosti sa rozhodnutia AI zhodovali s lekármi v 99 % prípadov.[3] ChatGPT pri online diagnostike dosiahol správnu diagnózu v top 3 možnostiach v 87 % z 45 vinjetiek a vhodné triážové odporúčania v 67 %.[4] Claude 3.5 Sonnet preukázal lepšiu diagnostickú presnosť ako ChatGPT-4o pri identifikácii akútneho ischemického mŕtvice z DWI obrazov (κ=0,691 oproti κ=0,036).[5] AI nástroje nie sú náhradou za lekárov, ale podporou pri organizácii údajov.[1][6]

Spoločnosť Novartis oznámila plány na výstavbu štvrtého amerického výrobného závodu na rádioliganduovú terapiu (RLT) vo Winter Parku na Floride.[2][1] Závod bude mať rozlohu 35 000 štvorcových stôp a spustí sa do roku 2029.[2][1] Ide o súčasť 23 miliárd dolárov investícií do USA, oznámených v apríli 2025.[2][4] Nové zariadenie posilní špecializovaný dodávateľský reťazec a výrobu RLT liekov pre pacientov v juhovýchodných USA.[2][5] RLT je presná liečba rakoviny, ktorá spája molekulu cieliacu na nádor s rádioizotopom, čím doručuje žiarenie priamo do tumora a minimalizuje poškodenie zdravého tkaniva.[2][5] Každá dávka RLT sa pripravuje individuálne a jej podanie je časovo citlivé, preto je blízkosť k liečebným centrám kľúčová.[2][5] Novartis udržiava mieru podania dávok nad 99 % v plánovaný deň.[2][5] Spoločnosť rozširuje aj existujúce závody v Indiane a New Jersey a plánuje piaty v USA.[4][5]

Federálny úrad schválil v druhej polovici roku 2025 dodatočných 60 miliárd dolárov na Medicaid pre nemocnice, lekárov, domovy dôchodcov a iné zdravotnícke zariadenia.[1] Tieto prostriedky budú postupne znižované v súlade s republikánskym daňovým zákonom.[1] Ide o online verziu týždenného bulletinu Health Care Inc. od STAT.[1] Článok spomína príchod JPM26, čo je J.P. Morgan Healthcare Conference.[1][7] Medicaid je vládou financovaný zdravotný poistný program pre nízkopríjmových Američanov a najväčší zdroj poistenia pre ľudí s postihnutím.[8] V roku 2026 sa očakáva spomalenie rastu výdavkov na Medicaid na 7,9 % po 8,6 % v roku 2025.[3] Takmer dve tretiny štátov považujú riziko nedostatku v rozpočte Medicaid v roku 2026 za „50-50“, „pravdepodobné“ alebo „takmer isté“.[3]

Spoločnosti AbbVie a RemeGen uzavreli dohodu v oblasti onkológie v hodnote 5,6 miliardy dolárov. Táto dohoda je prvou, ktorá bola oznámená na konferencii J.P. Morgan Healthcare Conference v roku 2026. Ďalšie dohody sa očakávajú v najbližších dňoch. Dohoda sa zameriava na onkologické liečby. Konferencia prebieha v roku 2026. Tieto partnerstvá posilňujú pozície firiem na trhu s liekmi proti rakovine.

U 54-ročného muža v USA pred dvoma rokmi lekári diagnostikovali syndróm Alice v krajine zázrakov po tom, ako sa mu ikony na počítačovom monitore zdali vyskočiť, pokriviť a zmiznúť po 10 minútach.[1] Tento zriedkavý syndróm spôsoboval glioblastóm, agresívna forma rakoviny mozgu.[1] Pacient mal ďalšie príznaky ako pulzujúca bolesť hlavy, nevoľnosť a extrémnu citlivosť na svetlo, trpel migrénami mesiace a mal rodinnú anamnézu nádorov mozgu.[1] Syndróm je druhýkrát spojený s glioblastómom a spôsobuje skreslené vnímanie okolia, podobné zážitkom fiktívnej postavy Alice.[1] Zvyčajne ho spúšťajú epilepsia, drogy, migrény, psychické poruchy alebo infekcie ako vírus Epsteina-Barrovej.[1] Syndróm je pomenovaný podľa knihy Lewisa Carrolla, kde postava zažíva bizarné zmeny veľkosti.[1]

Pondelok začal najväčším štrajkom sestier v histórii New Yorku, keď približne 15 000 sestier z troch nemocničných systémov – Mount Sinai (vrátane Morningside a West), Montefiore a NewYork-Presbyterian – odišlo z práce.[1][2][3] Štrajk vypukol po neúspešných rokovaniach o zmluve počas víkendu, keďže zmluvy vypršali 31. decembra.[2][5] New York State Nurses Association (NYSNA) požaduje vyššie platy, bezpečnejšie stavy personálu, úplné zdravotné poistenie, dôchodky a ochranu pred násilím na pracovisku.[1][2] Prezidentka NYSNA Nancy Hagans uviedla, že nemocnice odmietajú riešiť bezpečnosť pacientov a sestier a ohrozujú zdravotné benefity sestier počas chrípkovej epidémie.[1][2] Nemocnice zostávajú otvorené s náhradnými sestrami, vrátane 1400 kvalifikovaných na Mount Sinai, a tvrdia, že požiadavky odborov v hodnote 3,6 miliardy dolárov vrátane 40 % zvýšenia miezd ohrozujú pacientov.[1][2] Niektorí politici, ako štátna generálna prokurátorka Letitia James, podporili sestry.[1] Tri nemocnice Northwell na Long Island už dosiahli dohodu a štrajk odvrátili.[2]

Štúdia analyzovala pľúcne tkanivo pacientov s ARDS a kontrol pomocou farbenia picrosiriusovou červenou (PSR), počítačového spracovania a polarizovaného svetla. Pacienti s ARDS mali významne vyššie celkové ukladanie kolagénu ako kontroly (p = 0,0006). Identifikovali sa podtypy kolagénových vlákien, pričom „rozptýlené“ vlákna boli významne zvýšené u pacientov s ARDS (p < 0,0001). Množstvo týchto rozptýlených vlákien bolo nezávislé od príčiny, histológie či dĺžky trvania ARDS. Korelovali však s poruchou pľúcnej mechaniky, zhoršenou výmenou plynov a horšími klinickými výsledkami. Rozdiel medzi rozptýlenými a kompaktnými vláknami podľa PSR neodráža množstvo kolagénu typu I a III, ale líši sa ich vlastnosťami pod polarizovaným svetlom. Pľúcna fibróza pri ARDS je teda spôsobená hlavne ukladaním slabo zafarbených uvoľnených kolagénových vlákien.

V malej štúdii fázy II sa miera odpovede pri metastatickej rakovine gastroezofageálneho karcinómu zlepšila o relatívne 50 %, keď pacienti dostávali experimentálne aktivované T bunky okrem štandardnej liečby.[4] Ide o CAR-like T bunky, ktoré zosilňujú nádorovú odpoveď pri tomto type rakoviny.[4] V súvisiacich pivotalných randomizovaných kontrolovaných štúdiách satri-cel, CAR-T terapia cielená na Claudin18.2, významne predĺžila progresiu bez progresie na 3,3 mesiaca oproti 1,8 mesiacu u štandardnej liečby.[1][3] Medián celkového prežívania bol 7,9 mesiaca verzus 5,5 mesiaca, hoci rozdiel nebol štatisticky významný.[1][3] Objektívna miera odpovede dosiahla 22 % u CAR-T skupiny oproti 4 % v kontrolnej skupine a miera kontroly ochorenia 63 % verzus 25 %.[1][3] Štúdia zahŕňala 156 pacientov s pokročilou rakovinou žalúdka alebo gastroezofageálnej spojky a bola prezentovaná na ASCO 2025.[1][3] Vedľajšie účinky zahŕňali u 99 % pacientov v CAR-T skupine grade 3 alebo horšie udalosti, najmä pokles lymfocytov (98 %), leukocytov (77 %) a neutrofilov (66 %), ako aj cytokínový uvoľňovací syndróm u 95 %.[1][2]

Pridanie atezolizumabu (Tecentriq) k modifikovanému režimu FOLFOX6 (oxaliplatina, leukovorínu a fluorouracilu) a bevacizumabu (Avastin) výrazne zlepšilo prežívanie bez progresie (PFS) u pacientov s predtým neliečeným vysoko zmutovaným metastatickým kolorektálnym karcinómom. Štúdia ATEZOTRIBE, fáza II z Talianska, po 4-ročnom sledovaní (medián 45,2 mesiaca) ukázala medián celkového prežitia 33,0 mesiaca v skupine s atezolizumabom oproti 27,2 mesiacom v kontrolnej skupine (HR = 0,78, 80% CI = 0,61–0,98).[2] Režim FOLFOXIRI/bevacizumab plus atezolizumab zlepšil celkové prežitie u pacientov s metastatickým kolorektálnym karcinómom.[2] Najväčší prínos bol u pacientov s vysokou tumornou mutačnou záťažou (TMB-high, HR = 0,03, 95% CI = 0,00–0,34) a vysokým Immunoscore-IC (HR = 0,42, 95% CI = 0,18–0,99), s interakciou P = 0,043 pre TMB a P = 0,092 pre Immunoscore.[2] U pacientov s pMMR stavom (202 pacientov) bol medián prežitia 30,8 mesiaca verzus 29,2 mesiaca (HR = 0,80, 80% CI = 0,63–1,02, P = 0,117).[2] Výskumníci identifikovali podskupiny s pMMR, TMB-high a/alebo Immunoscore IC–high ako vhodné na ďalšie rozvíjanie tejto liečby.[2]

Štúdia skúmala, prečo sa v komunitných lekárňach v Jordánsku stále vydávajú antibiotiká bez predpisu, aj keď existujú politiky na kontrolu antimikrobiálnej rezistencie. Použila zmiešané metódy: dotazník medzi lekárnikmi v piatich jordánskych guvernorátoch a 24 pološtruktúrovaných rozhovorov. Lekárnici mali dobré povedomie o zásadách antimikrobiálneho dozoru, no hlásili významné bariéry na sociálnej, štrukturálnej a ekonomickej úrovni. Medzi hlavné prekážky patrili tlak pacientov na vydanie antibiotík, slabé presadzovanie legislatívy a ekonomická závislosť lekární od predaja liekov. Vyššie vnímané prekážky mali najmä lekárnici v nezávislých lekárňach, s praxou kratšou ako 5 rokov a vo vidieckych oblastiach, zatiaľ čo účasť na školeniach AMS znižovala vnímané bariéry. Kvalitatívna analýza odhalila päť tém: nedostatky v regulácii a kontrole, pacientské a kultúrne tlaky, ekonomické obmedzenia, nedostatok školení AMS a návrhy na zlepšenie politík. Autori dospeli k záveru, že hlavnou prekážkou nie je nedostatok odborného povedomia, ale nekonzistentné presadzovanie pravidiel a ekonomické tlaky, a odporúčajú posilniť reguláciu, zaviesť overovanie digitálnych receptov a zahrnúť AMS do kontinuálneho vzdelávania a výučby farmácie.

Štúdia je systematický prehľad a metaanalýza 22 randomizovaných kontrolovaných štúdií porovnávajúcich vnútroočnú anti-VEGF monoterapiu so steroidnou monoterapiou alebo kombináciou anti-VEGF + steroid pri makulárnom edéme po oklúzii sietnicovej žily. V 13 štúdiách mala anti-VEGF monoterapia výrazne lepší efekt na zníženie hrúbky centrálnej makuly (priemerný rozdiel -43,21 μm; 95 % CI -76,82 až -9,60; p = 0,01). Sedem štúdií meralo zrakovú ostrosť v písmenách ETDRS a súhrnný výsledok ukázal lepšie zlepšenie pri anti-VEGF monoterapii (priemerný rozdiel 5,72 písmena; 95 % CI 1,82 až 9,61; p = 0,004). Desať štúdií používalo logMAR; tu sa nepreukázala významná výhoda anti-VEGF monoterapie oproti kombinovanej alebo steroidnej liečbe (priemerný rozdiel 0,01; 95 % CI -0,09 až 0,12; p = 0,80). Analyzovaných bolo osem typov nežiaducich udalostí vrátane katarakty, zvýšeného vnútroočného tlaku, očnej hypertenzie a zníženej zrakovej ostrosti. V porovnaní so steroidnou monoterapiou anti-VEGF monoterapia znižovala výskyt katarakty, zvýšeného vnútroočného tlaku, očnej hypertenzie a zníženej zrakovej ostrosti. V porovnaní s kombinovanou liečbou anti-VEGF + steroid znižovala anti-VEGF monoterapia výskyt očnej hypertenzie. Autori uzatvárajú, že anti-VEGF monoterapia je pri znižovaní hrúbky centrálnej makuly a pri zlepšení ETDRS zrakovej ostrosti účinnejšia ako steroidná alebo kombinovaná liečba.

Štúdia skúmala odvar Denglao Qingguan (DLQGD), tradičnú zmes používanú pri respiračných infekciách, a jeho účinky proti vírusovej pneumónii pomocou sieťovej farmakológie a laboratórnych testov in vitro. V odvare bolo identifikovaných 66 aktívnych zložiek, ktoré môžu ovplyvňovať 122 cieľov zapojených do vírusovej pneumónie. DLQGD vykázal antivírusový účinok proti RSV, SARS-CoV-2 a vírusu chrípky H3N2, s IC50 0,4824 mg/ml pre RSV, 1,16 mg/ml pre SARS-CoV-2 a 1,592 mg/ml pre H3N2, pričom index selektivity bol 15,82, 5,96 a 5,74. Odvar významne znížil vírusový titer v supernatantoch bunkových kultúr infikovaných SARS-CoV-2. V bunkách Huh-7 infikovaných SARS-CoV-2 DLQGD znížil expresiu mRNA zápalových mediátorov IL6, TNF, CXCL8 a CXCL10. V bunkách HEp-2 infikovaných RSV znížil expresiu mRNA IL6, TNF, IL1B, CXCL8, CXCL10 a CCL5. DLQGD tiež znížil expresiu fosforylovaných proteínov Stat3, Akt a Erk1/2, čo zodpovedá jeho protizápalovému pôsobeniu. Autori uzatvárajú, že DLQGD má preukázané antivírusové aj protizápalové účinky proti respiračným vírusom v podmienkach in vitro.

Hypertrofické jazvy a keloidy sú ťažko liečiteľné a často sa vracajú; článok hodnotil účinnosť a bezpečnosť glukokortikoidových terapií na základe 42 randomizovaných a komparatívnych klinických štúdií. Liečba zahŕňala intralezionálne, lokálne (na kožu) a rôznymi technikami asistované podávanie glukokortikoidov. Samotné kortikosteroidy v intervenčných metódach významne zlepšili stav jazvy (SMD = 1,28; 95 % CI: 1,05–1,51; p < 0,05; I2 = 43 %). Podobný účinok mala liečba na báze 5-fluorouracilu (5-FU) (SMD = 1,15; 95 % CI: 0,97–1,34; p < 0,05) a výrazné zlepšenie priniesli aj laserové metódy (SMD = 0,99; 95 % CI: 0,81–1,16; p < 0,05). Kombinované techniky (steroidy + 5-FU, laserom asistované podávanie, mikroihličkovanie, kryoterapia s kortikosteroidmi) dosahovali trvalo lepšie výsledky než jednotlivé metódy. Podľa hodnotenia GRADE bola istota dôkazov nízka pri mikroihličkovaní a kryoterapiou podporených technikách, stredná pri miere recidívy, kozmetických výsledkoch a nežiaducich účinkoch a výborná pri zmenšení objemu jazvy, ústupe bolesti a svrbenia. Nežiaduce účinky, najmä teleangiektázie (rozšírené cievky) a stredne ťažká atrofia kože, boli dočasné a spontánne vymizli. Z dostupných údajov vyplýva, že najúčinnejšou a najbezpečnejšou liečbou keloidov je intralezionálne podanie triamcinolónu (TAC) a základom overenej liečby zostávajú multimodálne režimy zamerané na glukokortikoidy.

Článok opisuje novú chirurgickú metódu, pri ktorej sa vnútromaternicový systém s levonorgestrelom (LNG‑IUS) upevňuje ku stene maternice pomocou špeciálneho „kotviaceho stehu typu klinca“ cez hysteroskopický systém so studeným nožom. Cieľom tejto fixácie je znížiť riziko posunu alebo vypudeniu telieska, ktoré môže zhoršiť jeho antikoncepčný alebo liečebný účinok. Metóda je určená najmä pre pacientky s výrazne zväčšenou dutinou maternice alebo s opakovaným posunom či vypudením LNG‑IUS v minulosti. Autori stanovili výberové kritériá materiálu, operačný postup a konfiguráciu nástrojov a jednotlivé kroky operácie detailne popisujú na klinickom prípade. Na základe klinických a ultrazvukových údajov uvádzajú, že nová technika šitia dosiahla zamýšľanú účinnosť. Metóda poskytuje pevné ukotvenie telieska a zároveň nevyžaduje hysteroskopickú kontrolu pri jeho odstraňovaní. Podľa autorov prináša zlepšenie klinických výsledkov a významné ekonomické prínosy v porovnaní s bežnými fixačnými postupmi.

Štúdia porovnávala účinnosť dvoch typov rádioterapie mozgu u pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc, ktorý sa rozšíril do mozgu. Skúmala konvenčnú celomozgovú rádioterapiu (WBRT) a jej novšiu variantu so súčasným posilňovaním dávky (WBRT-SIB), ktorá má za cieľ lepšie kontrolovať nádorové ložiská. Retrospektívna analýza zahŕňala 119 pacientov liečených v rokoch 2019 až 2025. Hlavným zistením bolo, že obe metódy dosiahli porovnateľné výsledky v celkovej kontrole mozgových metastáz. Avšak u pacientov s menej ako ôsmimi mozgovými metastázami bola WBRT-SIB účinnejšia v lokálnej kontrole nádoru (p = 0,043). Štúdia naznačuje, že WBRT-SIB môže byť vhodnou možnosťou pre vybraných pacientov s obmedzeným počtom mozgových metastáz, pričom sú potrebné ďalšie prospektívne štúdie na potvrdenie týchto výsledkov.

Štúdia hodnotila, či analýza rozloženia hodnôt difúzneho koeficientu (ADC) z MRI celého nádoru vie predoperačne predpovedať metastázy do lymfatických uzlín pri duktálnom adenokarcinóme pankreasu. Do retrospektívnej analýzy bolo zaradených 53 pacientov s histologicky potvrdeným nádorom, z toho 29 s metastázami v lymfatických uzlinách a 24 bez metastáz. Z difúzne vážených MRI sa vytvorili ADC mapy a pre celý objem nádoru sa vypočítali histogramové parametre. Väčšina parametrov histogramu ADC, okrem variačného koeficientu a špičatosti, sa medzi skupinami významne líšila (p < 0,05) a hodnoty ADC prvého rádu boli u pacientov s metastázami výrazne nižšie. Základné klinické údaje (vek, pohlavie, príznaky, CA19-9) ani bežné MRI ukazovatele (veľkosť a objem nádoru) sa medzi skupinami významne nelíšili. Multiparametrický model založený na vybraných ADC metrikách dosiahol plochu pod ROC krivkou (AUC) 0,865, senzitivitu 86,2 % a špecificitu 75,0 %. Autori uzatvárajú, že celonádorová histogramová analýza ADC predstavuje neinvazívny kvantitatívny nástroj na predoperačnú predikciu metastáz v lymfatických uzlinách pri tomto type rakoviny pankreasu a že multiparametrický model má lepší diagnostický výkon než jednotlivé parametre samostatne.

Štúdia hodnotila účinok injekcií vitamínu B12 v kombinácii s technikami tradičnej čínskej medicíny (ťahanie, paravertebrálne kožné poklepávanie ihlou a bankovanie) u pacientov s meralgia paresthetica (laterálna femorálna kožná neuritída). Do randomizovanej štúdie bolo v rokoch 2022–2024 zaradených 126 pacientov, rozdelených na študijnú a kontrolnú skupinu. Kontrolná skupina dostávala len kombináciu ťahania, paravertebrálneho poklepávania kožnou ihlou a bankovania. Študijná skupina dostávala rovnaké TCM postupy plus injekcie vitamínu B12. Po liečbe mala študijná skupina nižšie skóre bolesti a nižšie skóre necitlivosti ako kontrolná skupina. Celková efektívna miera liečby bola v študijnej skupine vyššia ako v kontrolnej skupine. Miera recidív aj výskyt nežiaducich reakcií boli v študijnej skupine nižšie. Autori uzatvárajú, že kombinácia injekcií vitamínu B12 s uvedenými TCM technikami má účinný klinický efekt pri liečbe laterálnej kožnej neuritídy stehna.

Článok opisuje, že nedávne pokroky vo veľkých jazykových modeloch s hlbokým uvažovaním, ako sú GPT a open‑source DeepSeek, rozširujú ich možné využitie v oftalmológii. V súčasnosti sa pri hodnotení očných snímok prevažne používajú klasické modely počítačového videnia, zatiaľ čo textové LLM sa využívajú najmä na jazykové úlohy, ako je interpretácia správ, príprava edukačných materiálov pre pacientov a sumarizácia elektronickej zdravotnej dokumentácie. Multimodálne systémy, ktoré spájajú obrazové vstupy s uvažovaním, boli testované najmä v simulovaných alebo retrospektívnych podmienkach, napríklad pri personalizovanom plánovaní. Priamy klinický prínos týchto riešení zatiaľ nebol preukázaný. Implementáciu v praxi sťažujú vysoké výpočtové nároky, otázky ochrany súkromia, zaujatosti, ako aj problémy s transparentnosťou a interpretovateľnosťou. Reálne klinické použitie komplikujú aj preťaženie systémov a nestále časy odozvy. Autori zdôrazňujú potrebu ďalšieho výskumu, ktorý sa má zamerať na prevádzkové a etické limity, prispôsobenie AI očným pracovným postupom a na zabezpečenie, aby tieto nástroje zostali pomocnými, spravodlivými a transparentnými partnermi pri rozhodovaní. Pred tvrdeniami o zlepšení výsledkov pacientov sú podľa článku nevyhnutné prospektívne intervenčné štúdie.

Syndróm CKM (kardiovaskulárny-renálny-metabolický) je zdravotný stav, ktorý spája srdcové choroby, problémy s obličkami, cukrovku a obezitu do jednej silnej hrozby pre zdravie[6]. Väčšina dospelých v USA má rizikové faktory spojené s týmto málo známym syndrómom[1]. Keď sa tieto zdravotné problémy prekrývajú, nebezpečenstvo pre zdravie stúpa oveľa viac, ako keď sa vyskytnú samostatne[1]. Napriek nízkej informovanosti o CKM sa ľudia túžia dozvedieť, ako sa tento syndróm diagnostikuje a lieči[1]. Odborníci zdôrazňujú, že pochopenie toho, ako tieto telesné systémy spolupracujú, by mohlo zabrániť vážnym, život ohrozujúcim udalostiam[1].

Skutočné údaje v zdravotníctve (RWD) predstavujú dôležitý nástroj pre marketing farmaceutických produktov, ktorý umožňuje presnejšie zacielenie na správnych lekárov a pacientov[2][4]. Pomocou analýzy údajov z elektronických zdravotníckych záznamov a iných zdrojov môžu marketéri identifikovať poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktorí často diagnostikujú konkrétne ochorenia a predpisujú relevantné lieky[2]. Globálny trh riešení založených na skutočných dôkazoch sa očakáva, že vzrastie z 4,74 miliardy dolárov v roku 2024 na 10,83 miliardy dolárov do roku 2030, čo predstavuje ročný rast o 14,8 percenta[3]. Skutočné údaje umožňujú zdravotníckym marketérom presunúť sa od hromadného marketingu k pacientsko-orientovaným prístupom, ktoré zohľadňujú sociálne determinanty zdravia a správanie pacientov[4]. Tieto údaje pomáhajú optimalizovať marketingové kampane v reálnom čase a merať ich skutočný vplyv na predpisy a návštevy u lekárov[4]. Výzva pre budúcnosť spočíva v tom, že hoci budú mať všetci lídri zdravotníckeho marketingu prístup k obrovskému množstvu skutočných údajov, len niektorí budú mať systémy na ich inteligentné využívanie[3].

Tento článok popisuje protokol multicentrickej, randomizovanej, dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej klinickej štúdie na posúdenie účinnosti masti Fuzhiqing pri miernej až stredne závažnej atopickej dermatitíde. Štúdia zahŕňa 210 pacientov z 10 nemocníc v Číne, nábor prebieha od septembra 2025 do 1. februára 2026. Intervenčná skupina (n=140) používa močovinový krém s vitamínom E kombinovaný s masťou Fuzhiqing, kontrolná skupina (n=70) rovnaký krém s placebom, aplikácia dvakrát denne po 2 týždne, nasledované 4-týždňovým pozorovaním. Primárny cieľ je podiel pacientov s ≥50 % zlepšením skóre EASI (EASI50) po 2. týždni. Sekundárne výsledky zahŕňajú zmeny v EASI, NRS, IGA, DLQI a ADCT po 1. a 2. týždni, ako aj EASI, NRS a nežiaduce udalosti po 6. týždni. Etický súhlas získaný v decembri 2024, registrácia ChiCTR2500095971, nábor začatý vo februári 2025, ukončenie vo februári 2026, analýza od mája 2026, výsledky do decembra 2026. Masť Fuzhiqing obsahuje 15 tradičných čínskych bylín s protizápalovými, protisvrbivými a protiinfekčnými vlastnosťami.

Americká farmaceutická spoločnosť Eli Lilly prejavila záujem o prevzatie francúzskej biotechnologickej firmy Abivax za približne 15 miliárd eur[4]. Hlavným aktívom Abivaxu je liek obefazimod, ktorý je prvým v triede orálnych látok zvyšujúcich hladinu mikroRNA-124 a je v tretej fáze klinických skúšok na liečbu ulceratívnej kolitídy[3]. Spoločnosť Abivax oznámila v júli pozitívne výsledky z tretej fázy skúšok tohto lieku, čo spôsobilo nárast ceny akcií o viac ako 500 percent v jednom dni[1]. Cena akcií Abivaxu vzrástla o 20 percent v deň, keď sa objavili správy o možnom prevzatí[1]. Od začiatku roka 2025 sa trhová hodnota Abivaxu zvýšila osemnásobne, z 500 miliónov eur na viac ako 8 miliárd eur[1]. Obefazimod by potenciálne mohol byť najlepšou v triede liekom na liečbu ulceratívnej kolitídy s veľkým trhom[3]. Avšak v januári 2026 sa špekulácie o prevzatí znížili, keď Eli Lilly oznámila dohodu o prevzatí konkurenčnej spoločnosti Ventyx Biosciences[5].

FDA zvyšuje výrobnú flexibilitu pre bunkové a génové terapie. Klinické a komerčné kontroly kvality sú zjednodušené. FDA sa snaží urýchliť schválenie liečby v oblastiach, kde nie sú uspokojené potreby. Vydala návrh pokynov s názvom „Často kladené otázky – vývoj potenciálních produktů buněčné a genové terapie“, ktorý má 40 strán. Dokument poskytuje vhľad do osvědčených postupů pre běžné otázky Úřadu pre terapeutické produkty. Regulátori uznávajú potenciál CGT a ponúkajú vědecké poradenství, vrátane CMC. Včasné zapojenie FDA umožňuje flexibilitu pre výrobné zmeny bez úplnej revalidácie. Pilotný program START skrátil vývoj o niekoľko rokov vďaka komunikácii s FDA.[2][3]

Zdravotníctvo presúva zameranie z kvantity údajov z reálneho sveta (RWD) na ich kvalitu, pričom kľúčovým nástrojom je cielená umelá inteligencia (AI).[1] RWD zahŕňajú zdravotnícke informácie mimo klinických skúšok, ako elektronické zdravotné záznamy, poistné nároky, verejné zdravotnícke systémy a údaje z nositeľných zariadení.[1] Namiesto veľkých dátových sád sa kladie dôraz na vysokokvalitné, reprezentatívne údaje vhodné pre špecifické výskumné aplikácie.[1] Obmedzenia poistných dát, ktoré často chýba klinický kontext, vedú k posunu k „fit-for-purpose“ dátovým s sadám prispôsobeným jednotlivým projektom alebo štúdiám.[1] Farmaceu­tické spoločnosti navrhujú dátové stratégie založené na flexibilite, relevantnosti a presnosti.[1] Rastie integrácia rôznych dátových zdrojov a používanie integrovaných platforiem ako Snowflake, ktoré podporujú AI aplikácie a umožňujú otvorenosť a interoperabilitu.[1] Tieto trendy sa očakávajú v roku 2026.[1]

Klebsiella pneumoniae spôsobuje približne 20 % prípadov neonatálnej sepsy s úmrtnosťou okolo 40 %. Vakcína podávaná tehotným ženám by mohla chrániť ≥70 % prípadov zameraním na kapsulárne (K) alebo lipopolysacharidové (O) antigény. Metaanalýza genómovo predpovedanej prevalencie sérotypov v Afrike a južnej Ázii ukázala, že typy KL1, KL15, KL12 tvoria 49 % prípadov. Top-20 K typov pokrýva 72,9 % (95 % CI: 69,4–76,5 %) izolátov, najmä v Ázii. Top-5 O typov (O2, O2afg, O2ac, O2aeh, O4) pokrýva 86,2 % až 99 % v študovaných krajinách. K a O typy sa líšia geograficky a podľa kmeňov, čo podporuje vývoj polyvalentných vakcín. 20-valentná K vakcína by dosiahla vysoké pokrytie.

Stovky lekárskych a verejných zdravotníckych organizácií naliehajú na Kongres USA, aby preskúmal rozsiahle zmeny v pláne očkovania detí, ktoré vykonal tajomník HHS Robert F. Kennedy Jr.[1]. Zmeny boli oznámené 5. januára 2026 a znižujú počet univerzálne odporúčaných vakcín z 17 na 11.[2][3]. Vakcíny proti rotavírusu, COVID-19, chrípke, meningokokovému ochoreniu, hepatitíde A a B sa teraz odporúčajú len deťom s vysokým rizikom alebo na základe spoločného rozhodnutia s lekárom.[1][2][3]. Pre vakcínu proti HPV sa odporúča len jedna dávka namiesto pôvodných dvoch alebo troch v závislosti od veku.[2][3]. Zmeny prebehli bez hlasovania expertného panelu a bez verejného pripomienkového konania, hoci bežne takéto úpravy posudzuje ACIP pred schválením CDC.[1][3]. V roku 2023 hlásilo CDC 1648 prípadov hepatitídy A, s odhadom až 3300 vrátane poddiagnostiky, pričom zomrelo najmenej 85 ľudí.[1]. V sezóne chrípky 2024-2025 zomrelo 289 detí, väčšinou nevakcinovaných.[1]. Všetky odporúčané vakcíny zostávajú kryté poistným.[2].

Štúdia na viac ako milión ľudí v Anglicku ukázala, že neváhavosť očkovania proti covidu sa časom znížila. Väčšina ľudí, ktorí spočiatku váhali, mala obavy, ktoré by sa dali včas riešiť a prekonať. Nedôvera však pretrvávala v malej skupine s nedostatkom dôvery, nízkym vnímaním osobného rizika a antivakcinačným sentimentom. Výskumníci analyzovali údaje z prieskumu 1,1 milióna dospelých od januára 2021 do marca 2022 a porovnali ich s očkovacími záznamami NHS do mája 2024. Celkovo 3,3 % účastníkov, teda 37 982 ľudí, uviedlo váhanie s vakcínou. Z 24 229 váhajúcich, ktorí súhlasili s prepojením údajov NHS, dve tretiny, čiže 15 744 (65 %), dostalo jedno alebo viac očkovaní.

Štúdia skúmala bezpečnosť a účinnosť liečiva vunakizumab u 70 starších pacientov so stredne ťažkou až ťažkou ložiskovou psoriázou, z ktorých 49 dostávalo vunakizumab a 21 placebo.[1] Výskyt nežiaducich účinkov bol podobný v oboch skupinách – 87,8 % v skupine s vunakizumabom oproti 90,5 % v skupine s placebom, pričom závažné nežiaduce účinky sa vyskytli u 10,2 % pacientov s vunakizumabom a 4,8 % s placebom.[1] Najčastejšie nežiaduce účinky v skupine s vunakizumabom boli zvýšená hladina glukózy v krvi (22,4 %), hypertriglyceridémia (12,2 %), zvýšená hladina cholesterolu (10,2 %), ekzém (10,2 %), hyperurikémia (10,2 %) a infekcia horných dýchacích ciest (10,2 %).[1] Vunakizumab bol účinnejší ako placebo pri zlepšení psoriázy – v 12. týždni dosiahlo PASI 75 (75-percentné zlepšenie) viac pacientov v skupine s vunakizumabom ako s placebom, a tieto výsledky sa udržali až do 52. týždňa.[1] Výsledky hlásené pacientmi boli počas 52 týždňov lepšie v skupine s vunakizumabom ako s placebom.[1] Záver štúdie uvádza, že vunakizumab je bezpečný a účinný u starších pacientov so stredne ťažkou až ťažkou ložiskovou psoriázou.[1]

Lieky na chudnutie Ozempic a Wegovy výrazne menia výdavky Američanov na potraviny[1]. Cornellova štúdia zistila, že domácnosti znížili výdaje na potraviny v priemere o 5,3 percenta do šiestich mesiacov od začatia liečby, pričom u domácností s vyššími príjmami bol pokles ešte výraznejší – viac ako osem percent[1]. Výdaje v reštauráciách, rýchlom občerstvení a kavárnach klesli približne o osem percent[1]. Najvýraznejší pokles zaznamenali ultrazpracované potraviny s vysokým obsahom kalorií, ktoré sú najviac spojované s chutami[1]. U domácností, ktoré pokračovali v užívaní lieku dlhšie, tieto nižšie výdaje za potraviny vydrželi najmenej rok, hoci rozsah sníženia sa časom zmenšoval[1]. Zmeny sa prejavili nielen v nákupných košíkoch, ale aj v správaní spotrebiteľov mimo supermarketov[1].

Štúdia skúmala vzťah medzi subchorionickým hematómom (krvácaním pod plodovým obalom) a potratmi u žien po umelom oplodnení. Výskum zahrnul 275 pacientok so subchorionickým hematómom a 336 bez neho v období od februára 2017 do novembra 2022. Ženy so subchorionickým hematómom mali výrazne vyššiu mieru spontánnych potratov – 13,5 % v porovnaní s 8,3 % u žien bez hematómu. Medzi pacientkami, ktoré potratili, boli zistené tri spoločné faktory: bolo im prenesených viac embryí, hematóm bol zistený skôr a gestačný vak bol menší. Najdôležitejším zistením je, že riziko potratu sa postupne zvyšovalo s rastúcim podielom hematómu v gestačnom vaku. Výskumníci dospeli k záveru, že podiel subchorionického hematómu v gestačnom vaku je štatisticky významným rizikovým faktorom pre potrat u pacientok po umelom oplodnení.

Štúdia skúmala vplyv vlastností endoskopistov a umelej inteligencie (AI) na detekciu adenómov počas kolonoskopie na vzorke 17 604 pacientov v Číne v období od januára 2021 do augusta 2022. Výsledky ukázali, že ženy endoskopistky dosiahli vyššiu mieru detekcie adenómov (ADR) v porovnaní s mužmi endoskopistami, pričom tento rozdiel bol štatisticky významný (AOR 1,273). Ženy endoskopistky preukázali lepší výkon najmä pri detekcii malých adenómov a lézií umiestnených v proximálnom hrubom čreve. Pomoc AI zlepšila detekciu adenómov u mužských endoskopistov (AOR 1,166), čím sa ich výkon približoval k úrovni žien bez AI podpory, avšak AI nemala významný účinok na výkon žien endoskopistiek. Po zavedení AI sa ADR u mužských endoskopistov zvýšila na 28,77 %, čím sa znížili rozdiely medzi pohlaviami. Štúdia dospela k záveru, že charakteristiky endoskopistov, najmä pohlavie a skúsenosti, spolu s asistenciou AI, majú významný vplyv na kvalitu detekcie adenómov počas kolonoskopie.

Nové stravovacie usmernenia v USA pre roky 2025–2030 po prvýkrát obsahujú v prílohe o vedeckých základoch sekciu o podpore zdravia testosterónu u mužov.[1] Muži, ktorí chcú udržať zdravé hladiny testosterónu, by sa mali zamerať na vyváženú stravu bohatú na zdravé tuky.[1] Usmernenia neodporúčajú nízkotučné diéty, pretože výskum ich spája s miernym poklesom testosterónu.[1] Odporúča sa tiež zostať aktívny a udržiavať zdravú telesnú hmotnosť, pričom pre nadváhu a obézných mužov sa navrhuje strata hmotnosti.[1] Nadváha často zvyšuje hladiny estrogénu, pretože enzým v tukových bunkách premieňa testosterón na estrogén, čo potláča jeho tvorbu.[1] Žiadna jednotlivá potravina testosterón nezvýši, no celková kvalita stravy je kľúčová.[1]

Federálna vláda schválila 60 miliárd dolárov dodatočných prostriedkov z programu Medicaid pre nemocnice, lekárov, domovy dôchodcov a iných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti v posledných mesiacoch roku 2025.[1] Tieto financie pochádzajú z programov riadených štátmi, známych ako state directed payment programs.[1] Schválené platby zabezpečujú sadzby Medicaid porovnateľné s vysokými cenami komerčných poisťovní až do roku 2028, kedy sa prostriedky začnú postupne znižovať podľa daňového zákona republikánov.[1] V septembri Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) odhadli, že tieto programy stáli 124 miliárd dolárov v roku 2025 a 145 miliárd dolárov v tomto roku.[1] CMS predtým schválili štátne žiadosti v celkovej výške 9 miliárd a 4 miliárd dolárov minulý rok.[1] Tieto dodatočné platby majú pomôcť poskytovateľom pred očakávanými škrtmi v rozpočte.[1]

Hladina testosteronu u mužov kolíše a je najvyššia ráno v dopoludňajších hodinách, preto sa odporúča odber krvi do dvoch hodín po prebudení[1][3]. U mladých mužov vo veku 17 až 30 rokov vykázalo 62 % z 11 901 testov od januára 2023 do septembra 2024 nižšiu hladinu testosteronu ako odporúčaná[2]. Testosteron je nevyhnutný pre vývoj mužského fenotypu v zárodečnom období, sestup varlat do šourka a vznik sekundárnych pohlavných znakov v puberte[1]. Nedostatok testosteronu môže spôsobiť oneskorenú pubertu u chlapcov nad 14 rokov alebo pseudopubertu pred 9. rokom života[1]. Faktory ako fajčenie, alkohol, nedostatok spánku, stres a obezita znižujú hladinu testosteronu[1][2][6]. Nízka hladina ovplyvňuje plodnosť produkciou spermií a môže prispieť k nadváhe, metabolickému syndrómu a diabetu 2. typu[2][4]. Pri podozrení sa diagnostika robí anamnézou, fyzikálnym vyšetrením a laboratórnymi testami vrátane celkového testosteronu, SHBG, LH a FSH[3]. Odporúča sa navštíviť endokrinológa alebo urológa[2].

Generálny riaditeľ spoločnosti Insmed pred mesiacmi uviedol, že komerčná príležitosť pre ich novo schválený biotechnologický liek na ochorenie pľúc je obrovská.[1] Toto tvrdenie sa ukázalo ako pravdivé.[1] Spoločnosť Insmed sa teší z úspechu tohto lieku na ochorenie pľúc.[1] Firma sa zároveň pripravuje na ďalšie kroky v súvislosti s týmto liekom.[1]

Stručný, faktický súhrn článku v slovenčine: Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) sa zaoberá syndrómom kanabinoidnej hyperemózy. Ide o ochorenie, ktoré sa vyznačuje opakovanými epizódami silného vracania u ľudí, ktorí pravidelne užívajú kanabis. WHO skúma príčiny, symptómy a možnosti liečby tohto syndrómu. Cieľom je lepšie porozumieť tomuto ochoreniu a poskytnúť zdravotníkom odporúčania pre diagnostiku a manažment pacientov s kanabinoidnou hyperemózou. WHO chce prispieť k zvýšeniu povedomia o tomto stále nie celkom prebádanom zdravotnom probléme.

Nemôžem vytvoriť súhrn požadovaného článku, pretože sa v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania nenachádza. Výsledky obsahujú informácie o aktivitách American College of Cardiology (ACC) v oblasti legislatívy, nadchádzajúcich konferenciách a iniciatívach na zlepšenie prístupu k defibrillátorom, ale neobsahujú článok s názvom "State of the union's cardiovascular health: Gains, but not for everyone". Aby som mohol vytvoriť presný a faktický súhrn v slovenčine podľa vašich požiadaviek, potrebujem prístup k úplnému textu tohto konkrétneho článku.

Noubar Afeyan, významný biotechnologický investor, varoval, že odpor proti vede v USA by mohol ohroziť biotechnologické inovácie.[1] Afeyan je spoluzakladateľ spoločnosti Moderna a zakladateľ a CEO venture kapitálovej firmy Flagship Pioneering.[3] Flagship Pioneering vyvinula viac ako 100 vedeckých projektov s celkovou hodnotou nad 100 miliárd dolárov, tisíckami patentov a viac ako 50 liekmi v klinickom vývoji.[3] Afeyan založil alebo spoluzaložil vyše 100 startupov v oblasti životných vied a technológií.[3] V roku 2021 oznámil, že Moderna nebude uplatňovať svoje patenty na výrobu vakcín proti COVID-19.[1] V roku 2025 získal Národnú medailu za technológiu a inovácie.[1] Afeyan má PhD z biochemického inžinierstva z MIT z roku 1987 a drží vyše 100 patentov.[2] V článku Pharmalittle sa venuje aj témam medicíny dlhovekosti a ďalším inováciám.[originálny obsah]

Eli Lilly a NVIDIA spolupracujú na výstavbe najvýkonnejšieho superpočítača vlastneného a prevádzkovaného farmaceutickou spoločnosťou[1][2][3]. Superpočítač poháňajú viac ako 1000 GPU NVIDIA B300 alebo 1016 NVIDIA Blackwell Ultra GPU a slúži ako „AI továrne“ na celý životný cyklus umelej inteligencie[1][3][5][6]. Vedci ho využijú na tréning AI modelov na miliónoch experimentov na testovanie potenciálnych liekov, čím rozšíria objavovanie liekov[1][3][5]. Tieto modely budú dostupné na platforme Lilly TuneLab, ktorá je založená na investícii 1 miliardy dolárov a umožní prístup biotech firmám výmenou za tréningové dáta[3][5][6]. Superpočítač urýchli vývoj liekov, skráti cykly vývoja, podporí medicínske zobrazovanie, výrobu a AI agentov[3][5]. Bude fungovať na 100 % obnoviteľnej elektrine v zariadeniach Lilly s kvapalinovým chladením[1][5]. Spolupráca je súčasťou plánu Lilly na investovanie 50 miliárd dolárov do výroby a výskumu v USA[6]. Superpočítač má byť spustený v januári 2026[4].

Správa Senátu uvádza, že spoločnosť UnitedHealth zmenila kódovanie v programe Medicare Advantage na stratégiu zameranú na zisk.[1] Sonda sa začala po správach STAT a iných médií o praktikách UnitedHealth na zvýšenie ziskov v tomto programe.[1] Poisťovne v Medicare Advantage majú motiváciu diagnostikovať členov s viacerými zdravotnými stavmi, pretože vláda im za to platí viac peňazí.[1] Štúdia ukazuje, že UnitedHealth vyniká v získavaní dodatočných platieb prostredníctvom kódovania, pričom poisťovne získali v roku 2021 odhadovaných 33 miliárd dolárov navyše za extra diagnózy.[1] Podľa senátora Grassleyho UnitedHealth používala domáce zdravotné rizikové posúdenia a revízie grafov na diagnózy, ktoré prinášali príjmy, čo viedlo k 8,7 miliardám dolárov extra platieb v roku 2021.[3] Správa Senátu skúma aj UnitedHealthcare, Humana a CVS, ktoré tvoria 59 % všetkých prihlásených v roku 2024, pre ich vysoké miery zamietnutí predautorizácie na postakútne starostlivosti.[2][4][5] Dokumenty odhalili, že tieto poisťovne cielene používajú predautorizáciu na zvýšenie ziskov tým, že odmietajú pobyty v zariadeniach ako domovy dôchodcov alebo rehabilitačné kliniky.[4][5][7]

Poruchy spánku sú bežné pri chronickej spontánnej urtikárii (CSU). Novšie biologické liečby ovplyvňujú tieto poruchy spánku u pacientov s CSU a chronickou indukovanou žihľavkou. Pacienti s týmito diagnózami podstúpili vyšetrenia v súvislosti s poruchami spánku. Článok zdôrazňuje vplyv biologických terapií na zlepšenie spánku. Štúdia sa zameriava na pacientov prichádzajúcich na liečbu. Poruchy spánku patria medzi časté príznaky CSU. Biologické liečby prinášajú pozitívny efekt na kvalitu spánku.

Trumpova administratíva naznačila, že plánuje stiahnuť svoje odvolanie proti súdnemu príkazu. Tento príkaz zablokoval pilotný program, ktorý menil platobné podmienky pre program zliav 340B. Program 340B poskytuje zľavy na lieky. Administratíva týmto krokom upúšťa od pokračovania v súdnom spore. Súdny príkaz zastavil zmeny v platbách za lieky v tomto programe. Rozhodnutie administratívy znamená koniec odvolacieho konania. Pilotný program bol zameraný na úpravu zliav pre nemocnice a iné subjekty.

HPV vakcína je jediná vakcína, ktorá zabraňuje niekoľkým typom rakoviny, vrátane rakoviny krčka maternice. Je bezpečná a účinná, pričom eliminácia rakoviny krčka maternice je na dosah. V USA je však príjem HPV vakcíny príliš nízky na dosiahnutie imunity stáda. V roku 2023 dostalo odporúčaných 2 alebo 3 dávok vakcíny 57,3 % adolescentov vo veku 13-15 rokov. Pokrytie vakcináciou kleslo na 61,4 % v roku 2023 oproti 62,6 % v roku 2022.[1][2][7] Ciele ako 80 % vakcinácia adolescentov do 13. roku života do roku 2026 zatiaľ nie sú splnené.[6][8] Napriek tomu rastú predaje vakcíny v USA.[2]

Štúdia sa zameriava na presnú počítačovú segmentáciu polypov na kolonoskopických snímkach, ktorá je dôležitá pre včasné odhalenie kolorektálneho karcinómu, ale sťažuje ju odlesk, pohyb, prekrývanie štruktúr, premenlivosť vzhľadu polypov a aj chybné či nekonzistentné anotácie. Autori predstavujú novú stratovú funkciu dynamic-Nu T-Loss (DNA-TLoss) založenú na študentskej t-distribúcii, ktorá je navrhnutá tak, aby bola odolnejšia voči extrémnym hodnotám. Zavádzajú tri novinky: naučiteľný parameter stupňa voľnosti ν pre každý obrázok, ktorý sa predpovedá pomocou jednoduchej siete NuPredictor, priestorovo meniace sa pixlové váhy λ pre citlivejšie hodnotenie chýb a viacškálové počítanie straty na viacerých priestorových rozlíšeniach na zachytenie hrubých aj jemných detailov. Metóda je implementovaná v sieti U‑Net s kodérom ResNet‑34 a testovaná na piatich verejných súboroch (CVC‑300, CVC‑ClinicDB, ETIS‑LaribPolypDB, Kvasir a CVC‑ColonDB). DNA‑TLoss dosiahla najnižšiu Hausdorffovu vzdialenosť na všetkých súboroch údajov, v priemere o 14,6 % nižšiu oproti pôvodnej T‑Loss, pričom na CVC‑300 zaznamenala pokles až o 45,96 %. Zároveň mala najnižšiu mieru falošných pozitívnych nálezov vo všetkých piatich databázach, so zlepšením až o 38,7 % na CVC‑300 a 24,5 % na Kvasir oproti T‑Loss. Metóda tiež vykázala najlepšiu kalibráciu vo svojej triede, s očakávanou chybou kalibrácie len 0,44 % na CVC‑300 a prekonala ostatné porovnávané metódy v štyroch z piatich súborov.

Štúdia skúmala, ako emocionálna inteligencia a sebaúcta súvisia s vodcovskou kompetenciou u 260 študentov ošetrovateľstva na Northern Border University v Saudskej Arábii. Použili sa tri overené dotazníky: Škála kompetencie vodcovstva (40 položiek, α = 0,91), Škála emocionálnej inteligencie Wonga a Lawa (16 položiek, α = 0,88) a Rosenbergova škála sebaúcty (10 položiek, α = 0,82). Muži dosahovali výrazne vyššie skóre vo vodcovskej kompetencii (priemer 139,33, SD 30,45) ako ženy (priemer 94,89, SD 32,14; p < 0,001, veľkosť efektu d = 1,42). Ženy mali naopak vyššiu emocionálnu inteligenciu (priemer 95,39, SD 23,04) ako muži (priemer 67,45, SD 25,75; p < 0,001, d = −1,14). U mužov emocionálna inteligencia významne predpovedala vodcovskú kompetenciu (β = 0,28, p = 0,004) spolu s akademickým ročníkom (β = 0,275, p = 0,005) a vekom (β = 0,223, p = 0,023), pričom model vysvetľoval 22,9 % rozptylu. U žien bola najsilnejším prediktorom vodcovskej kompetencie sebaúcta (β = 0,293, p = 0,001) a významný bol aj akademický ročník (β = 0,244, p = 0,007), zatiaľ čo emocionálna inteligencia nemala prediktívnu hodnotu (β = −0,037, p = 0,63); model vysvetľoval 29,9 % rozptylu. Významná interakcia medzi emocionálnou inteligenciou a rodom (β = −0,37, p = 0,020) potvrdila rozdielne, rodovo špecifické cesty k vodcovskej kompetencii. Autori uzatvárajú, že pri príprave budúcich sestier v súlade s víziou Saudskej Arábie 2030 je dôležité zohľadniť tieto rozdiely.

Štúdia predstavuje novú metódu na automatickú segmentáciu trojrozmerných medicínskych obrazov, ktorá kombinuje základný model SAM s učením z viacerých pohľadov. Metóda je navrhnutá na riešenie problému, že vytvorenie kvalitných anotácií medicínskych obrazov na úrovni jednotlivých voxelov je časovo a pracovne náročné. Rámec využíva čiastočne kontrolované učenie, čo znamená, že efektívne pracuje s malým množstvom označených údajov v kombinácii s veľkým množstvom neoznačených údajov. Kolaboratívny fúzny modul spája informácie z axiálnych a koronárnych sagitálnych pohľadov, čím zlepšuje pochopenie trojrozmernej štruktúry. Experimenty na MRI snímkach mozgových nádorov a PET snímkach srdca ukázali, že navrhovaná metóda prekonáva existujúce čiastočne kontrolované prístupy. Metóda vykazuje aj dobrú prenosnosť medzi rôznymi typmi medicínskych zobrazovacích modalít. Výsledkom je škálovateľné riešenie, ktoré znižuje potrebu ručného označovania medicínskych obrazov a zároveň udržiava vysokú presnosť segmentácie orgánov a nádorov.

Noubar Afeyan, spoluzakladateľ a predseda predstavenstva spoločnosti Moderna, je významným investorom v oblasti biotechnológií prostredníctvom svojej firmy Flagship Pioneering.[1][4][6] Na STAT Sumite v Bostone vyhlásil, že politika USA „berie kladivo na náš zázračný stroj“ v súvislosti s útokmi na vedu.[4] Tieto útoky na Modernu a mRNA vakcíny nepôjdu len po vakcínach, ale ohrozia celú medicínu.[4] Afeyan varoval, že nahrádzanie faktov názormi je varovným signálom pre širší útok na vedu a expertízu.[4] Firma Moderna bola predtým oslavovaná za pomoc pri pandémii COVID-19.[4] Afeyan je zakladateľ a CEO Flagship Pioneering, ktorá vyvinula viac ako 100 vedeckých projektov s hodnotou vyše 100 miliárd dolárov.[6] V januári 2025 dostal Národnú medailu za technológiu a inovácie v mene Moderny.[1][3]

Randomizované štúdie so zberom primárnych údajov sú preferovaným spôsobom odhadu kauzálnych účinkov, no nie sú vždy uskutočniteľné, etické alebo včasné. Počet klinicky relevantných otázok prevyšuje počet možných randomizovaných štúdií. Výskumníci preto používajú údaje z pozorovacích štúdií na odpovede na kauzálne otázky. Príčinná inferencia z týchto údajov napodobňuje pragmatickú randomizovanú cieľovú štúdiu. Špecifikácia protokolu cieľovej štúdie pomáha definovať kauzálnu otázku a cieľovú kvantitu záujmu. Komponenty protokolu zahŕňajú kritériá oprávnenosti, liečebné stratégie, priradenie liečby, výsledky záujmu, začiatok a koniec sledovania a kauzálny kontrast. Presná špecifikácia cieľovej štúdie umožňuje jej emuláciu, ktorá však môže zlyhať. Článok zdôrazňuje zosúladenie oprávnenosti a priradenia liečby v čase nula pri napodobňovaní cieľovej štúdie.

Vedci objavili vzorec mozgovej aktivity, ktorý predpovedá rozvoj Alzheimerovej choroby u ľudí s miernou kognitívnou poruchou. Pomocou neinvazívnej techniky skenovania mozgu zachytili jemné zmeny v elektrických signáloch spojených so spracovaním pamäti. Tieto zmeny sa objavujú roky pred diagnózou. Vedci vyvinuli vlastný analytický nástroj na ich identifikáciu. Zistenia umožňujú včasné odhalenie Alzheimerovej choroby sledovaním správania neurónov. Tento spôsob spočíva v priamom počúvaní neurónovej aktivity.

Prezident Donald Trump podpísal prezidentské memorandum, ktorým nariaďuje vystúpenie Spojených štátov zo 66 medzinárodných organizácií a subjektov.[1][2][4] Z toho 31 organizácií pôsobí pod záštitou Organizácie Spojených národov (OSN).[1][3][4] Rozhodnutie vychádza z preskúmania začatého vo februári 2025 na základe výkonného príkazu.[1] Podľa vyhlásenia Bieleho domu tieto organizácie presadzujú globalistické agendy nad priority USA alebo ich riešia neefektívne, čím sa ukončí ich financovanie z amerických daní.[1][2] Medzi dotknutými sú napríklad Rámcový dohovor OSN o zmene klímy (UNFCCC) a Populačný fond OSN (UNFPA).[1][2][4] Biely dom zverejnil úplný zoznam 66 organizácií.[1] Generálny tajomník OSN António Guterres vyjadril poľutovanie nad týmto rozhodnutím.[3][7][8]

Federálny sudca nariadil Trumpovej administratíve obnovit financovanie vo výške takmer 12 miliónov dolárov, ktoré Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS) prerušilo Americkej akadémii pediatrov.[1][2][3] Tieto finančné prostriedky podporovali kritické programy zamerané na prevenciu náhlych neočakávaných úmrtí novorodencov, zlepšenie pediatrickej starostlivosti na vidieku a pomoc tínedžerom s problémami duševného zdravia a zneužívaním látok.[1][2][3] Americká akadémia pediatrov podala žalobu na HHS v decembri 2025, pričom tvrdila, že financovanie bolo prerušené ako odplata za jej kritiku politiky Trumpovej administratívy, najmä v oblasti očkovania.[1][2][3] Akadémia upozornila, že bez týchto federálnych prostriedkov bude nútená ukončiť desiatky životne dôležitých programov a prepustiť zamestnancov.[1][3] Financovanie podporovalo služby ako skríningu sluchu novorodencov a kampane na bezpečný spánok zameraný na prevenciu náhlych úmrtí detí.[1][2] Spor sa týka aj nedávnych zmien v odporúčaniach na očkovanie, vrátane rozhodnutia HHS zmeniť univerzálne odporúčanie na vakcínu proti hepatitíde B pre novorodencov.[2]

Nemecká vláda ostro odmietla tvrdenia amerického ministra zdravotníctva Roberta F. Kennedyho Jr., že lekári v Nemecku čelia trestnému stíhaniu za vydávanie výnimiek z očkovania proti COVID-19 alebo nosenia rúšok počas pandémie.[1][2] Kennedy vo videu na platforme X uviedol, že viac ako tisíc nemeckých lekárov a tisíce ich pacientov čelia trestom za tieto výnimky, a napísal list nemeckej ministerke zdravotníctva s chybným menom „Workin“ namiesto Warken.[1][2] Obvinil nemeckú vládu z obmedzovania autonómie pacientov a porušovania vzťahu medzi pacientom a lekárom.[1][2] Ministerka Warkenová odpovedala, že lekári nemali povinnosť podávať vakcíny proti COVID-19 z medicínskych, etických alebo osobných dôvodov a nehrozili im sankcie.[1][2] Trestné stíhania sa týkali iba prípadov podvodu a falšovania dokumentov, ako napríklad vydávanie falošných potvrdení o očkovaní alebo rúškach.[1][2] Nemecký minister zdravotníctva Lauterbach zdôraznil, že súdy v Nemecku sú nezávislé a lekári nie sú trestaní vládou za vydávanie falošných lekárskych potvrdení.[1][2]

V niektorých častiach Anglicka sa klinici NHS zúčastňujú na probačných stretnutiach s páchateľmi ako súčasť pilotnej schémy na zníženie recidívy. Zdravotníci, predovšetkým sestry v oblasti duševného zdravia pod dohľadom praktických lekárov, sedia na stretnutiach s probačnými úradníkmi. Preveria približne 4 000 páchateľov, aby zistili problémy ako duševné ochorenia a riziká zneužívania drog alebo alkoholu. Tieto závislosti môžu podnietiť kriminalitu. Schéma tiež pomáha páchateľom s duševnými a chronickými zdravotnými problémami alebo neurodivergentnými stavmi získať lepší prístup k starostlivosti. Prepojí ich s miestnymi všeobecnými ordináciami a úradníkmi v oblasti bývania. Správa hlavného lekára Anglicka Chrisa Whittyho z minulého roka ukázala, že páchatelia s problémami mentálneho zdravia majú oveľa vyššie riziko závislostí od drog a alkoholu.

Balónová pľúcna angioplastika (BPA) je liečebný postup, ktorý sa skúmal u 100 pacientov s chronickou tromboembolickou pľúcnou hypertenziou (CTEPH) v období od februára 2023 do decembra 2024. Po troch mesiacoch od posledného zákroku sa u pacientov signifikantne zlepšila funkcia srdca a pľúc – zvýšila sa tolerancia záťaže (6-minútová chôdzová vzdialenosť), zlepšili sa parametre srdcovej funkcie (TAPSE, RVFAC) a pľúcne funkcie (FVC, FEV1). Tlak v pľúcnej tepne a hladiny zápalových markerov (NT-proBNP, TNF-α, IL-6) sa signifikantne znížili, pričom sa zlepšila aj výmena plynov v krvi. Počas liečby sa vyskytlo 5 prípadov krvácania z dýchacích ciest, 1 prípad reperfúzneho pľúcneho edému a žiadne ďalšie závažné komplikácie. Autori záveru, že BPA môže zlepšiť toleranciu záťaže a funkcie u pacientov s CTEPH s relatívne nízkou frekvenciou komplikácií, avšak zdôrazňujú potrebu ďalšieho overenia výsledkov prostredníctvom randomizovaných kontrolovaných štúdií.

Niektoré antibiotiká zastavujú rast baktérií bez toho, aby ich skutočne zabili, čo umožňuje neskorší návrat infekcií. Vedci z Bazilejskej univerzity vytvorili nový test, ktorý sleduje jednotlivé baktérie. Tento test zisťuje, ktoré lieky baktérie skutočne eliminujú. Pri testovaní na tuberkulózu a iné závažné pľúcne infekcie metóda odhalila veľké rozdiely v tom, ako baktérie znášajú liečbu. Zistenia by mohli viesť k presnejším terapiám. Taktiež by mohli zlepšiť predpovede úspechu liečby.

Štúdia skúmala zmeny vo výskyte očných problémov u detí vo veku 3–6 rokov z juhozápadnej Číny po skončení pandémie COVID-19. Retrospektívne analyzovali výsledky skríningu zraku u 26 396 detí v roku 2022 a 31 324 detí v roku 2023 podľa oficiálneho štandardu. Celkový štandardizovaný výskyt očných problémov bol 9,13 % v roku 2022 a 8,78 % v roku 2023. Výskyt krátkozrakosti (myopie) klesol z 0,55 % na 0,60 %, astigmatizmu z 8,64 % na 8,06 % a anizometropie z 0,87 % na 0,45 %. Logistická regresia potvrdila výrazne nižšiu pravdepodobnosť týchto problémov v roku 2023. Výskyt hyperopie bol vyšší ako u iných typov refrakčných chýb. Autori odporúčajú zvýšiť úsilie na zníženie astigmatizmu u detí predškolského veku.

FDA financovaná štúdia o presnosti pulzných oxymetrov priniesla prekvapivé a mätúce výsledky. Štúdia zahatala cestu vpred pri znižovaní rasovej zaujatosti v čítaniach pulzného oxymetra. Ide o dlho očakávanú štúdiu zadanú FDA. Žiadne ďalšie špecifické zistenia, štatistiky ani detaily o výsledkoch nie sú v poskytnutom obsahu uvedené.

Samovražda je treťou najčastejšou príčinou smrti u mladých ľudí a každoročne si vyžiada viac ako 150 000 životov na celom svete, pričom väčšina prípadov sa vyskytuje v krajinách s nízkym a stredným príjmom. Miera samovrážd mladých ľudí rastie v mnohých krajinách vrátane Spojeného kráľovstva, a v Indii a Číne, ktoré spolu predstavujú približne tretinu svetovej populácie mládeže, sa predtým klesajúce trendy obrátili. Interpretácia týchto trendov je zložitá, pretože údaje o samovraždách môžu byť ovplyvnené rôznymi predsudkami a metodologickými obmedzeniami. Ekologické štúdie, ktoré skúmajú expozície a výsledky na úrovni skupiny alebo populácie, sú dôležité pre hodnotenie populačných faktorov spôsobujúcich samovražedné trendy. Globálny model rastúcej miery samovrážd mladých ľudí si vyžaduje vysvetlenie. Výskum týkajúci sa samovraždy zvyčajne uprednostňuje duševné choroby ako kľúčový determinant globálnej prevencie, čo má zásadný vplyv na pochopenie samovrážd.

Clare Thornton-Wood, registrovaná dietologička a hovorkyňa British Dietetic Association, radí jesť malé, pravidelné občerstvenie počas dlhých zmien. Dlhé zmeny vyžadujú bystré myslenie, vytrvalosť a emocionálnu odolnosť. Dlhodobá práca narúša normálne stravovacie návyky, spomaľuje metabolizmus, robí signály hladu nepravidelnými a zvyšuje chuť na sladké alebo ultraspracované potraviny. Obmedzený priestor v chladničke, prístup do kuchyne a neustály pohyb po nemocnici sťažujú situáciu. Pred začiatkom zmeny zjedzte hlavné jedlo s celozrnnými výrobkami, chudými bielkovinami a zeleninou pre pomalé uvoľňovanie energie a predchádzanie prepadom. Dobré možnosti zahŕňajú hranolky z hnedej ryže, šošovicové kari, celozrnné cestoviny, ryby alebo kuracie mäso so zemiakmi a zeleninou, prípadne výdatné zeleninové polievky so šošovicou alebo fazuľou a celozrnným chlebom.

Kapsuly Silintan, doplnok výživy určený na bolesti kĺbov a tela, boli stiahnuté z trhu kvôli prítomnosti meloxikamu. Meloxikam je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID). Tento doplnok je viazaný na riziko mozgovej príhody. Odvolanie syra je označené ako najvážnejšie. Pionier liekov GLP-1 zomrel. Článok pochádza z MedPage Today a upozorňuje, že niektoré odkazy môžu vyžadovať registráciu alebo predplatné.

Zdravotnícke zariadenia patria medzi málo miest, kde sa osoby obchodované s ľuďmi môžu stretnúť s niekým, kto im môže pomôcť.[1] Štúdia zameraná na vedomosti zdravotníckych pracovníkov o obchodovaní s ľuďmi ukázala, že respondenti dosiahli priemerne 70 % správnych odpovedí na otázky týkajúce sa tohto problému.[1] Len 13 % respondentov absolvovalo aspoň jednu hodinu školenia o obchodovaní s ľuďmi v poslednom roku.[1] Hlavnými prekážkami v poskytovaní účinnej zdravotníckej starostlivosti sú nedostatočné vedomosti, absentujúce protokoly a nejasné postupy na hlásenie podozrení.[1] Zdravotnícki pracovníci sa často obávajú, že hlásenie bez jasných politík a postupov by mohlo ohroziť bezpečnosť obetí.[1] Odborníci identifikovali školenie a nástroje na skríningu a identifikáciu ako dve hlavné priority pre efektívnu pomoc obetiam obchodovania s ľuďmi.[1] Pravidelné vzdelávanie študentov a zdravotníckych pracovníkov by mohlo významne zlepšiť podporu a liečbu obetí obchodovania s ľuďmi.[1]

FDA zaujala k mifepristonu (Mifeprex) opatrný a vedecký prístup založený na dôkazoch pri jeho regulácii v priebehu rokov. Tento prístup je v rozpore s tvrdením Trumpovej administratívy, ako vyplýva z analýzy agentúrnych dokumentov. Recenzia je kvalitatívna analýza uvedených dokumentov. Článok publikoval MedPage Today.

Stručný, faktický súhrn článku v slovenčine: Článok sa zaoberá reguláciou lieku mifepristone Úradom pre potraviny a lieky (FDA) v USA v rokoch 2011 až 2023. Mifepristone je liek používaný na ukončenie tehotenstva. Článok popisuje vývoj regulácie tohto lieku zo strany FDA v danom období. Uvádza, že FDA v roku 2023 zmenila pravidlá pre predpisovanie a distribúciu mifepristonu. Článok tiež obsahuje diskusiu o politických, vedeckých a regulačných aspektoch tejto témy.

Federálny sudca nariadil Trumpovej administratíve obnoviť takmer 12 miliónov dolárov vo financovaní grantov Americkej akadémie pediatrie (AAP). Financovanie zahŕňa prostriedky na vidiecku zdravotnú starostlivosť a včasnú identifikáciu postihnutia u detí. Rozhodnutie súdu vydal v súvislosti s príkazom pre ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb (HHS). Správa o tom informoval portál MedPage Today. Zadržané financovanie bolo súčasťou širších opatrení administratívy. Obnova peňazí má zabezpečiť pokračovanie programov AAP.

Nórska kohortová štúdia ukázala, že prenatálne a perinatálne faktory sú spojené so vznikom sklerózy multiplex (SM) u potomkov. Prenatálna expozícia diabetu matiek bola spojená s dvojnásobným rizikom vzniku SM v dospelosti (HR 2). Riziko SM môže podľa štúdie začať už pred narodením. Štúdia analyzovala súvislosti medzi faktormi v tehotenstve a perinatálnom období a neskorším výskytom SM. Hlavné zistenie potvrdzuje vplyv materského diabetu na zvýšené riziko u detí v dospelosti.

Samir Hadjiabduli, hlavný zdravotnícky pracovník Medzinárodnej organizácie pre migráciu (IOM) v Egypte, sa podelil o postrehy k posilňovaniu zdravotnej bezpečnosti v kontexte migrácie a mobility. Účinkoval na regionálnom workshope o zdravotných výzvach spojených s hromadným vysídľovaním obyvateľstva. Workshop sa konal od 16. do 18. decembra 2025. Hadjiabduli zdôraznil dôležitosť posilňovania zdravotnej bezpečnosti v situáciách migrácie. Podujatie bolo zamerané na zdravotné výzvy pri hromadnom vysídľovaní.

Článok z MedPage Today diskutuje o novoročných predsavzatiach po 1. januári. Autor zdôrazňuje snahu mnohých ľudí dodržať si svoje plány. Hlavným predsavzaním autora je hydratácia. Pije vodu predstavuje pre autora dlhodobý problém. Text sa končí neúplným opisom tohto problému.

V prvý deň JPM konferencie neboli žiadne senzačné titulky. Biotechnologickí spravodajcovia však stále ovplyvňujú pohyb trhov. Investori tento mesiac investovali 2,6 miliardy dolárov do následných kôl financovania verejných biotechnologických spoločností. Táto suma predstavuje najviac za obdobie pred JPM. Konferencia JPM prebieha v San Franciscu od 12. do 15. januára 2026. Súvisia s ňou udalosti ako Biotech Showcase 12.–14. januára 2026. Tie ponúkajú príležitosti na partnerstvá a investície pre biotechnologické firmy. Trh vykazuje optimizmus s rastom biotech sektora o viac ako 30 % v roku 2026.[1]